Questões de Terapia Ocupacional

Paulo, com 52 anos de idade, é viúvo e vive sozinho em sua casa. Repentinamente, ele ficou incapaz de movimentar o lado esquerdo do seu corpo e apresentou graves dificuldades de se expressar oralmente, a ponto de sua fala se tornar ininteligível. Após exames clínicos, o diagnóstico dado foi o de acidente vascular cerebral (AVC) direito na artéria cerebral média, o que o impediu de continuar exercendo sua profissão. Após estabilização clínica, Paulo foi encaminhado a um centro de reabilitação. Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens seguintes.

O método de Brunstrom é considerado uma abordagem biomecânica, desenvolvido para reabilitação de pacientes com seqüelas semelhantes às do paciente da situação apresentada.

• C. Certo
• E. Errado

Paulo, com 52 anos de idade, é viúvo e vive sozinho em sua casa. Repentinamente, ele ficou incapaz de movimentar o lado esquerdo do seu corpo e apresentou graves dificuldades de se expressar oralmente, a ponto de sua fala se tornar ininteligível. Após exames clínicos, o diagnóstico dado foi o de acidente vascular cerebral (AVC) direito na artéria cerebral média, o que o impediu de continuar exercendo sua profissão. Após estabilização clínica, Paulo foi encaminhado a um centro de reabilitação. Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens seguintes.

Negligência unilateral esquerda, anosognosia e apraxia motora unilateral constituem possíveis deficiências observadas durante a avaliação do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda em relação ao AVC, assinale a opção correta.

• A.

  A prosopagnosia diz respeito à negação da enfermidade, muito comum em pacientes com hemiplegia.

• B.

  O terapeuta ocupacional só poderá avaliar a apraxia do ato de vestir-se quando o paciente não apresentar restrições motoras para essa atividade, ou quando essas restrições não forem suficientes para impedir o ato.

• C.

  A afasia motora, que está relacionada à área de Wernicke, caracteriza-se pela boa articulação de fala, mas compreensão deficiente de leitura

• D.

  Um indivíduo com lesão da artéria cerebral anterior do hemisfério esquerdo apresenta perda ipsilateral de controle motor.

Acerca da análise das atividades realizadas pelo terapeuta ocupacional, assinale a opção correta.

• A.

  Alterações de texturas de materiais são propostas durante uma análise de atividade, e o uso de lixas, por exemplo, é recurso freqüentemente utilizado por terapeutas ocupacionais para o trabalho de graduação de resistência, sendo a aspereza das lixas inversamente proporcional à resistência.

• B.

  Seria contra-indicado acrescentar peso em objetos utilizados por pacientes acometidos por doença de Parkinson.

• C.

  A análise da atividade diminui a possibilidade de frustração do paciente, uma vez que o desafio apresentado na atividade corresponde às habilidades da pessoa verificadas durante a avaliação.

• D.

  A inclinação da superfície para realização de uma tarefa tem como principal interesse a diminuição da resistência de diferentes grupos musculares.

Com relação à dinâmica de grupo e a abordagens grupais, assinale a opção correta.

• A.

  Na prática clínica, nem todos os indivíduos se beneficiam do contexto grupal, pois existem situações e contextos em que a inserção de um sujeito no grupo é contra-indicada ao seu processo terapêutico.

• B.

  Autocrático, laissez-faire e sabotador podem ser consideradas características de líderes em um contexto grupal.

• C.

  O setting grupal é definido como o conjunto de recursos materiais utilizados em abordagens grupais.

• D.

  A coesão é um fator negativo no desenvolvimento de um grupo, pois não permite a troca de diferenças de experiências entre seus membros.

A disfunção ocupacional, um dos alvos principais de intervenção da terapia ocupacional, compreende dificuldades físicas, cognitivas e sociais na execução de atividades rotineiras de um indivíduo. Entre essas atividades pode-se destacar as atividades de vida diária (AVD) e as atividades instrumentais de vida diária (AIVD). Acerca desse tema, assinale a opção correta.

• A.

  Mobilidade na comunidade, gerenciamento financeiro, cuidado com equipamento pessoal e atividade sexual são exemplos de AIVD.

• B.

  As atividades de vida diária, diferentemente das atividades instrumentais de vida diária, são comuns a todas as pessoas.

• C.

  Trombly considera que, na intervenção do terapeuta ocupacional em atividades de vida diária, a ocupação é uma atividade-meio.

• D.

  Perda de memória recente, afasia e apraxia ideatória são fatores que dificultam ou impedem o processo de aprendizagem e, conseqüentemente, dificultam a intervenção focada no treino de AVD.

A demência do tipo Alzheimer acomete um número significativo de idosos que são atendidos por terapeutas ocupacionais. A respeito dessa doença, assinale a opção correta.

• A.

  Uma pessoa com doença de Alzheimer tem dificuldades relacionadas a mudanças; apesar disso, é recomendado que o terapeuta ocupacional promova modificações e adaptações no seu ambiente.

• B.

  Problemas com o pensamento abstrato, desorientação de tempo e espaço e disfagia são os sintomas mais comuns no estágio inicial da doença de Alzheimer.

• C.

  Pacientes em fases iniciais de evolução da doença pouco se beneficiam ao participarem de oficinas de atividades.

• D.

  O miniexame do estado mental proposto por Folstein é um instrumento de avaliação útil no diagnóstico diferencial da demência do tipo Alzheimer, pois contém itens de disfunções ou dificuldades específicos a esse tipo de demência.

O desenvolvimento científico e tecnológico vem contribuindo significativamente para o aumento da expectativa de vida. Existem estimativas de que, por volta de 2025, a população com mais de 60 anos chegará ao número de 34 milhões. Entretanto, mesmo vivendo mais, os idosos não deixam de sofrer mudanças fisiológicas que afetam seu desempenho funcional e autonomia bem como grande parte das pessoas com mais de 65 anos apresenta mais de uma doença crônica. Com relação à atuação do terapeuta ocupacional na geriatria e gerontologia, assinale a opção correta.

• A.

  No Brasil, o aumento da expectativa de vida está relacionado ao aumento da qualidade de vida da maioria das pessoas idosas.

• B.

  Instituições de longa permanência — família acolhedora, centros de convivência e casa-lar compreendem diferentes locais que atendem a pessoa idosa no Brasil.

• C.

  Diminuição de força muscular e do número de fibras nervosas e presbiopsia são alterações patológicas do envelhecimento.

• D.

  De acordo com a Portaria 73 do Ministério da Saúde, os serviços de atendimento institucional aos idosos devem ser priorizados e privilegiados, em detrimento dos serviços no meio familiar.

O terapeuta ocupacional tem um papel fundamental na reabilitação do paciente queimado. Na fase aguda, a prevenção de deformidades dá-se através de um posicionamento adequado. Assinale a alternativa INCORRETA:

• A. O pescoço deve ser posicionado em moderada extensão quando o paciente apresentar queimadura na região cervical anterior ou em circunferência.
• B. o ombro deve ser posicionado em abdução de 300 e em rotação interna, quando a queimadura for na região axilar.
• C. O cotovelo deve ser mantido em extensão total, quando o paciente apresenta queimadura na face anterior.
• D. O arco palmar deve ser mantido e os desvios radial e ulnar evitados.
• E. O punho deve ser posicionado em extensão entre 200 e 300

Ao realizar a avaliação de um paciente com lesão medular, o terapeuta ocupacional deve ter conhecimento dos músculoschave e os níveis medulares. Assinale a alternativa que associa corretamente o músculo-chave ao seu respectivo nível medular:

• A. C8 – extensor radial do carpo
• B. C6 – flexor comum profundo dos dedos
• C. L4 – tríceps sural
• D. L5 – extensor longo do hálux
• E. S1 – tibial anterior