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Julgue os itens que se seguem, referentes ao preparo cavitário.
Para restauração em resina composta de cavidade de classe I oclusal, deve-se sempre efetuar acabamento das margens de esmalte e confecção de um bisel, visando à remoção de prismas de esmalte sem suporte, o que favorece, consequentemente, o selamento marginal da restauração.
Julgue os itens que se seguem, referentes ao preparo cavitário.
É necessário o arredondamento do ângulo axiopulpar para caixas proximais em restaurações em amálgama. O mesmo procedimento não é obrigatório caso a restauração seja de resina composta.
Julgue os itens que se seguem, referentes ao preparo cavitário.
À medida que a profundidade cavitária aumenta, além da diminuição de espessura de dentina remanescente, encontra-se também um substrato cada vez menos poroso e menos permeável, tornando mais fácil a técnica de proteção.
Julgue os itens que se seguem, referentes ao preparo cavitário.
A falha mais comum de restaurações de classe V em resina composta é a perda da restauração, devido ao fato de as lesões cervicais serem geralmente expulsivas e parte das margens cavitárias estar localizada em dentina.
Considerando que determinada paciente, com vinte e cinco anos de idade, necessitou substituir restauração metálica fundida deficiente e que as figuras I e II acima mostram, respectivamente, o dente antes e depois do tratamento realizado, julgue os itens subsecutivos.
Mesmo que tivesse sido constatada a não invasão do espaço biológico após a remoção da restauração metálica, a indicação da cirurgia de aumento de coroa clínica justificar-se-ia pela necessidade de reconstrução da papila interdentária, tendo em vista sua função de atuar como barreira biológica protetora do periodonto de suporte subjacente e, também, de contribuir para a estética dentofacial.
Um paciente de vinte e oito anos de idade, com todos os dentes erupcionados, queixou-se de que uma restauração anterior estava escura e áspera, seus dentes estavam muito amarelos e um incisivo central estava mais escuro que os demais. Queixou-se, também, de um dente posterior que o incomodava quando mastigava e de outro dente, que doía quando tomava algo gelado ou comia algo doce. Após exame clínico, constatou-se que o dente 11 apresentava restauração em resina composta de classe IV mesial, com grande envolvimento estético, sinais de infiltração marginal, escurecimento e porosidade. Radiograficamente, observou-se que a restauração tinha média profundidade. O elemento 47 apresentava sintomatologia dolorosa provocada e, ao ser examinado, constatou-se lesão extensa de cárie envolvendo a face oclusal, que, no exame radiográfico, mostrou-se muito profunda. Não existia sinal de comprometimento pulpar, fato confirmado pela ausência de sinais radiográficos e por testes térmicos e de percussão. Verificouse que era o elemento 26 que, quando em função, apresentava sintomatologia dolorosa. Nesse dente, havia uma restauração em amálgama de classe II mésio-oclusal, que a radiografia revelou ser profunda e sem sinais de forramento da cavidade, nem interferências oclusais. O paciente relatou que esse dente passou a doer desde a confecção da restauração, há aproximadamente seis meses. Relatou, igualmente, que, durante a confecção, somente fora realizado o preparo e que, logo em seguida, o material foi condensado na cavidade. Os demais elementos dentários apresentaram-se hígidos e a análise oclusal do paciente revelou normalidade; observou-se, porém, que o paciente ocluía com força bastante acentuada.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 69 a 76.
Optando-se pela realização de restauração em resina composta no elemento 26 desse paciente, uma das dificuldades é a reprodução correta do ponto de contato. Para confeccioná-lo, pode-se utilizar a técnica do pré-cunhamento e(ou) utilizar pequenas porções, bolinhas, de resina pré-polimerizadas, que serão utilizadas para pressionar a matriz contra o dente adjacente.
Julgue os itens que se seguem, relativos a doença periodontal.
Os hormônios sexuais podem influenciar os tecidos periodontais, alterando a resposta tecidual à placa e influenciando a síntese de citocinas inflamatórias, especialmente as prostaglandinas.
Um paciente de vinte e oito anos de idade, com todos os dentes erupcionados, queixou-se de que uma restauração anterior estava escura e áspera, seus dentes estavam muito amarelos e um incisivo central estava mais escuro que os demais. Queixou-se, também, de um dente posterior que o incomodava quando mastigava e de outro dente, que doía quando tomava algo gelado ou comia algo doce. Após exame clínico, constatou-se que o dente 11 apresentava restauração em resina composta de classe IV mesial, com grande envolvimento estético, sinais de infiltração marginal, escurecimento e porosidade. Radiograficamente, observou-se que a restauração tinha média profundidade. O elemento 47 apresentava sintomatologia dolorosa provocada e, ao ser examinado, constatou-se lesão extensa de cárie envolvendo a face oclusal, que, no exame radiográfico, mostrou-se muito profunda. Não existia sinal de comprometimento pulpar, fato confirmado pela ausência de sinais radiográficos e por testes térmicos e de percussão. Verificouse que era o elemento 26 que, quando em função, apresentava sintomatologia dolorosa. Nesse dente, havia uma restauração em amálgama de classe II mésio-oclusal, que a radiografia revelou ser profunda e sem sinais de forramento da cavidade, nem interferências oclusais. O paciente relatou que esse dente passou a doer desde a confecção da restauração, há aproximadamente seis meses. Relatou, igualmente, que, durante a confecção, somente fora realizado o preparo e que, logo em seguida, o material foi condensado na cavidade. Os demais elementos dentários apresentaram-se hígidos e a análise oclusal do paciente revelou normalidade; observou-se, porém, que o paciente ocluía com força bastante acentuada.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 69 a 76.
Na escolha do material protetor e(ou) forrador para a troca da restauração do dente 26, deve-se considerar que a adesão às estruturas dentárias e um coeficiente de expansão térmica próximo ao da estrutura dentinária são propriedades desfavoráveis ao uso de cimentos ionômeros de vidro.
Odontologia - Terapêutica e Farmacologia Odontológica - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2011
Quanto a antibióticos, julgue os itens subsequentes
Segundo a American Heart Association, a bacteremia causada por procedimentos rotineiros é proporcionalmente tão ou mais significativa que os procedimentos dentários. A bacteremia traduz a presença de bactérias no sangue circulante, enquanto a toxemia exprime 0 acúmulo excessivo, no sangue, de toxinas bacterianas. Estima se que o número de bactérias que entra na circulação sanguínea, após o tratamento dentário, está entre 1 e 10 bactérias por mililitro de sangue.
Julgue os itens que se seguem, relativos a doença periodontal.
A periodontite, cuja progressão pode ser acompanhada por meio de radiografias, apresenta as mesmas características clínicas da gengivite, acrescida de perda de inserção conjuntiva, presença de bolsa periodontal e perda óssea alveolar.
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