Questões de Odontologia da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em paciente que apresenta gengivite, observa-se no tecido gengival

• A.

  coloração rósea clara.

• B.

  bolsas rasas.

• C.

  ausência de sangramento à sondagem.

• D.

  tumefação.

• E.

  aspecto em forma de casca de laranja.

A presença de alguns fatores pode indicar pulpite irreversível, ao elaborar um diagnóstico pulpar, incluindo

• A.

  resposta negativa de dor à percussão.

• B.

  exposição pulpar devido à cárie.

• C.

  periodontite marginal.

• D.

  contato oclusal prematuro.

• E.

  resposta negativa ao teste pulpar.

Alguns fatores relacionados à história da queixa principal de paciente com 24 anos, sexo feminino, são importantes para o prognóstico quanto à irreversibilidade de uma inflamação pulpar. Dentre estes fatores, está a dor

• A.

  aguda, que usualmente indica uma alteração patológica pulpar severa e irreversível, uma vez que pode haver uma sensação prolongada a estímulos inócuos que, sem a presença da inflamação, não causariam sensação dolorosa.

• B.

  espontânea, o que pode indicar uma inflamação severa envolvendo a polpa e o periodonto, com necrose no interior da polpa e uma pulpite irreversível do tecido vital.

• C.

  referida, pois com o aumento do desconforto, o paciente perde a capacidade de discriminar qual o dente envolvido, o que é indicativo de uma inflamação de grau moderado a severo.

• D.

  severa prolongada, em geral associada à história anterior de dor no mesmo dente antes da experiência atual, o que indica uma pulpite de grau moderado a severo e/ou necrose pulpar, podendo-se esperar uma pulpite irreversível.

• E.

  profunda, surda e pulsátil, provocada pelo calor, que persiste por minutos ou horas após a remoção do estímulo, constitui uma exacerbação aguda de uma dor crônica e pode indicar uma inflamação de grau severo.

Tendo em vista o diagnóstico do câncer bucal, algumas condições são consideradas ideais para a realização da biópsia, EXCETO:

• A.

  lesões livres de excesso de queratinização, pela remoção prévia de crostas.

• B.

  qualquer ulceração superficial das eritroplasias ou leucoplasias.

• C.

  as bordas da lesão pequena, incluindo-se uma pequena parte de tecido normal.

• D.

  a porção mais verrucosa de uma leucoplasia.

• E.

  a zona menos corada ao teste do azul-detoluidina.

Considere as afirmações abaixo.

Existe um risco menor de câncer bucal entre tabagistas que usam próteses mal-ajustadas ou que apresentam úlceras na mucosa bucal

PORQUE

além da ação das substâncias cancerígenas, a exposição contínua ao calor desprendido pela combustão do fumo potencializa as agressões sobre a mucosa da cavidade bucal.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.

• B.

  As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.

• C.

  A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.

• D.

  As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

• E.

  Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.

Em paciente com 15 anos de idade, sexo masculino, exame radiográfico de rotina mostra o dente 37 impactado. Observa-se nesta região uma área radiolúcida de forma arredondada, com algumas áreas calcificadas cuja radiopacidade assemelha-se à do esmalte. As margens são bem delineadas, com uma cortical fina. Não há relato de dor ou outros sintomas, apenas uma discreta expansão alveolar. Este quadro é compatível com o diagnóstico de

• A.

  odontoma.

• B.

  fibro-odontoma ameloblástico.

• C.

  tumor odontogênico epitelial calcificante.

• D.

  cisto odontogênico calcificante.

• E.

  tumor odontogênico adenomatoide.

Paciente com 10 anos de idade, sexo feminino, é trazida pela mãe ao consultório, que refere mal-estar iniciado há três dias, com redução do apetite e febre de 39 °C. Observa-se linfoadenopatia dolorosa das cadeias cervicais. O exame intrabucal mostra úlceras múltiplas não endurecidas e bem delimitadas na mucosa labial e jugal. Este quadro é compatível com o diagnóstico de

• A.

  eritema multiforme.

• B.

  gengivoestomatite herpética primária.

• C.

  varicela.

• D.

  herpangina.

• E.

  rubéola.

Atenção:

Considere as informações abaixo para responder às questões de números 50 e 51. Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, apresenta, na língua, lesões brancas múltiplas que apresentam manchas de espessura variável, as quais não são destacadas por raspagem. Suas bordas são mal delimitadas, com áreas eritematosas na periferia das lesões. O paciente relata quadro de anemia.

O tratamento do quadro consiste em

• A.

  reavaliações clínicas periódicas.

• B.

  biópsia incisional.

• C.

  cuidados paliativos com anestésico tópico.

• D.

  uso tópico de antifúngicos.

• E.

  uso sistêmico de corticosteroides.

Atenção: As questões de números 21 a 24 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico para consulta inicial. O exame clínico da região vestibular mostra súbita mudança de cor na gengiva, que passa de rósea para vermelho mais escuro, separada por uma linha limitante. Este aspecto não ocorre na região palatina.

Na região palatina,

• A.

  o tecido é continuamente renovado através de divisão celular da camada basal, cujas células são achatadas.

• B.

  o palato mole apresenta mucosa ortoceratinizada, cujas células apresentam restos de núcleos.

• C.

  as camadas celulares presentes dividem-se em espinhosa, granulosa, basal e ceratinizada.

• D.

  as células produzem substâncias vasoativas que podem afetar a função do sistema microvascular.

• E.

  o palato duro e o processo alveolar do maxilar são revestidos pelo mesmo tipo de mucosa mastigatória.

Atenção:

Considere as informações abaixo para responder às questões de números 50 e 51. Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, apresenta, na língua, lesões brancas múltiplas que apresentam manchas de espessura variável, as quais não são destacadas por raspagem. Suas bordas são mal delimitadas, com áreas eritematosas na periferia das lesões. O paciente relata quadro de anemia.

Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, apresenta, na língua, lesões brancas múltiplas que apresentam manchas de espessura variável, as quais não são destacadas por raspagem. Suas bordas são mal delimitadas, com áreas eritematosas na periferia das lesões. O paciente relata quadro de anemia. 

Esta condição é compatível com o diagnóstico de

• A.

  estomatite nicotínica.

• B.

  líquen plano.

• C.

  nevo branco esponjoso.

• D.

  queilite actínica.

• E.

  candidíase hiperplásica.