Questões de Segurança e Saúde no Trabalho (Teoria e Normas) do ano 2013

Entende-se por perda auditiva por níveis de pressão sonora elevados as alterações dos limiares auditivos do tipo sensorioneural, decorrente da exposição ocupacional sistemática a níveis de pressão sonora elevados. Essa perda auditiva tem como características principais, de acordo com a NR 7, a

• A.

  idade do trabalhador e sua capacitação profissional no período de exposição.

• B.

  irreversibilidade e a progressão gradual com o tempo de exposição ao risco.

• C.

  limiares auditivos iguais a 10 dB(NA) nas frequências de 250 Hz e 500 Hz.

• D.

  reversibilidade e o retrocesso gradual com a diminuição do tempo de exposição ao risco.

• E.

  história clínica e o resultado da otoscopia do trabalhador exposto ao risco.

Márcio, 27 anos de idade, é um trabalhador que iniciou há 40 dias o seu trabalho com atividades de checkout em um supermercado. Recebeu um treinamento adequado sobre prevenção e controle de riscos para a sua saúde. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Márcio deve ter recebido treinamento sobre prevenção e controle de riscos para a sua saúde, com duração mínima de duas horas, ministrado durante sua jornada de trabalho.

• B.

  Novo treinamento deverá ocorrer obrigatoriamente dentro de quatro meses.

• C.

  Foram dadas informações sobre posto de trabalho, manipulação de mercadorias, organização do trabalho, aspectos psicossociais do trabalho, agravos à saúde mais encontrados entre operadores de checkout.

• D.

  O Coordenador do PCMSO e a CIPA participaram da elaboração do conteúdo técnico do treinamento.

• E.

  Márcio recebeu material didático impresso sobre o conteúdo do treinamento.

Com relação ao Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), assinale a alternativa correta.

• A.

  Todas as empresas, independentemente de seu grau de risco, devem indicar um médico coordenador do PCMSO.

• B.

  Os procedimentos do PCMSO são sempre padronizados para todas as empresas, englobando serviços de informação e registro que assegurem o pleno desenvolvimento do plano.

• C.

  Se após análise dos riscos, não se detectar risco ocupacional específico, o controle médico poderá resumir-se a uma avaliação clínica global em todos os exames exigidos: admissional, periódico, demissional, mudança de função e retorno ao trabalho.

• D.

  A principal articulação normativa do PCMSO dá-se com o disposto no Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), previsto na Norma Regulamentadora no 05 (NR 05).

• E.

  O PCMSO é um documento que deve ser homologado ou registrado nas delegacias regionais do trabalho e deverá ficar arquivado no estabelecimento à disposição da fiscalização.

De acordo com a Norma Regulamentadora 7 – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional,

• A.

  as empresas com mais de 25 (vinte e cinco) empregados, até 50 (cinquenta) empregados, enquadradas no grau de risco 1 ou 2, segundo o Quadro I da Norma Regulamentadora 4, poderão estar desobrigadas de indicar médico coordenador em decorrência de negociação coletiva.

• B.

  caberá à empresa contratante de mão de obra prestadora de serviços, informar à empresa contratada quais os riscos existentes, exigindo desta que seus empregados cumpram as mesmas rotinas de acompanhamento médico previstas no Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional da empresa contratante.

• C.

  o desenvolvimento do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional deverá considerar as questões incidentes sobre o ambiente de trabalho e a coletividade, privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da relação entre saúde e as condições de trabalho.

• D.

  o exame médico demissional será realizado obrigatoriamente até a data da homologação da demissão, desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de 120 (cento e vinte) dias para as empresas classificadas como de graus de risco 1 e 2.

• E.

  o relatório anual do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional deve ser apresentado e discutido no Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho ou, na inexistência deste, com a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes do estabelecimento.

Considerada como “ciência básica” da saúde coletiva, a Epidemiologia pode ser definida como a ciência que estuda os padrões da ocorrência de doenças em populações humanas e os fatores determinantes desses padrões, sendo de importante aplicação no estudo da saúde dos trabalhadores. Dessa maneira,

• A.

  tem-se, entre os critérios de causalidade, a consistência da associação, que é observada em estudos realizados em diferentes populações ou utilizando diferentes metodologias, fazendo com que associações consequência do acaso sejam claramente identificadas em resultados de estudos posteriores.

• B.

  para que se possa acompanhar a morbidade na população e traçar paralelos entre a morbidade de um local em relação a outros, é preciso que se tenha medidas- -padrão de morbidade, sendo as mais utilizadas as medidas da prevalência e medidas da incidência, que pode ser cumulativa (acumulada) ou densidade de incidência.

• C.

  a plausibilidade biológica, que já se mostrou um entrave ao estabelecimento da força de associação e sua respectiva magnitude em estudos transversais da relação trabalho- doença, deve ser entendida como uma oportunidade para o avanço dos estudos da fisiologia do trabalho.

• D.

  o estudo de caso-controle, assim como o estudo de coorte, é um estudo prospectivo em que se procura verificar a frequência de um determinado agravo na presença ou ausência de um determinado fator condicionante/determinante (exposição) em indivíduos que integram uma população vivendo em condições ambientais homogêneas.

• E.

  a incidência de uma doença depende da prevalência dessa mesma doença (quanto maior for a ocorrência de casos novos, maior será o número de casos existentes), como também da duração da doença, sendo que a mudança da incidência pode ser afetada tanto pela velocidade da ocorrência do óbito como pela modificação da duração da doença.

Para a prevenção de distúrbios de saúde de caráter psicológico ou físico nos trabalhadores, as modalidades pelas quais são repartidas as funções entre os operadores e as máquinas, e caracterizam a divisão do trabalho, devem considerar que

• A.

  uma organização científica do trabalho que estruture as funções de forma rígida e bem definida pode facilitar a adesão dos trabalhadores ao desobrigar aqueles que executam o trabalho de qualquer preocupação com sua concepção ou planejamento.

• B.

  em face da estabilidade operacional de máquinas, insumos e matérias primas, é necessário definir para os operadores uma cota de produção, que pode ser dimensionada por meio da cronoanálise do trabalho executado pelos trabalhadores com maior domínio da função.

• C.

  na análise ergonômica, realizada para subsidiar a organização do trabalho, as normas de produção incluirão as orientações escritas e adequadamente documentadas, não contemplando aquelas de caráter implícito, que apresentam variações significativas entre os trabalhadores.

• D.

  é necessária a determinação do conteúdo do tempo para dar conta dos trabalhos envolvendo diferentes tarefas, permitindo evidenciar o quanto de tempo se gasta para realizar uma subtarefa ou cada uma das atividades necessárias à consecução da tarefa.

• E.

  se o ritmo de trabalho tem caráter quantitativo, a cadência representa o mérito qualitativo, referindo-se à velocidade dos movimentos que se repetem em uma unidade de tempo e à maneira pela qual os ritmos são ajustados no processo de produção.

Sobre o trabalho em turnos, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  Trabalhadores em turnos e trabalhadores noturnos estão sujeitos a sofrerem maiores riscos de doenças cardiovasculares, gastrointestinais e transtornos mentais. Portanto, os transtornos de ciclo sono-vigília podem ser acompanhados de outros efeitos à saúde.

• B.

  No tratamento de transtorno do ciclo sono-vigília recomenda-se que o início do sono diurno após o trabalho noturno deve ser, na medida do possível, postergado.

• C.

  Em função dos horários de trabalho em turnos e noturno somente ocorre o atraso de fases do ciclo sono-vigília.

• D.

  Na suspeita ou diagnóstico de um transtorno de ciclo sono-vigília relacionado ao trabalho cabe promover acompanhamento médico, psicológico e social do indivíduo e a mudança do horário de trabalho, em turno fixo.

Por princípio a atenção à saúde do trabalhador exige o envolvimento de uma equipe multiprofissional em enfoque interdisciplinar. Assinale a alternativa que não corresponde a um espaço institucional onde essa atenção é desenvolvida:

• A.

  SESMT das empresas.

• B.

  As organizações dos trabalhadores.

• C.

  Rede pública de serviços de saúde, pela própria figura do Estado.

• D.

  Consultório médico individual.

Em relação ao alcoolismo crônico relacionado ao trabalho, assinale a incorreta:

• A.

  Uma frequência maior tem sido observada, por exemplo, em atividades que implicam contato com cadáveres, lixo ou dejetos em geral.

• B.

  Havendo evidências epidemiológicas de excesso de prevalência em determinados grupos ocupacionais, essa ocorrência poderá ser classificada como doença relacionada ao trabalho, do Grupo I da Classificação de Schilling, ou seja o trabalho é uma causa necessária para a doença.

• C.

  É exemplo de ação que auxilia na prevenção da patologia a disponibilidade de pausas em ambientes agradáveis e confortáveis, visando alívio da tensão.

• D.

  Ao suspeitar a relação da patologia com o trabalho devese orientar o empregador para que adote os recursos técnicos e gerenciais adequados para eliminação ou controle dos fatores de risco.

Em relação à vigilância epidemiológica em saúde do trabalhador há um fenômeno particular encontrado, no qual se observa que com o tempo, a população de trabalhadores em determinada função é a que conseguiu resistir às condições adversas do trabalho sobre sua saúde, ou seja, ali há mais pessoas resistentes a determinada exposição se comparado à população geral para mesma idade e sexo. Esse fenômeno estatístico é denominado:

• A.

  Efeito do trabalhador sadio.

• B.

  Efeito borboleta.

• C.

  Efeito Bishop.

• D.

  Efeito de superfície atuarial.