Questões de Biologia

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Em relação aos processos inflamatórios cérvico- vaginais podemos afirmar, corretamente.

  • A.

    Um processo inflamatório, qualquer que seja sua causa, provoca o aparecimento de um exsudato inflamatório composto por leucócitos, histiócitos, e fenômenos de necrose celular que modificam o aspecto dos esfregaços e tornam mais difícil o exame das células epiteliais.

  • B.

    A presença de macrófagos, por vezes multinucleados e contendo fragmentos celulares fagocitados, é freqüente nas inflamações agudas.

  • C.

    A presença de hemácias bem conservadas ou lisadas não acompanha comumente os fenômenos inflamatórios.

  • D.

    Os polinucleares neutrófilos geralmente são raros e isolados neste tipo de esfregaço.

Exame citológico de rotina em uma mulher de 39 anos de idade apresentou uma camada de células glandulares com aumento nuclear, aumento das proporções núcleo/citoplasma (N/C), nucléolos proeminentes, eventualmente múltiplos e atividade mitótica. Estes achados são interpretados como

  • A.

    Células endocervicais atípicas, possívelmente não neoplásicas

  • B.

    Células endocervicais atípicas, não se podendo afastar lesão de alto grau

  • C.

    Adenocarcinoma in situ

  • D.

    Adenocarcinoma invasor

Paciente queixando-se de intenso prurido vaginal, seguido de corrimento amarelado e fétido procurou oposto de saúde do SUS onde é examinada e colhido exame citológico que apresentou intenso exsudato inflamatório com inúmeros microrganismos apresentando formato de pêra com núcleo localizado excentricamente e grânulos citoplasmáticos eosinofílicos. Estes achados são interpretados como

  • A.

    Trichomonas vaginalis.

  • B.

    Gardnerella vaginalis.

  • C.

    Chlamydia trachomatis.

  • D.

    Candida sp.

Na nova nomenclatura brasileira para laudos de exames citopatológicos uma amostra será considerada adequada (satisfatória) quando apresente células

  • A.

    escamosas e metaplásicas.

  • B.

    glandulares bem distribuídas, fixadas e coradas.

  • C.

    escamosas, glandulares e metaplásicas.

  • D.

    em quantidade representativa, bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que sua visualização permita uma conclusão diagnóstica

Os critérios abaixo refletem alterações celulares reativas associadas à inflamação incluído um reparo típico, EXCETO.

  • A.

    Aumento nuclear (medindo 1,5 até 2 vezes a área normal do tamanho do núcleo de uma célula escamosa intermediária normal). Células endocervicais podem mostrar maior aumento nuclear.

  • B.

    Contornos nucleares são lisos, redondos e uniformes. É possível encontrar hipercromasia moderada, mas a estrutura e a distribuição da cromatina são reguladas com granulações finas.

  • C.

    O citoplasma pode apresentar policromasia, vacuolização ou halos perinucleares com espessamento periférico.

  • D.

    Podemos encontrar nucléolos únicos ou múltiplos.

Em relação à estrutura celular visível à microscopia fotônica, marque a opção FALSA.

  • A.

    A membrana nuclear só se torna visível à microscopia fotônica pela cromatina associada a ela, corada pela hematoxilina.

  • B.

    O núcleo compõe-se de dois tipos de cromatina – a heterocromatina inativa que cora-se pela hematoxilina e a eucromatina ativa, representada por áreas claras.

  • C.

    A membrana celular define o limite externo da célula, separando-a das demais e do meio. Ao microscópio fotônico ela parece ser lisa

  • D.

    O nucléolo é uma área, dentro do núcleo onde o DNA é sintetizado e que se torna mais proeminente em células ativas ou reativas.

Marque o critério que NÃO leva à interpretação de cervicite (folicular) linfocítica.

  • A.

    Uma população polimórfica de linfócitos com graus variáveis de maturação

  • B.

    A interpretação geralmente é de um processo pré- neoplásico.

  • C.

    Numerosos linfócitos acompanhados ou não de macrófagos de corpos tingíveis são vistos em agrupamentos ou fluindo no muco.

  • D.

    Geralmente a bactéria responsável é a Chlamydia tracomatis.

O esfregaço compõe-se, predominantemente, de células pavimentosas superficiais, devido ao efeito maturador do estrogênio, com algumas células intermediárias. Ausência de células parabasais. O fundo do campo é claro. A descrição acima define

  • A.

    padrão de fase proliferativa.

  • B.

    padrão de fase secretora.

  • C.

    padrão da gravidez

  • D.

    padrão pós-natal.

Marque o critério compatível com células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásica.

  • A.

    Núcleos são aproximadamente 3 a 4 vezes o tamanho da área do núcleo de uma célula escamosa normal intermediária.

  • B.

    Hiperplasia nuclear com grande irregularidade na distribuição da cromatina ou da forma nuclear e anormalidades nucleares associadas a citoplasma orangeofílico denso

  • C.

    Esta categoria foi desenvolvida para designar a interpretação de células individuais.

  • D.

    Proporção núcleo/citoplasma ligeiramente aumentada (N/C)

O controle de qualidade exige uma revisão dos esfregaços das pacientes de risco. Marque o evento que NÃO leva a classificar as pacientes num grupo de risco.

  • A.

    Uma moléstia sexualmente transmissível como gonorréia, as infecções por Chlamydia ou Trichomonas, o herpes, o condiloma acuminado, a soropositividade para AIDS.

  • B.

    A informação de citologia atípica anterior.

  • C.

    Antecedentes de condiloma, lesão pré-cancerosa ou cancerosa cervico vaginal

  • D.

    Esfregaços de pacientes grávidas e bem como de pacientes menopausadas.

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