Questões de Odontologia da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente do sexo masculino com 16 anos de idade relata dor intensa à percussão vertical dois dias após restauração do dente 37 com resina composta. O dente responde positivamente aos testes de vitalidade pulpar. Nos movimentos excursivos da mandíbula, apresenta contato prematuro. Radiograficamente, apresenta aumento do espaço pericementário. O diagnóstico e a conduta a ser adotada são, respectivamente,

• A.

  pericementite secundária e ajuste oclusal.

• B.

  inflamação pulpar aguda reversível e substituição da restauração.

• C.

  pericementite primária e tratamento endodôntico.

• D.

  pericementite secundária e substituição da restauração.

• E.

  pericementite primária e ajuste oclusal.

Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, alérgico à penicilina, apresenta edema na região dos molares superiores esquerdos. Ao exame clínico, observase grande destruição coronária do dente 26, com exposição da câmara pulpar, grande sensibilidade à palpação apical na região e um ponto de flutuação no ápice do referido dente. A conduta de urgência a ser adotada consiste em

• A.

  antibioticoterapia com amoxicilina por 7 dias.

• B.

  drenagem cirúrgica do abscesso via mucosa.

• C.

  abertura do dente, seguida de pulpectomia.

• D.

  antibioticoterapia com ampicilina por 14 dias.

• E.

  fisioterapia com calor para drenagem espontânea do abscesso.

Paciente com 8 anos de idade apresenta o dente 36 com extensa destruição coronária devido a processo carioso. Clinicamente, queixa-se de dor provocada e a maior parte da coroa remanescente encontra-se recoberta por uma massa polpuda de tecido avermelhado e aspecto esponjoso que sangra ao toque. O exame radiográfico mostrou comunicação da cárie com a cavidade pulpar e ápice incompleto. O diagnóstico clínico e o tratamento são, respectivamente,

• A.

  inflamação pulpar reversível e tratamento endodôntico.

• B.

  pólipo pulpar e restauração com material provisório.

• C.

  inflamação pulpar irreversível e exodontia.

• D.

  pólipo pulpar e capeamento pulpar direto.

• E.

  pólipo pulpar e pulpotomia.

Paciente com 12 anos de idade queixa-se de dor provocada por estímulo frio e ingestão de doce, na região dos molares superiores. Clinicamente, verifica-se no dente 16 a presença de grande quantidade de dentina cariada sem exposição pulpar e com resposta positiva aos testes de sensibilidade. Radiograficamente, a cárie é profunda, próxima à polpa e sem presença de lesão periapical. Nesse caso, deve-se realizar

• A.

  tratamento expectante.

• B.

  restauração em amálgama.

• C.

  pulpotomia.

• D.

  pulpectomia.

• E.

  capeamento pulpar direto.

No processo de cárie dentária, a saliva

• A.

  atua na defesa contra microrganismos patógenos da cavidade bucal por diminuir seu pH.

• B.

  elimina os microrganismos da placa dental, em função de seus agentes antibacterianos.

• C.

  diminui a resistência da hidroxiapatita contra os ataques cariogênicos, em função de seus componentes inorgânicos.

• D.

  desempenha papel fundamental no processo de remineralização, em função de seus componentes inorgânicos.

• E.

  perde sua capacidade tampão na ausência de monofluorfosfato de sódio e fluoreto de sódio.

Com relação às propriedades das resinas compostas, é correto afirmar que

• A.

  a contração de polimerização das resinas fotoativadas ocorre em direção ao centro do material.

• B.

  a lisura superficial está diretamente relacionada ao tamanho das partículas, assim, as resinas de macropartículas têm maior lisura.

• C.

  as resinas para dentes posteriores apresentam maior resiliência que as de micropartículas e absorvem melhor os impactos mastigatórios.

• D.

  devido à baixa contração de polimerização, as resinas podem causar sensibilidade dentinária.

• E.

  devido a sua baixa resistência à fratura, as resinas não podem ser utilizadas para a colagem de fragmentos dentários.

Com relação à proteção do complexo dentina-polpa, é correto afirmar que

• A.

  a maior vantagem da utilização do hidróxido de cálcio como material forrador é sua baixa alcalinidade o que o torna bactericida/bacteriostático.

• B.

  em cavidades profundas recomenda-se a utilização de material protetor em virtude do maior diâmetro e maior número de túbulos dentinários próximos à polpa.

• C.

  a difusão de agentes agressores até a polpa é dificultada quanto menor a espessura de dentina remanescente, o que faz dela o melhor material protetor da polpa.

• D.

  devem ser evitados fatores químicos como o aquecimento e a desidratação da dentina durante o preparo cavitário para proteção do complexo dentina-polpa.

• E.

  o hidróxido de cálcio está indicado como material protetor em cavidades rasas devido a sua baixa alcalinidade.

Paciente de 22 anos, após acidente automobilístico, sofreu avulsão do dente 21, sem envolvimento da tábua óssea alveolar. Compareceu em consultório com o dente armazenado em soro fisiológico. Nesse caso, indica-se

• A.

  planejamento e confecção de prótese adesiva com suporte nos dentes 11 e 22.

• B.

  reimplante do dente 21 seguido de contenção rígida por 1 mês.

• C.

  alisamento radicular do dente 21, reimplante e contenção rígida por 1 mês.

• D.

  reimplante do dente 21 seguido de contenção flexível por 1 semana.

• E.

  alisamento radicular do dente 21, reimplante e contenção flexível por 1 semana.

A alveolite seca é uma complicação pós-cirúrgica que apresenta os seguintes sinais e sintomas:

• A.

  supuração do alvéolo, mau odor, gosto metálico na boca e dor intensa 2 a 4 dias após a extração.

• B.

  alvéolo vazio e seco, mau odor, presença de supuração e dor intensa 10 a 15 dias após a extração.

• C.

  alvéolo vazio e seco, mau odor, ausência de supuração e dor intensa 2 a 4 dias após a extração.

• D.

  alvéolo com coágulo, mau odor, presença de supuração e dor intensa 2 a 4 dias após a extração.

• E.

  alvéolo com coágulo, mau odor, ausência de supuração e dor intensa 10 a 15 dias após a extração.

Uma bacteiremia transitória ocorre sempre que se realiza uma cirurgia na cavidade bucal. Esse fato justifica a

• A.

  prescrição de antibiótico para os pacientes normoreativos uma semana antes do ato cirúrgico.

• B.

  recomendação de antissepsia extra-oral com glutaraldeído antes do ato cirúrgico para eliminar os microrganismos.

• C.

  prescrição de antibióticos após a cirurgia.

• D.

  recomendação de antissepsia da mucosa com clorexidina após a cirurgia para eliminar os microrganismos.

• E.

  recomendação de antissepsia da mucosa com clorexidina antes do ato cirúrgico para reduzir o número de microrganismos.