Questões de Odontologia da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente com 49 anos de idade, sexo feminino, tem indicação para a remoção do núcleo metálico fundido do dente 23. Para a utilização do ultrassom como auxiliar na remoção deste núcleo intrarradicular,

• A. a vibração deverá permanecer sobre o núcleo, tracionando no sentido vestibular até que o núcleo se solte.
• B. a anestesia infiltrativa deve ser aplicada, evitando desconfortos à paciente promovidos pela vibração.
• C. o tamanho do remanescente dental a partir do diâmetro do núcleo deve ser de no mínimo 0,5 mm de estrutura dental.
• D. o tamanho do núcleo em extensão deve ser de, no máximo, quatro quintos da raiz remanescente.
• E. a linha de cimentação não deve ser exposta durante o procedimento, para evitar a fratura do núcleo.

Paciente com 23 anos de idade, sexo feminino, teve o canal radicular do dente 12 instrumentado por método convencional, após a detecção de uma lesão periapical crônica. A obturação deste sistema de canais deve ser feita utilizando a técnica

• A. de termoplastificação da guta-percha, caso haja possibilidade de extravasamentos do material obturador.
• B. de condensação lateral ativa com cimentos à base de óxido de zinco e eugenol, quando não for possível controlar o limite apical da obturação.
• C. do cone único complementada com condensação lateral ativa de cones de guta-percha auxiliares.
• D. clássica com emprego de cimentos complementada com condensação lateral ativa de cones de gutapercha auxiliares.
• E. biológica controlada complementada com o emprego de cimentos à base de óxido de zinco e eugenol.

Paciente com 61 anos de idade, sexo feminino, utiliza marca-passo elétrico e relata uma “dor insuportável, no mesmo ritmo da batida do coração” na região superior esquerda da face. Para a identificação do elemento dentário responsável pelo surto doloroso, alguns testes de sensibilidade pulpar devem ser aplicados, EXCETO o teste de

• A. percussão vertical.
• B. sensibilidade ao frio com aerossol congelante.
• C. sensibilidade ao frio seguido de calor.
• D. descarga elétrica progressiva.
• E. sensibilidade pela anestesia.

Atenção: Para responder às questões de números 31 a 33, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, teve o dente 21 avulsionado, ao cair da motocicleta, cerca de duas horas antes de chegar ao consultório odontológico. O paciente foi atendido inicialmente em um serviço médico, não apresenta fraturas ósseas e trouxe o dente envolto em um lenço de papel.

Após o reimplante do dente 21, a contenção semirrígida utilizada por um período de

• A. 7 a 10 dias deve permitir o movimento fisiológico do dente.
• B. 20 dias tem por objetivo permitir o movimento do dente durante a cicatrização.
• C. 14 a 21 dias deve evitar que os dentes ocluam durante a mastigação.
• D. 8 semanas deve impedir que o dente seja movido durante a cicatrização interna.
• E. 4 semanas tem por finalidade impedir o trauma oclusal.

Ao efetuar o acesso aos canais do dente 47 de paciente com 29 anos, sexo masculino, o exame do soalho da câmara pulpar mostra dois orifícios, que não estão localizados no centro da raiz e não estão posicionados diretamente na linha mesiodistal, o que sugere a existência de

• A. um terceiro canal na região mesial do dente 47.
• B. dois canais bifurcados.
• C. dois canais fusionados.
• D. um canal acessório na região mesial.
• E. um canal secundário na região distal.

Atenção: Para responder às questões de números 59 e 60, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 39 anos de idade, sexo masculino, relata que não tem dormido à noite devido à dor forte e intensa na região do dente 25. O exame clínico mostra uma restauração insatisfatória de amálgama no dente 25. Os testes térmicos evidenciam a vitalidade pulpar. O exame radiográfico mostra que a lâmina dura do dente está intacta.

O tratamento de urgência consiste em

• A. abertura coronária, sem anestesia, para promover a saída de exsudato e sangue.
• B. abertura coronária, sob anestesia, para promover exposição e sangramento pulpar e colocação de um curativo expectante à base de corticosteroide e antibiótico.
• C. prescrição de corticosteroide e antibiótico por uma semana previamente à abertura coronária.
• D. pulpotomia, com remoção total do pólipo pulpar.
• E. abertura coronária, sob anestesia, para promover exposição pulpar e drenagem de exsudato.

Atenção: Para responder às questões de números 31 a 33, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, teve o dente 21 avulsionado, ao cair da motocicleta, cerca de duas horas antes de chegar ao consultório odontológico. O paciente foi atendido inicialmente em um serviço médico, não apresenta fraturas ósseas e trouxe o dente envolto em um lenço de papel.

A conduta clínica de urgência consiste em

• A. realizar a pulpotomia extra-oralmente, imergir em solução fluoretada por 15 a 25 minutos e reimplantar o dente 21.
• B. limpar a raiz com solução salina por 5 minutos e, posteriormente, reimplantar o dente 21.
• C. cobrir o dente 21 com minocilina por 15 minutos, remover resíduos e, posteriormente, proceder ao reimplante.
• D. reimplantar o dente 21 e realizar o tratamento endodôntico na mesma sessão.
• E. remover o ligamento periodontal, colocar o dente 21 em ácido por um minuto, imergir em solução fluoretada por 5 minutos e reimplantar o dente.

Atenção: Para responder às questões de números 52 e 53, considere as informações abaixo.

Paciente com 43 anos de idade, sexo masculino, apresenta indicação para extração do dente 26, por razões periodontais. O exame radiográfico mostra raízes divergentes e o cirurgião-dentista faz a opção por um acesso com retalho mucoperiostal e extração com seccionamento das raízes. Contudo, o cirurgião-dentista prestador não encaminha as radiografias junto à conta para justificar a escolha por este procedimento cirúrgico.

Algumas indicações para exodontia unitária por técnica aberta com seccionamento do dente incluem

• A. reabsorção da crista óssea e anquilose.
• B. áreas de maior densidade óssea e raízes múltiplas divergentes.
• C. áreas de maior densidade óssea e raízes múltiplas fusionadas.
• D. áreas de menor densidade óssea e raízes múltiplas convergentes.
• E. reabsorção da crista óssea e hipercementose.

Atenção: Para responder às questões de números 47 e 48, considere o enunciado abaixo.

A radiografia periapical de paciente com 59 anos de idade, sexo feminino, mostra sobre-obturação do canal radicular distal do dente 36. Durante a necropulpectomia, realizada para tratar um abscesso crônico, foi feita a odontometria com auxílio de métodos radiográficos.

A impossibilidade de visualizar a constrição apical pelo método radiográfico ocorre em algumas situações, dentre elas a

• A. coincidência de localização entre o forame apical e o ápice anatômico.
• B. existência de limites radiográficos imprecisos em processos periapicais agudos.
• C. ausência de reabsorções cemento-dentinárias nas proximidades do forame apical.
• D. reabsorção radicular localizada na face vestibular da raiz envolvida.
• E. saída foraminal do canal distal acompanhando o longo eixo da raiz envolvida.

Atenção: Para responder às questões de números 47 e 48, considere o enunciado abaixo.

A radiografia periapical de paciente com 59 anos de idade, sexo feminino, mostra sobre-obturação do canal radicular distal do dente 36. Durante a necropulpectomia, realizada para tratar um abscesso crônico, foi feita a odontometria com auxílio de métodos radiográficos.

Sobre esse caso, considere:

I. Uma das limitações dos métodos radiográficos para a localização da constrição apical refere-se ao fato de utilizar uma imagem tridimensional de um objeto bidimensional.

II. A interpretação subjetiva do profissional na obtenção do comprimento de trabalho tem importância reduzida, uma vez que são utilizadas medidas objetivas oriundas de radiografias.

III. A qualidade final da radiografia está vinculada à interferência de objetos utilizados no isolamento absoluto do campo operatório.

IV. Uma limitação dos métodos radiográficos para a obtenção do comprimento de trabalho refere-se ao fato de a imagem radiográfica da reabsorção dos tecidos duros não mostrar, com exatidão, os estágios iniciais deste processo destrutivo.

Está correto o que consta APENAS em

• A. III e IV.
• B. I e III.
• C. I e IV.
• D. II e III.
• E. I e II.