Questões sobre Odontopediatria

Um paciente do sexo masculino de sete anos de idade, atendido no serviço odontológico, relatou sensação de dor ao mastigar e ao escovar os dentes no lado esquerdo da boca, sem especificar o dente que doía. No exame clínico, observaram-se erupção incompleta nos primeiros molares permanentes e placa dentária cobrindo a face oclusal e o terço oclusal exposto à cavidade bucal. Nos molares inferiores, notou-se a presença de capuz dentário com aumento de volume acentuado e de sangramento acentuado durante a sondagem do lado esquerdo. Os dentes molares decíduos inferiores e superiores apresentavam lesões de cárie oclusal, notando-se, nos segundos molares superiores, lesão cavitada amarelo-claro de aspecto amolecido. Notou-se, também, em todos os molares, presença de lesão de mancha branca na face vestibular, próximo à margem gengival. A gengiva marginal apresentava-se avermelhada e com discreto aumento de volume. O resultado do exame radiográfico revelou lesões de cárie oclusal de profundidade média nos dentes molares e aspectos gerais compatíveis com a faixa etária do paciente.

Com base no quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

Após a remissão do quadro inflamatório, poderá ser necessária a remoção cirúrgica do capuz dentário.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca de morte celular.

O processo de reabsorção radicular da dentição decidua é mediada pela apoptose. A ocorrência de morte celular apoptótica na reabsorção do ligamento periodontal sugere que a exfoliação dos dentes deciduos também é programada.

• C. Certo
• E. Errado

Atenção: Para responder às questões de números 54 a 57 considere os dados a seguir:

Paciente com 2 anos de idade, sexo feminino, é trazida ao consultório odontológico para consulta de rotina. A mãe relata algumas dúvidas sobre os cuidados com a saúde bucal da criança e solicita orientações.

O monitoramento da erupção dos dentes decíduos

I. é irrelevante, pois nesta idade a dentição mista está incompleta.

II. deve levar em consideração a variabilidade observada na época de erupção dos dentes em cada criança.

III. é fundamental, pois o período entre o inicio da erupção e a oclusão funcional é o mais crítico para a iniciação da cárie oclusal.

IV. tem menor importância que a observação da cronologia de erupção de dentes permanentes.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I e II.

• B.

  I e III.

• C.

  I e IV.

• D.

  II e III.

• E.

  II e IV.

Atenção: Para responder às questões de números 54 a 57 considere os dados a seguir:

Paciente com 2 anos de idade, sexo feminino, é trazida ao consultório odontológico para consulta de rotina. A mãe relata algumas dúvidas sobre os cuidados com a saúde bucal da criança e solicita orientações.

A criança aprende por meio da observação de um modelo, o que mostra a importância de se estimular os pais a desenvolverem algumas condutas, EXCETO:

• A.

  evitar o consumo abusivo de álcool.

• B.

  evitar o controle do hábito de tabagismo na presença da filha.

• C.

  estabelecer hábitos para o consumo inteligente do açúcar.

• D.

  consumir frutas da estação, em substituição a doces industrializados.

• E.

  realizar uma rotina de autocuidado em saúde bucal e geral.

Atenção: Para responder às questões de números 54 a 57 considere os dados a seguir:

Paciente com 2 anos de idade, sexo feminino, é trazida ao consultório odontológico para consulta de rotina. A mãe relata algumas dúvidas sobre os cuidados com a saúde bucal da criança e solicita orientações.

É importante que o profissional informe à mãe que ela é portadora de alto número de Estreptococos do grupo mutans na saliva, decorrente de hábitos alimentares que se reproduzem e afetam sua filha, refletindo-se

• A.

  em uma consistente correlação negativa do CPOD da mãe com o ceod da criança.

• B.

  a interdependência entre a ingestão de sacarose e a ação pré-eruptiva do flúor.

• C.

  na presença de lesões brancas de cárie se a higiene bucal for deficiente.

• D.

  na presença de cavidades de cárie, mesmo havendo exposição adequada ao flúor.

• E.

  o oportunismo destes microrganismos, favorecidos pelas áreas retentivas nos dentes.

Atenção: Para responder às questões de números 54 a 57 considere os dados a seguir:

Paciente com 2 anos de idade, sexo feminino, é trazida ao consultório odontológico para consulta de rotina. A mãe relata algumas dúvidas sobre os cuidados com a saúde bucal da criança e solicita orientações.

Paciente com 2 anos de idade, sexo feminino, é trazida ao consultório odontológico para consulta de rotina. A mãe relata algumas dúvidas sobre os cuidados com a saúde bucal da criança e solicita orientações.

Com objetivo de desenvolver uma boa relação com a criança, o profissional

• A.

  provoca situações em que a criança fica sensibilizada, pois tem contato com a boca.

• B.

  busca uma aproximação gradual e respeita a integridade da criança.

• C.

  orienta a paciente para que assuma a responsabilidade por sua própria saúde bucal.

• D.

  alivia o medo e a ansiedade infantil ao realizar o atendimento na ausência da mãe.

• E.

  desenvolve o modelo clínico terapêutico centrado na doença e na tecnologia.

Analise as assertivas referentes à terapia pulpar em dentes decíduos e marque a opção CORRETA.

I – Dentre os aspectos desfavoráveis à indicação da pulpotomomia, pode-se citar o sangramento normal após o corte do tecido pulpar.

II – A resposta mais freqüentemente observada após pulpotomia de dentes decíduos, que indica o fracasso da técnica é a mobilidade dental e a reabsorção interna.

III – O melhor exame para identificar a magnitude da inflamação pulpar é o teste térmico.

IV – A falta de resposta pulpar, logo após um traumatismo, indica a necessidade de tratamento endodôntico no dente envolvido.

• A.

  Há apenas uma alternativa correta.

• B.

  Há duas alternativas corretas.

• C.

  Há três alternativas corretas.

• D.

  Há quatro alternativas corretas.

• E.

  Todas as alternativas estão incorretas.

No que se refere a lesões traumáticas dos tecidos dentários em odontopediatria, analise as afirmativas abaixo e marque a opção CORRETA.

I - Até 24 horas após uma lesão traumática, a reação inicial da polpa é proliferativa, com certa profundidade inflamatória.

II - Em caso de fraturas de esmalte e dentina com exposição pulpar e com rizogênese incompleta, o tratamento imediato, mesmo que exista exposição pulpar pequena, é a pulpotomia.

III - A fratura horizontal é mais favorável à consolidação das raízes, bem como aquelas situadas no terço médio radicular, uma vez que a parte de suporte alveolar próximo à coroa é grande.

IV - A falta de resposta pulpar, logo após um traumatismo, indica a necessidade de tratamento endodôntico do elemento envolvido.

V - Um dente que sofreu concussão está sensível à percussão e móvel, por conta da ruptura das fibras do ligamento periodontal.

• A.

  Há apenas uma alternativa correta.

• B.

  Há duas alternativas corretas.

• C.

  Há três alternativas corretas.

• D.

  Há quatro alternativas corretas.

• E.

  Todas as alternativas corretas.

Atenção: As questões de números 50 e 51 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 8 anos de idade, sexo masculino, é trazido pelos pais ao consultório 30 minutos após uma queda de bicicleta que ocasionou a avulsão do dente 11. Os pais trazem o dente envolto em um guardanapo de papel.

Com relação ao dente 11, o procedimento a ser realizado é

• A.

  friccionar com álcool 70%.

• B.

  guardar em solução de fluoreto de sódio.

• C.

  lavar com soro fisiológico.

• D.

  imergir em solução de hipoclorito de sódio.

• E.

  remover o sangue e sujeira com escova.

Atenção: As questões de números 50 e 51 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 8 anos de idade, sexo masculino, é trazido pelos pais ao consultório 30 minutos após uma queda de bicicleta que ocasionou a avulsão do dente 11. Os pais trazem o dente envolto em um guardanapo de papel.

Nesta situação, a conduta frente à criança e seus pais inclui

• A.

  acalmar o paciente e seus familiares.

• B.

  perguntar sobre os detalhes do acidente seguidas vezes.

• C.

  inquirir se a criança sente muita dor.

• D.

  lamentar a perda do dente.

• E.

  comentar sobre acidentes sofridos por outros pacientes.