Questões de Odontologia da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Visando realizar um procedimento conservador e a manutenção do dente 46 de um paciente do sexo masculino, 27 anos de idade, na elaboração do plano de tratamento considera-se a possibilidade de amputação radicular (hemissecção), procedimento que poderá ser realizado na AUSÊNCIA de

• A.

  furca com localização profunda.

• B.

  periodontite marginal severa.

• C.

  fratura radicular.

• D.

  reabsorção cervical.

• E.

  perfuração superficial infectada.

Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, refere dor intensa e sangramento que inicia espontaneamente nas margens gengivais na região dos incisivos inferiores. O exame físico mostra intumescimento dos nódulos linfáticos submandibulares. Ao exame clínico, observa-se que as papilas gengivais estão edemaciadas e apresentam contorno arredondado. A remoção de uma camada pseudomembranosa brancoamarelada provoca sangramento e exposição de tecido ulcerado.

O tratamento da fase aguda deve incluir

• A.

  cirurgia a retalho visando à eliminação de defeitos teciduais.

• B.

  raspagem supragengival após a remissão do sangramento gengival.

• C.

  gengivectomia para remoção de crateras profundas.

• D.

  gengivoplastia objetivando impedir o acúmulo de placa bacteriana.

• E.

  raspagem subgengival com intensidade crescente à medida que os sintomas diminuem.

Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, refere dor intensa e sangramento que inicia espontaneamente nas margens gengivais na região dos incisivos inferiores. O exame físico mostra intumescimento dos nódulos linfáticos submandibulares. Ao exame clínico, observa-se que as papilas gengivais estão edemaciadas e apresentam contorno arredondado. A remoção de uma camada pseudomembranosa brancoamarelada provoca sangramento e exposição de tecido ulcerado.

Os sinais e sintomas são compatíveis com o diagnóstico provável de

• A.

  gengivite ulcerativa necrosante aguda.

• B.

  gengivite descamativa.

• C.

  penfigóide benigno.

• D.

  eritema multiforme exsudativo.

• E.

  gengivite estreptocócica.

O sucesso clínico da cirurgia periodontal é observado pela ausência de

• A.

  redução de profundidade da bolsa.

• B.

  acesso para raspagem e alisamento radicular.

• C.

  sangramento à sondagem no fundo da bolsa periodontal.

• D.

  morfologia da área dentogengival que permita o controle da placa.

• E.

  placa visível supragengival.

Podem ser consideradas vantagens da radiografia periapical pela técnica do paralelismo:

• a.

  maior grau de ampliação da imagem e simplicidade de técnica.

• b.

  padronização da imagem e maior simplicidade de técnica.

• c.

  menor custo operacional e menor grau de ampliação da imagem.

• d.

  maior grau de ampliação e padronização da imagem

• e.

  menor simplicidade da técnica e leve desconforto para o paciente.

Para tomada radiográfica, pela técnica periapical da bissetriz, a posição da cabeça para o arco superior deve obedecer o plano de Camper, que corresponde à linha

• a.

  Tragus - comissura labial paralela ao plano horizontal.

• b.

  Tragus - comissura labial perpendicular ao plano sagital mediano.

• c.

  Tragus - asa do nariz perpendicular ao plano horizontal.

• d.

  Tragus - asa do nariz paralela ao plano sagital mediano.

• e.

  Tragus - asa do nariz paralela ao plano horizontal.

As diretrizes de proteção radiológica em radiodiagnóstico odontológico recomendam evitar exposições indevidas e reduzir a dose de radiação no paciente, adotando o seguinte procedimento:

• A.

  realizar as tomadas radiográficas prévias ao exame clínico e cuidadosa consideração das necessidades de saúde geral do paciente.

• B.

  em radiografias extra-orais utilizar tamanho de campo igual ou superior ao tamanho do filme.

• C.

  utilizar tempo de exposição compatível com a obtenção de imagem de boa qualidade no caso de radiografias extra-orais.

• D.

  colocar a extremidade do localizador o mais próximo possível da pele do paciente para garantir tamanho de campo mínimo.

• E.

  averiguar a existência de exames radiográficos posteriores que tornem desnecessário um novo exame.

Atenção: As questões de números 24 e 25 referem-se ao enunciado a seguir.

Paciente com 39 anos de idade, sexo feminino, apresenta em sua ficha clínica o diagrama contendo os dentes abaixo.

Estão ausentes os dentes:

• a.

  incisivos centrais inferiores, incisivo lateral superior direito, segundo pré-molar superior esquerdo, canino inferior direito.

• b.

  incisivos centrais superiores, incisivo lateral superior direito, segundo pré-molar superior esquerdo, canino inferior direito.

• c.

  incisivos centrais superiores e inferiores, incisivo lateral inferior direito, segundo pré-molar inferior esquerdo, canino superior direito.

• d.

  incisivos centrais superiores, incisivo lateral inferior direito, segundo pré-molar inferior.

• e.

  incisivos centrais inferiores, incisivo lateral superior direito, primeiro pré-molar superior esquerdo, canino inferior esquerdo.

Atenção: Para responder as questões de números 35 a 38, considere os dados abaixo.

             Paciente com 16 anos de idade, sexo feminino, apresenta o dente 14 com lesão de cárie na região mesial, sem envolvimento do sulco oclusal.

Para a detecção da profundidade de lesões proximais, o método diagnóstico e o critério que indicam que a lesão está em dentina são, respectivamente,

• A.

  inspeção visual e translucidez após secagem prolongada.

• B.

  inspeção visual e opacidade acima da crista marginal.

• C.

  exame radiográfico e radiopacidade até a junção amelodentinária.

• D.

  exame radiográfico e radiolucência transpondo a junção amelodentinária.

• E.

  transiluminação e radiolucência acima da crista marginal.

Ao realizar exames clínicos e radiográficos de paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, com suspeita de fratura do processo alveolar, é INCORRETO afirmar que a

• A. radiografia panorâmica permite visualizar os traços de fratura na maxila.
• B. palpação bidigital evidencia mobilidade ou crepitação dos fragmentos ósseos.
• C. palpação da área evidencia alterações de contorno ou a presença de degraus ósseos.
• D. alteração de oclusão dentária mostra a existência de fratura óssea.
• E. radiografia apical permite visualizar a relação entre raízes dentárias e linhas de fratura.