Questões de Odontologia da EDUCA Assessoria Educacional

A construção de modelos e troquéis é uma etapa muito importante em diversos procedimentos clínicos. Vários tipos de modelo podem ser obtidos utilizando-se moldagens e suas cópias negativas. Essas moldagens podem ser executadas tanto sobre tecidos moles e macios quanto sobre tecidos duros, diferenciando-se assim o tipo de material utilizado.

Assinale a alternativa que APRESENTA um tipo de material de moldagem anelástico:

• A.

  Ceras

• B.

  Polissulfetos

• C.

  Poliéteres

• D.

  Hidrocolóides reversíveis

• E.

  Siliconas por adição

No Brasil, a percentagem de pessoas com algum problema periodontal nas faixas etárias de 15 a 19, 35 a 44 e 65 a 74 anos de idade é, respectivamente, de 53,8%, 78,1% e 92,1%, de acordo com os resultados do Levantamento Epidemiológico SB Brasil 2003.

Sobre a doença periodontal, é INCORRETO afirmar:

• A.

  A doença periodontal deve ser vista como um processo de desequilíbrio entre as ações de agressão e defesa sobre os tecidos de sustentação e proteção do dente, tendo como principal determinante a placa bacteriana.

• B.

  Não é mais considerada apenas como de progressão lenta e contínua, podendo ter padrões variáveis de progressão.

• C.

  A normalidade do periodonto é definida por variáveis biológicas, que são mais coerentes com a etiopatogenia da doença e permitem que usuários que em algum momento foram portadores da doença e apresentem sequelas (como recessão e mobilidade) retornem ao estado de saúde.

• D.

  A periodontite aguda é de evolução lenta, com perda de inserção óssea associada aos padrões de higiene bucal e fatores de risco, sendo o tipo mais prevalente.

• E.

  A doença periodontal se constitui, atualmente, em um importante fator de risco para parto prematuro de baixo peso, diabetes e doenças vasculares e cardíacas.

A forma mais comum dentre as doenças periodontais é a gengivite induzida pela placa. Duas formsa se destacam nessa categoria: a gengivite de ocorrência natural e a gengivite experimental.

São sinais clínicos da gengivite induzida pela placa:

• A.

  Edema, eritema, aumento de tecido e sangramento.

• B.

  Edema e aprofundamento do sulco gengival.

• C.

  Sangramento, aprofundamento do sulco gengival e reabsorção óssea vertical.

• D.

  Aumento de tecido, reabsorção óssea vertical e dor aguda.

• E.

  Eritema, aumento de tecido, sangramento, reabsorção óssea vertical, dor aguda e secreção purulenta.

Em algumas regiões do Brasil, vem sendo observado um aumento do diagnóstico da fluorose dentária. Os resultados do Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira (SB Brasil), concluído em 2003, apontaram uma prevalência de fluorose dentária de cerca de 9% em crianças de 12 anos e de 5% em adolescentes de 15 a 19 anos no Brasil. Para a idade de 12 anos, os maiores índices foram encontrados nas regiões Sudeste e Sul (em torno de 12%), enquanto que os menores nas regiões Centro-Oeste e Nordeste (cerca de 4%).

Sobre fluorose dentária, é CORRETO afirmar:

• A.

  A fluorose é uma anomalia do desenvolvimento e ocorre por ingestão prolongada de flúor durante a erupção dentária. É caracterizada por aumento da porosidade do esmalte, fazendo com que ele pareça opaco.

• B.

  As formas brandas de fluorose, caracterizadas como finas linhas ou manchas branco giz que aparecem no esmalte dentário ou nas pontas de cúspides, são comuns em locais cuja água de abastecimento público é fluoretada, contribuindo para isso outras formas sistêmicas e a ingestão de formas tópicas dos fluoretos.

• C.

  A fluorose ocorre por ingestão de creme dental em locais com água fluoretada.

• D.

  As formas mais severas são observadas, geralmente, em locais onde o flúor está presente nos mananciais de água ou por ingestão concomitante de flúor de várias fontes.

• E.

  Segundo vários autores, a prevalência de fluorose leve na população com acesso a água fluoretada está entre 35 a 55%.

A educação em saúde bucal deve fornecer instrumentos para fortalecer a autonomia dos usuários no controle do processo saúde–doença e na condução de seus hábitos. Acerca disso, considere os seguintes aspectos:

1. Respeito à individualidade.

2. Respeito à cultura local.

3. Respeito à linguagem popular para encaminhar uma construção conjunta da prática.

4. Contextualização nas diversas realidades, incluindo as possibilidades de mudança.

5. Reflexão sanitária: o processo de educação em saúde deve capacitar os usuários para participar das decisões relativas à saúde.

São aspectos importantes a serem observados na educação em saúde bucal:

• A.

  1, 2 e 3 apenas.

• B.

  2, 4 e 5 apenas.

• C.

  1, 3, 4 e 5 apenas.

• D.

  1, 2, 3, 4 e 5.

• E.

  1, 3 e 5 apenas.

As ações coletivas em saúde bucal devem ser executadas, preferencialmente, pelo pessoal auxiliar, de forma a potencializar o trabalho do cirurgiãodentista em relação às atividades clínicas.

São procedimentos incluídos na abordagem coletiva:

• A.

  Exame epidemiológico, educação em saúde bucal, aplicação de verniz e escovação dental supervisionada.

• B.

  Educação em saúde bucal, escovação dental supervisionada e evidenciação de placa.

• C.

  Exame epidemiológico, educação em saúde bucal e aplicação tópica de verniz com flúor.

• D.

  Exame epidemiológico, educação em saúde bucal, escovação dental supervisionada e aplicação tópica de flúor (ATF).

• E.

  Educação em saúde bucal, escovação dental supervisionada e aplicação de verniz com flúor.

É característica da atenção prestada nos serviços de Atenção Básica que estes se ocupem das patologias mais prevalentes nas comunidades. Os principais agravos que acometem a saúde bucal brasileira e que têm sido objeto de estudos epidemiológicos em virtude de sua prevalência e gravidade são:

• A.

  Cárie dentária, doença periodontal (gengivite e periodontite), câncer de boca, traumatismos dentários, fluorose dentária, edentulismo e má oclusão.

• B.

  Cárie dentária, doença periodontal (gengivite e periodontite), câncer de boca e implantes dentais.

• C.

  Cárie dentária, doença periodontal (gengivite e periodontite), câncer de boca, cárie rampante, edentulismo e má oclusão.

• D.

  Cárie dentária, doença periodontal (gengivite e periodontite), cárie rampante, fluorose dentária, implantes dentais.

• E.

  Doença periodontal (gengivite e periodontite), cárie rampante, cárie de mamadeira e fluorose dentária.

O portador de HIV pode ser atendido na Atenção Básica. As manifestações bucais pelo HIV são comuns e podem representar os primeiros sinais clínicos da doença. As lesões bucais, quando detectadas, podem ajudar tanto no diagnóstico precoce quanto na instituição de medidas profiláticas e terapêuticas que podem aumentar a sobrevida dos usuários. Acerca do atendimento ao portador de HIV, considere as seguintes afirmativas:

1. Devem-se observar a candidíase, a leucoplasia pilosa e o sarcoma de Kaposi, que são alterações consideradas marcadores bucais de comprometimento imunológico do usuário.

2. O tratamento do usuário deve ser baseado na situação clínica e ele deve receber informações sobre os problemas bucais e as indicações de tratamento.

3. Portadores do vírus HIV apresentam risco elevado para o aparecimento de doença periodontal de evolução rápida, e nem sempre há uma boa resposta ao tratamento de rotina (raspagens e polimentos).

4. A equipe responsável pelo tratamento do usuário deve discutir e deliberar antes dos procedimentos cirúrgicos odontológicos, para informar quanto às condições de saúde dele e a necessidade de profilaxia antibiótica.

5. O portador de HIV deve ser encaminhado para os centros especializados de referência apenas quando apresentar complicações sistêmicas avançadas.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Somente as afirmativas 2, 4 e 5 são verdadeiras.

• B.

  Somente as afirmativas 1, 3, 4 e 5 são verdadeiras.

• C.

  As afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras.

• D.

  Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.

• E.

  Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.

A radiografia interproximal, também chamada de bite wing, é uma das mais importantes radiografias complementares e tem grande importância na detecção da fase inicial da cárie interproximal.

Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma condição para indicar uma tomada radiográfica nessa técnica.

• A.

  Lesões cariosas oclusais.

• B.

  Presença de tratamentos de canal executados.

• C.

  Existência de depósito de tártaro no espaço proximal.

• D.

  Estado da crista alveolar em estágio inicial de lesões periodontais.

• E.

  Maloclusão por anomalia de posição, lacunas de dentes ou falta de antagonista.

É difícil escolher o anestésico ideal para um determinado paciente. Muitos dentistas simplesmente usam um anestésico local em todos os procedimentos, independentemente da duração destes. Contudo, sabemos que uma escolha racional do anestésico pode evitar que um paciente que requer analgesia para um procedimento de apenas 10 minutos continue anestesiado desnecessariamente por 3 a 5 horas, ou que um paciente que requer 90 minutos de analgesia sinta desconforto perto do fim do procedimento.

Qual dos sais abaixo, em condições ideais, produz maior tempo de analgesia em tecidos moles independentemente do vasoconstritor combinado:

• A.

  Articaína a 4%.

• B.

  Bupivacaína a 0,5%.

• C.

  Lidocaína a 2%.

• D.

  Mepivacaína a 2%.

• E.

  Prilocaína a 4%.