Questões de Odontologia da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Durante o atendimento odontológico de um paciente diabético o cirurgião-dentista observou que ele desenvolveu subitamente o seguinte quadro clínico: palidez, sudorese intensa e, pele fria ao toque, e tremores, sendo mais compatível com um episódio de:

• A.

  Uremia.

• B.

  Hiperglicemia.

• C.

  Hipoglicemia.

• D.

  Choque hipovolêmico.

Sobre os aspectos das doenças sistêmicas que o cirurgiãodentista deve ter conhecimento durante o atendimento odontológico, destacam-se as coagulopatias. De acordo com o “Manual de atendimento odontológico a pacientes com coagulopatias hereditárias” do Ministério da Saúde (2005), em relação ao atendimento de pacientes coagulopatas, é correto afirmar que:

• A.

  Para realização de uma cirurgia oral em pacientes com hemofilia A é necessário que os níveis sanguíneos do fator VIII sejam de, no mínimo 30%.

• B.

  Nas técnicas anestésicas infiltrativas e interligamentosas, realizadas em pacientes portadores de hemofilia A, há necessidade da reposição prévia dos fatores da coagulação.

• C.

  A aspirina e seus derivados são as drogas indicadas para o controle da dor de origem odontológica em pacientes com coagulopatias.

• D.

  O tratamento com desmopressina é indicado para aumentar os níveis de fator VIII em pacientes com hemofilia branda ou moderada.

Paciente de 15 anos de idade, gênero feminino, chega ao consultório odontológico relatando ausência de seu canino superior esquerdo (23). Ao realizar radiografia periapical da região, o cirurgião-dentista observa a imagem do canino não-irrompido, sobreposta à porção radicular do elemento 22. Ao realizar uma segunda tomada radiográfica desviando a angulação horizontal distorradialmente, observa-se que a imagem do canino acompanhou o referido desvio. De acordo com o exposto, pode-se afirmar que o método de localização radiográfica utilizado e a região da maxila onde o dente incluso se encontra em relação ao elemento 22 são, respectivamente:

• A.

  Miller-Winter, vestibular.

• B.

  Donovan, distal.

• C.

  Clark, palatina.

• D.

  Clark, mesial.

Após sofrer uma queda, uma criança de 5 anos de idade chega ao consultório odontológico, acompanhada dos pais, com sangramento região do elemento 51. A criança estava muito nervosa e não colaborava com o atendimento. O uso do condicionamento psicológico não foi suficiente para acalmá-la, e, portanto, o cirurgiãodentista instituiu terapia farmacológica com benzodiazepínico para conseguir realizar o atendimento. Marque a alternativa que indica a prescrição mais adequada para o caso:

• A.

  Lorazepan, 5mg/kg, 2 horas antes do atendimento.

• B.

  Diazepam, 0,2mg/kg, 1 hora antes do atendimento.

• C.

  Hidrato de cloral; 3mL de solução; 15 minutos antes do atendimento.

• D.

  Midazolam; 15 mg; 1 hora antes do atendimento.

Durante o tratamento odontológico, algumas medidas de precaução-padrão são necessárias para evitar a contaminação cruzada. Sobre esse assunto é correto afirmar que:

• A.

  A esterilização dos instrumentais contaminados consiste em um método de prevenção da escabiose.

• B.

  A pediculose de cabeça não apresenta risco de transmissão durante o atendimento odontológico, por isso nenhuma medida de precaução se faz necessária.

• C.

  A imunização contra a hepatite b deve ser realizada em duas doses, em períodos de 0 e 6 meses.

• D.

  O uso de dique de borracha durante a realização de procedimentos odontológicos pode diminuir o risco de contaminação da mononucleose.

Paciente F.G.F, 10 anos, gênero masculino, baixo peso corporal, e com história de escovação dentária sem supervisão, uso contínuo de dentifrício fluorado desde a primeira infância e ingestão de água de abastecimento fluoretada. Após realizada a profilaxia, e sob boa iluminação, as seguintes características clínicas foram observadas: manchas brancas, opacas, porosas nas bordas incisais de todos os dentes anteriores e nas pontas de cúspides dos primeiros molares, atingindo menos de 25% da superfície dentária vestibular. As características clínicas descritas acima são compatíveis com o quadro clínico de:

• A.

  Cárie de mamadeira.

• B.

  Lesão cariosa inativa.

• C.

  Dentinogênese imperfeita.

• D.

  fluorose.

Com relação ao diagnóstico bucal da sífilis congênita, marque a alternativa que apresenta um sinal patognomônico desta condição:

• A.

  Dentes de Hutchinson.

• B.

  fácies leonina.

• C.

  Colapso do dorso do nariz.

• D.

  Mucosite Ulcerativa Necrosante.

Paciente D.J.O., 52 anos de idade, gênero feminino, procurou um serviço de Odontologia relatando a presença de uma “bolinha” na bochecha há seis meses. questionada pela demora em procurar um serviço especializado, a paciente relatou que esta alteração não lhe causava dores ou incômodos. O exame clínico identificou o seguinte quadro: lesão nodular, firme à palpação, branca, localizada na mucosa jugal, com cerca de 1 cm de diâmetro e superfície plana. O diagnóstico mais apropriado para a lesão se encontra na alternativa:

• A.

  Lipoma.

• B.

  Neuroma traumático.

• C.

  fibroma de irritação.

• D.

  Hemangioma.

A prevenção das doenças bucais tem sido equacionada em três níveis de prevenção: primária, secundária e terciária. Em relação à cárie dental, esses três níveis podem ser encontrados respectivamente, na alternativa:

• A.

  Diagnóstico precoce, restauração direta das lesões e fluoretação das águas.

• B.

  fluoretação das águas, diagnóstico precoce e próteses.

• C.

  fluoretação das águas, diagnóstico precoce e intervenção direta nas lesões.

• D.

  Diagnóstico precoce, educação em saúde e promoção da saúde.

Considere a seguinte situação: paciente de 4 anos de idade com os dentes 54, 64, 75, e 85 apresentando lesão cariosa ativa, sem alterações pulpares ao exame radiográfico. A terapia restauradora será realizada com cimento de ionômero de vidro, o que requer:

• A.

  Proteção superficial da restauração, para evitar a sinérese.

• B.

  Utilização prévia de sistema adesivo autocondicionante.

• C.

  Confecção de preparos cavitários retentivos.

• D.

  Manipulação prévia do material que deverá ter um aspecto fosco no momento de sua aplicação.