Questões de Terapia Ocupacional da NECONSULTORIA

O terapeuta ocupacional tem um papel fundamental na reabilitação do paciente queimado. Na fase aguda, a prevenção de deformidades dá-se através de um posicionamento adequado. Assinale a alternativa INCORRETA:

• A. O pescoço deve ser posicionado em moderada extensão quando o paciente apresentar queimadura na região cervical anterior ou em circunferência.
• B. o ombro deve ser posicionado em abdução de 300 e em rotação interna, quando a queimadura for na região axilar.
• C. O cotovelo deve ser mantido em extensão total, quando o paciente apresenta queimadura na face anterior.
• D. O arco palmar deve ser mantido e os desvios radial e ulnar evitados.
• E. O punho deve ser posicionado em extensão entre 200 e 300

Ao realizar a avaliação de um paciente com lesão medular, o terapeuta ocupacional deve ter conhecimento dos músculoschave e os níveis medulares. Assinale a alternativa que associa corretamente o músculo-chave ao seu respectivo nível medular:

• A. C8 – extensor radial do carpo
• B. C6 – flexor comum profundo dos dedos
• C. L4 – tríceps sural
• D. L5 – extensor longo do hálux
• E. S1 – tibial anterior

Considere as seguintes afirmativas sobre as lesões traumáticas da medula espinhal:

I – A síndrome de Brown-Séquard costuma surgir na medula cervical, nas lesões por hiperextensão, em pacientes com espondilose preexistente;

II – A síndrome central da medula é caracterizada pela ausência da sensibilidade perineal, com perda de controle dos esfíncteres e alteração motora distal dos membros inferiores.

III – A síndrome do cone medular é rara, particularizada pela perda da sensibilidade táctil e vibratória, com preservação da motricidade e sensibilidade dolorosa. Pode acontecer nos casos com fratura de lâmina ou hematoma posterior, isolados.

IV A síndrome medular anterior é a mais comum das lesões medulares incompletas.

Caracteriza-se por tetraparesia de predomínio distal de membros superiores e anestesia suspensa (predomínio nos membros inferiores e tórax, podendo estar preservada nos membros inferiores).

Assinale a alternativa correta:

• A. Apenas a afirmativa II é verdadeira.
• B. Apenas a afirmativa IV é falsa
• C. Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras
• D. Todas as afirmativas são verdadeiras
• E. Todas as afirmativas são falsas.

Em relação ao treinamento funcional da prótese, marque a resposta ERRADA:

• A. O terapeuta deve realizar o treinamento da prótese através de movimento passivo, proporcionando ao paciente propriocepção.
• B. Para adicionar o dispositivo terminal, o cabo de controle deve ser tensionado por meio da correia.
• C. O dispositivo terminal pode ser posicionado em pronação e supinação
• D. No início do tratamento, é de extrema importância e deve ser realizado, preferencialmente, em um local calmo.
• E. Pacientes com cotos muito curtos podem ter dificuldade para realizar ativamente a flexão do cotovelo.

Em relação à amputação de membro superior, assinale "V" para as afirmativas verdadeiras e "F" para as afirmativas falsas.

( ) No caso de espícula óssea, o tratamento é sempre cirúrgico

( ) O coto deve ser enfaixadono sentido distal para proximal "em oito"

( ) Deve-se realizar exercícios passivos objetivando o ganho ou a manutenção da amplitude articular.

( ) Deve-se utilizar exercícios ativos para fortalecimento de ambos os membros, mesmo que a amputação seja unilateral .

( ) Nesse período, já é iniciado o treino de troca de dominância.

Assinale a alternativa que contém a seqüência correta:

• A. F, F, V, F, F
• B. F, V, V, F, V
• C. V, F, F, F, F
• D. V, V, V, F, V
• E. V, V, V, V, V

A Reação de Landau surge normalmente aos:

• A. 4 meses de idade
• B. 5 meses de idade
• C. 6 meses de idade
• D. 7 meses de idade
• E. 8 meses de idade

Marque a alternativa correta em relação ao traumatismo crânio-encefálico (TCE):

• A. A faixa etária que exibe maior retorno neurológico está entre 17 a 30 anos de idade.
• B. Nos idosos, as lesões são decorrentes de quedas e o índice de mortalidade é baixo.
• C. As seqüelas que mais interferem na reabilitação do portador de TCE são as cognitivas.
• D. Nas primeiras 24 horas pós TCE, não se pode ter uma idéia de como evoluirá o paciente.
• E. Segundo a Escala de Níveis Cognitivos Rancho Los Amigos, o II nível cognitivo corresponde a um estágio confuso e amedrontado, pois não entende o que acontece ao seu redor.

Marque "V" para as afirmativas verdadeiras e "F" para as afirmativas falsas: É função das órteses estáticas:

( ) Imobilizar ou limitar a atividade de uma ou mais articulações;

( ) Posicionar e manter o alinhamento correto das articulações, especialmente nos estágios agudos e em crianças em fase de crescimento;

( ) Auxiliar na prevenção de deformidades, que podem desenvolver-se por uma série de fatores, como: desequilíbrio muscular e hipertonia;

( ) Manter a amplitude articular obtida pelos exercícios de alongamento muscular que devem ser sempre realizados de forma lenta e suave;

( ) Estabilizar e/ou posicionar uma ou mais articulações.

Assinale a alternativa que contém a seqüência correta:

• A. V, V, V, V, V
• B. V, F, V, F, V
• C. F, V, F, V, F
• D. V, F, V, F, V
• E. F, V, V, F, F

Em relação à Paraparesia Espástica Familiar (Doença de Strumpell), assinale a alternativa INCORRETA:

• A. Clinicamente, manifesta-se por dificuldade lentamente progressiva para a marcha, decorrente de espasticidade, com atrofia muscular e fraqueza.
• B. Os membros superiores não são afetados, em nenhuma das fases.
• C. Os reflexos são exaltados e o Sinal de Babinski está presente.
• D. Disartria e incoordenação motora também podem ser observadas.
• E. A doença pode ser transmitida por uma herança autossômica dominante, recessiva, ou mesmo ligada ao cromossomo X, nos casos familiares.

Com relação às doenças neuromusculares, assinale "V" para as alternativas verdadeiras e "F" para as alternativas falsas:

( ) Compõem um grupo heterogêneo de patologias, tendo em vista a origem do problema (na unidade motora, no sistema nervoso central ou periférico.

( ) Os aspectos percepto-cognitivos e sensoriais estão sempre preservados

( ) São realizados alongamentos, movimentação passiva, ativo-assistida e ativa.

( ) Na distrofia miotônica, as principais anormalidades são: língua, mãos e membros inferiores.

( ) A mão em garra é uma característica da doença de Charcot-Marie-Tooth.

Assinale a alternativa que contém a seqüência correta:

• A. V, F, V, F, V
• B. V, V, V, V, F
• C. V, F, F, V, V
• D. F, V, V, F, V
• E. F, F, V, F, F