Questões de Biologia do ano 2012

Sobre os testes de coagulação, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  O tempo de trombina (TT) é obtido após adição de trombina em alta concentração ao plasma diluído, de modo que o tempo de coagulação é influenciado pela presença de heparina.

• B.

  que o tempo de coagulação é influenciado pela presença de heparina.

• C.

  O tempo de protrombina (TP) consiste na determinação do tempo de formação do coágulo de fibrina após a adição de tromboplastina tecidual e de cálcio, o que promove a ativação do fator VII, seguida da ativação do fator X, iniciando a via comum da coagulação.

• D.

  O fibrinogênio pode ser medido por teste baseado no tempo de coagulação do plasma por alta concentração de trombina, ou método de Clauss, e por avaliação da densidade óptica do coágulo.

• E.

  O anticoagulante circulante lúpico, é um anticorpo dirigido contra proteínas que se ligam a fosfolipídeos e interfere com o reagente utilizado nos testes in vitro, como a cefalina, prolongando o TTPA.

A hemocultura é o recurso básico para o diagnóstico das infecções do aparelho circulatório. Com relação a este procedimento, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  O sangue deve ser colhido por meio de seringa estéril ou de outro tipo de material, após assepsia rigorosa da pele, que deve ser feita primeiro com água e sabão neutro, em seguida com álcool a 70% e, por último, com tintura de iodo a 1%.

• B.

  O sangue deve ser colhido em frasco estéril contendo meio de cultura e anticoagulante, que não deve ser tóxico para a grande maioria das bactérias como, por exemplo, citrato, fluoreto e oxalato de sódio.

• C.

  Os meios de cultura mais utilizados no isolamento de bactérias do sangue são caldos de soja com hidrolisado de caseína (TSB) ou infusão de cérebro e coração (BHI). Estes devem ser distribuídos em frascos com tampa de borracha e selados com lacre de metal ou tampa de rosca.

• D.

  Os frascos de hemocultura devem ser incubados a 370 C, e ser observados diariamente durante sete dias.

• E.

  Umas das causas mais importantes de erros na interpretação dos resultados de hemocultura é a contaminação do sangue com bactérias da flora normal da pele, devido a assepsia inadequada.

Umas das causas mais importantes de erros na interpretação dos resultados de hemocultura é a contaminação do sangue com bactérias da flora normal da pele, devido a assepsia inadequada.

• A.

  O exame bacterioscópico deve ser feito no meio de cultura de Löwenstein Jensen.

• B.

  O exame bacterioscópico demonstra a presença de diplococos Gram-negativos intra e extracelulares, bem como de grande quantidade de leucócitos.

• C.

  Por ser uma bactéria anaeróbia, deve ser cultivada em estufa de CO2.

• D.

  É um bacilo Gram-negativo, fermentador de lactose, indol positivo e citrato negativo.

• E.

  É oxidase e catalase negativos.

Com relação à prova do nitrito utilizada em uroanálise assinale com verdadeiro (V) ou falso (F).

I – É útil para o diagnóstico precoce de infecções da bexiga (cistite).

II – Baseia-se na redução do nitrato da urina e em sua conversão em nitrito por bactérias.

III – A utilização de amostras aleatórias de urina, com pequeno intervalo de tempo entre uma micção e outra, não induz a resultados falso-negativos.

IV – Todas as bactérias são capazes de converter nitrato em nitrito na urina.

V – A intensidade da cor rosa formada na reação positiva mede o grau de bacteriúria.

A sequência correta é:

• A.

  V, V, F, F, V.

• B.

  F, V, F, F, V.

• C.

  F, V, F, V, F.

• D.

  V, F, V, F, V.

• E.

  V, V, F, F, F.

Os marcadores tumorais para carcinoma de mama e carcinoma ovariano e endometrial é, respectivamente:

• A.

  CA 19-9 e CA 125.

• B.

  CA 72-4 e CA 15-3.

• C.

  CA 15-3 e CA 125.

• D.

  Alfa-fetoproteína e CA 72-4.

• E.

  CA 125 e CA 15-3.

Com relação à dosagem de cálcio no sangue, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  A dosagem de cálcio total não é afetada pela concentração de albumina no sangue, mas a de cálcio ionizado, sim, é afetada.

• B.

  Hipercalcemia ocorre em casos de pseudo hipoparatireoidismo.

• C.

  Hipercalcemia ocorre em casos de hiperparatireoidismo primário.

• D.

  A hipercalcemia sempre está acompanhada de hiperfosfatemia, ambas subindo nas mesmas proporções.

• E.

  Uma hiperfosfatemia deve ser tratada, já que ativa a enzima alfa-hidroxilase, e em decorrência, provoca hipercalcemia.

Em um laboratório de análises clínicas, o objetivo primordial dos procedimentos de qualidade é:

• A.

  Determinar uma linha operacional laboratorial (valor de referência) para cada método analítico.

• B.

  Identificar erros nas etapas do processo analítico.

• C.

  Verificar a variabilidade, frasco a frasco, de aproximadamente 0, 001%.

• D.

  Avaliar a produtividade dos técnicos de laboratório.

• E.

  Obter uma avaliação independente de todos os processos executados.

Paciente com suspeita de coagulopatia é encaminhado ao laboratório para exames complementares.

Quais são os testes laboratoriais para avaliação desse tipo de patologia que devem ser solicitados primeiramente?

• A.

  Tempo de sangramento e contagem de plaquetas.

• B.

  Estudo de agregação de plaquetas.

• C.

  Determinação do número de eritroblastos.

• D.

  Leucograma.

• E.

  Eletroforese de hemoglobina.

Um homem de 32 anos de idade apresenta disúria e secreção uretral purulenta espessa três dias após ter mantido relações sexuais sem proteção com uma nova parceira. O paciente nega a ocorrência de outros episódios semelhantes, mas admite promiscuidade heterossexual.

Qual o exame laboratorial mais útil nesse caso?

• A.

  VDRL

• B.

  Pesquisa de Chlamídea

• C.

  Coloração de Gram da secreção uretral

• D.

  Cultura para Neisseria gonorrhoeae

• E.

  Cultura para micoplasma

Sífilis congênita pode ser melhor detectada pelo uso de:

• A.

  Exame de amostras por microscopia de campo escuro.

• B.

  Coloração pelo nitrato de prata para visualizar espiroquetas.

• C.

  Teste de hemaglutinação indireta.

• D.

  Teste de FTA-ABS-IgM.

• E.

  Raio-X.