Questões sobre Bioquímica

Assinale com verdadeiro (V) ou falso (F) os itens abaixo.

( ) A creatinaquinase (CK – total) é um sensível indicador de lesão muscular, mas não é específica para o diagnóstico de lesão miocárdica.

( ) A CK – MB massa eleva-se entre 3 e 6 horas após o início dos sintomas de infarto agudo do miocárdio, com pico entre 16 e 24 horas, normalizando-se entre 48 e 72 horas.

 ( ) Atualmente, sugere-se a utilização da troponina C (Tnc) e da CK – MB atividade como marcadores de lesão miocárdica.

( ) As alterações lipídicas mais frequentemente observadas nos pacientes com síndrome coronariana aguda são: aumento de colesterol e diminuição do LDL – colesterol e do HDL – colesterol.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

• A.

  F, F, V, V.

• B.

  V, F, F, F.

• C.

  V, V, F, F.

• D.

  V, V, V, V.

• E.

  F, V, F, F.

Durante a entrevista de novo funcionário do laboratório de análises clínicas, o mesmo declarou nunca ter tido hepatite e foi apresentada uma série de exames laboratoriais admissionais, em que ele foi diagnosticado como totalmente saudável e vacinado para hepatite B. Dos quatro marcadores sorológicos analisados abaixo, ele apresentou provavelmente um perfil compatível com:

• A.

  HbsAg (-), Anti-HBc (+), Anti-HCV (+), HAV-IgG (+).

• B.

  HAV-IgG (+), Anti-HBs (+), HAV-IgM (-), Anti-HCV (-).

• C.

  HAV-IgG (+), Anti-HBs (+), HAV-IgM (-), Anti-HCV (-).

• D.

  Anti-HCV (+), HAV-IgG (+), Anti-HBs (+), HAV-IgM (+).

• E.

  HBsAg (+), Anti-HBc IgM (+), Anti-HCV (-), HAV-IgG (+).

Paciente feminina de 51 anos levou ao laboratório uma solicitação médica de Clearence de Creatinina (Valor de Referência corrigido 88 a 128 mL/min ). Foi colhido corretamente o material e o volume da urina de 24 hs foi aferido em 2.304 mL. As dosagens realizadas foram creatinina sérica 0,9 mg/dL e creatinina urinária 54,0 mg/dL. A partir destes dados podemos determinar a Depuração Máxima da paciente, que será de:

• A.

  96,0 mL/min.

• B.

  48,6 mL/min.

• C.

  42,6 mL/min.

• D.

  86,4 mL/min.

• E.

  38,4 mL/min.

Um novo modo de se olhar o controle do diabetes é obtido através do cálculo da glicemia média estimada (GEM). A Glicemia Média Estimada (GME) de uma paciente apresentando Glicose de Jejum igual a 115 mg/dL e Hemoglobina Glicada 7,3%, pode ser obtida segundo o cálculo da ADAG (A1c-Derived Average Glucose), obtendo-se o valor de aproximadamente:

• A.

  162,81 mg/dL.

• B.

  161,70 mg/dL.

• C.

  123,39 mg/dL.

• D.

  22,30 mg/dL.

• E.

  143,70 mg/dL

Assinale verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmações abaixo sobre os lipídeos:

( )O aumento de HDL-colesterol comprovadamente está relacionado a uma vida saudável.

 ( )Nos casos de síndrome nefrótica os triglicerídeos apresentam-se diminuidos.

( )Os valores dos triglicerídeos sofrem grande influência da alimentação e do jejum < 12hs.

( )O colesterol total deverá apresentar-se aumentado nas anemias hemolíticas.

 A sequência correta será:

• A.

  V,V,V,V.

• B.

  F,V,V, F.

• C.

  V,V,V, F.

• D.

  V, F,V, F.

• E.

  V, F,V,V.

Abaixo estão descritas algumas causas de hiperbilirrubinemia com predomínio de Bilirrubina Indireta, EXCETO:

• A.

  malária.

• B.

  anemia hemolítica autoimune.

• C.

  síndrome de Gilbert.

• D.

  anemia falciforme.

• E.

  colestase hepática.

O método de Kirby e Bauer para o teste de antibiograma preconiza a utilização de discos embebidos em antimicrobianos específicos. O meio de cultura adequado para a elaboração desta metodologia é:

• A.

  Agar sangue.

• B.

  Agar manitol.

• C.

  Agar Mueller-Hinton.

• D.

  BHI.

• E.

  Tioglicolato.

A pesquisa bacteriológica do sangue deve ser feita pela técnica da hemocultura com utilização de meios ricos, como:

• A.

  Agar sangue eAgar manitol.

• B.

  Agar sangue eTioglicolato

• C.

  BHI eAgar manitol.

• D.

  Agar chocolate e Infusão de cérebro e coração.

• E.

  Tripticase soja e Infusão de cérebro e coração.

O método de coprocultura, caracterizado como ferramenta auxiliar no diagnóstico de diarréias bacterianas pode ser utilizado quando houver suspeita de identificação de bactérias como:

• A.

  Shigella spp. e Salmonela spp.

• B.

  Staphylococcus spp. e Streptococcus spp.

• C.

  Mycobacterium intentinalis e Giardia lamblia.

• D.

  Vibrium cholerae e Entamoeba coli.

• E.

  Giardia lamblia e Mycobacterium intestinalis.

O transporte adequado de material microbiológico deve ser feito de forma que se evite o deslocamento em temperaturas e pressões altas. Um meio mínimo de transporte pode ser identificado como:

• A.

  Agar sangue.

• B.

  Stuart.

• C.

  Agar manitol.

• D.

  Skirrow.

• E.

  Selenito.