Questões de Odontologia da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Paciente com 22 anos de idade, sexo feminino, apresenta como queixa o hálito fétido e dor intensa na região gengival dos dentes anteriores do arco inferior. A paciente relata estar vivenciando momentos de estresse, devido a conflitos familiares. O exame clínico mostra ulceração das papilas interdentais e margens gengivais, com aspecto característico de crateras e presença de eritema.

Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de gengivite

• A.

  idiopática.

• B.

  hemorrágica.

• C.

  hiperplásica.

• D.

  crônica.

• E.

  ulcerativa necrosante.

Paciente com 67 anos de idade, sexo feminino, apresentou infecção peri-implantar, requerendo a remoção do implante do elemento 46. O biofilme

• A.

  tem características semelhantes ao biofilme supragengival.

• B.

  forma-se sobre dentes naturais, mas não sobre implantes.

• C.

  é depositado na área supragengival não exposta ao meio ambiente oral.

• D.

  apresenta semelhanças com os depósitos microbianos subgengivais.

• E.

  apresenta imagem estrutural diferente da encontrada no biofilme subgengival.

Atenção: Para responder às questões de números 40 e 41, considere os dados a seguir:

Paciente com 24 anos de idade, sexo feminino, refere episódios recorrentes, sem manifestações sistêmicas, de lesões dolorosas na boca, com duração entre 7 e 10 dias, que se reparam sem deixar cicatriz. O exame clínico mostra pequenas úlceras na mucosa bucal não queratinizada, com diâmetro inferior a 1cm, bem delimitadas, com um halo eritematoso e não endurecidas.

O tratamento adequado desta afecção é:

• A.

  observação de possíveis complicações.

• B.

  aplicação tópica de aciclovir.

• C.

  terapia sistêmica com antivirais.

• D.

  administração de antibióticos sistêmicos.

• E.

  paliativo com soluções tópicas de anestésico.

Na dentição decídua, observa-se com maior frequência o arco tipo I de Baume, cuja principal característica é a

• A.

  presença da curva de Spee.

• B.

  ausência de espaços primatas.

• C.

  ausência de diastemas na região anterior.

• D.

  presença de diastemas na região anterior.

• E.

  presença de apinhamento dental.

Atenção: As questões de números 55 e 56 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 7 anos de idade, sexo masculino, sofreu uma queda de bicicleta cerca de 30 minutos antes de sua chegada ao consultório odontológico. O dente 21 apresenta fratura coronária de esmalte e dentina, com pequena exposição pulpar.

Na avaliação das lesões de tecido mole, o exame de feridas extra e intraorais visa identificar a presença de

• A.

  abrasões, lesões associadas a um extenso quadro hemorrágico com formação de edema, porém sem ruptura da pele ou mucosa.

• B.

  lacerações, que envolvem camadas mais profundas do tecido conjuntivo geralmente associadas a quadros hemorrágicos intensos.

• C.

  contusões, com exposição de uma densa rede capilar e de terminações nervosas livres do conjunto subcutâneo.

• D.

  tatuagens, decorrentes da inclusão de corpos estranhos nas camadas profundas do tecido conjuntivo.

• E.

  hematomas, resultantes de hemorragia extensa e volumosa, requerendo pronta sutura dos tecidos.

A realização de uma cuidadosa anamnese visa detectar se o acidente provocou

• A.

  fratura no côndilo, diante de queixa de dor de cabeça e dificuldades visuais.

• B.

  dano cerebral, mediante relato de inconsciência, vômitos ou tonturas.

• C.

  fratura radicular de molares e pré-molares, resultante de impacto no mento.

• D.

  fibrose tecidual, decorrente da contaminação do local do acidente.

• E.

  luxação da mandíbula, diante de queixa de mobilidade dos dentes.

A sequência preconizada para a realização da técnica exodôntica é:

• A.

  sindesmotomia, incisão, descolamento do retalho, alveolectomia, extração, sutura e limpeza da cavidade.

• B.

  sindesmotomia, incisão, alveolectomia intra-alveolar, extração, sutura e limpeza da cavidade.

• C.

  incisão, descolamento do retalho, ostectomia interna, extração, limpeza da cavidade e sutura.

• D.

  incisão, sindesmotomia, descolamento do retalho, alveolectomia, extração, limpeza da cavidade e sutura.

• E.

  incisão, descolamento do retalho, alveolectomia externa, extração, sutura e limpeza da cavidade.

No atendimento de urgência, o exame das feridas extra e intra-orais visa identificar a presença de

• A.

  laceração, que está associada a quadros hemorrágicos intensos.

• B.

  tatuagem, onde ocorre intenso edema.

• C.

  contusão, onde partículas de sujeira podem ser incorporadas à cicatrização.

• D.

  abrasão, na qual inexiste a ruptura de pele ou mucosa.

• E.

  hematoma, onde se observa a inclusão de corpos estranhos na intimidade dos tecidos.

Paciente com 38 anos de idade, sexo feminino, apresenta tumefação bilateral dos espaços submandibular, sublingual e submental. A queixa dolorosa é acompanhada do relato de uma rápida evolução deste quadro após um quadro compatível com infecção aguda no dente 46. A angina de Ludwig

• A.

  requer a realização de traqueostomia, diante evidências de risco de obstrução de vias aéreas, como dispneia.

• B.

  necessita que se aguarde o ponto de flutuação para efetuar a drenagem com incisão submandibular bilateral.

• C.

  requer o tratamento endodôntico do dente 46, devido à possibilidade de persistência da infecção.

• D.

  apresenta risco de resultar em complicações como a mediastinite, caso seja efetuada uma abordagem cirúrgica.

• E.

  indica a extração do dente 46, devido aos riscos de laringoespasmo e obstrução das vias aéreas superiores.

Atenção:

Considere as informações abaixo para responder às questões de números 45 a 49. Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, apresenta bolsas rasas na maior parte dos arcos dentários, exceto na região entre os dentes 11 e 24, onde a sondagem periodontal revelou bolsas de 4 a 7 mm. Na região anterior observa-se retração gengival pronunciada. Os dentes 11, 23 e 24 apresentam mobilidade aumentada, com extrusão. Na região ântero-inferior há destruição óssea acentuada, particularmente ao redor do dente 21, que apresenta mobilidade grau 3. A presença de biofilme é evidente.

Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, apresenta bolsas rasas na maior parte dos arcos dentários, exceto na região entre os dentes 11 e 24, onde a sondagem periodontal revelou bolsas de 4 a 7 mm. Na região anterior observa-se retração gengival pronunciada. Os dentes 11, 23 e 24 apresentam mobilidade aumentada, com extrusão. Na região ântero-inferior há destruição óssea acentuada, particularmente ao redor do dente 21, que apresenta mobilidade grau 3. A presença de biofilme é evidente.

A análise radiográfica

• A.

  requer radiografias mensais para fins diagnósticos.

• B.

  deve ser feita a partir da radiografia panorâmica.

• C.

  permite verificar a altura da osso alveolar e o contorno da crista óssea.

• D.

  mostra as situações em que ocorre mobilidade da coroa de Grau 1.

• E.

  permite identificar a crista óssea alveolar, lingual e vestibular.