Questões sobre Bioquímica

O RNA (Ácido Ribonucléico) está diretamente envolvido com a síntese de

• A.

  glicogênio.

• B.

  proteína.

• C.

  carboidrato.

• D.

  lipídio.

• E.

  colesterol.

O diagnóstico de distúrbio do metabolismo dos carboidratos depende, em parte, da determinação da glicose plasmática, em jejum ou após testes de estímulo ou de supressão. Sobre esse assunto, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A contaminação bacteriana e os leucócitos são agentes usuais da glicólise, embora os eritrócitos e as plaquetas utilizem a glicose.
• B. O sangue arterial é a amostra de escolha para a determinação da glicose, mas o sangue capilar pode ser usado em alguns casos, como em lactantes.
• C. Em temperatura ambiente, a glicose nas amostras de sangue total, sem adição de inibidores da glicólise, é metabolizada aproximadamente a 7 mg/dL/h.
• D. Quando refrigerado, a glicose é estável no soro ou no plasma por 48 horas e com o armazenamento da amostra a longo prazo, mesmo a –20ºC, os valores da glicose diminuem significativa e progressivamente.

Os métodos enzimáticos proporcionam uma especificidade máxima para as determinações da glicose. Sobre o método que utiliza a glicose oxidase, foram feitas algumas afirmações:

I. A glicose pode ser determinada por sua reação com a glicose oxidase, na qual são gerados o ácido glicurônico e o peróxido de hidrogênio (H₂O₂).

 II. A glicose oxidase é altamente específica para a alfa-D-glicose, e qualquer glicose presente na forma beta deve ser convertida para a alfa antes da reação.

III. Algumas preparações de glicose oxidase contêm a enzima mutarotase, a qual acelera esse processo.

IV. Comparando com o método que utiliza a hexocinase, o método da glicose oxidase tem menor custo.

V. O método da glicose oxidase por eletrodo de oxigênio é preciso, linear e li-vre de interferências importantes.

Estão CORRETAS as afirmativas:

• A. I, II, III, IV e V.
• B. I, III e V, apenas.
• C. I, III, IV e V, apenas.
• D. II, III, IV e V, apenas.

O colesterol e os triglicerídeos são os lipídeos plasmáticos de maior interesse no diagnóstico e conduta dos distúrbios lipoprotéicos. Sobre métodos enzimáticos para a análise desses lipídeos, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O colesterol é determinado diretamente no plasma ou no soro através de uma série de reações nas quais os ésteres de colesterol são hidrolisados.
• B. Os métodos enzimáticos para o colesterol consomem alguns microlitros da amostra e não requerem uma fase preliminar e são rápidos.
• C. Os métodos enzimáticos para os triglicerídeos realizam uma série de rea-ções nas quais os triglicerídeos são hidrolisados e o glicerol formado é con-vertido em glicerofosfato.
• D. Os métodos enzimáticos para o colesterol estão mais sujeitos à interferência de substâncias não esteróides do que aqueles que reagem nos métodos químicos, como ácidos ascórbicos e bilirrubina.

As tireoidopatias são caracterizadas quando os tecidos são expostos a quanti-dades excessivas de hormônios ou quando há falta da ação dos mesmos. Bra-dicardia, rouquidão, sensibilidade ao frio, pele seca e fraqueza muscular são sinais e sintomas de:

• A. Tireotrofina.
• B. Eutireoidismo.
• C. Hipotireoidismo.
• D. Hipertireoidismo.

Analise o resumo esquemático da via do transporte e do metabolismo da bilirrubina (B). Estão CORRETAS as afirmativas:

Legenda: GT – glicoroniltransferase B-GU – monoglicuronídeo (B-GU2) – diglicu-ronídeo

I- Em 1, o transporte de bilirrubina para o hepatócito e/ou a formação de complexo com a ligandina pode ser deficiente e isso acarreta um aumento das concentrações de bilirrubina não conjugada no soro, como na doença de Gilbert.

II- Em 2, pode haver deficiência da glicuronil transferase, levando a uma hiperbilirrubinemia não conjugada severa, a síndrome de Crigler-Najjar.

III- Em 3, o bloqueio da secreção da bilirrubina conjugada resulta numa hiperbilirrubinemia conjugada, como na síndrome de Dubin-Johnson ou de Rotor.

• A. I, II e III.
• B. I e II, apenas.
• C. I e III, apenas.
• D. II e III, apenas.

Sobre proteínas na urina, foram feitas as afirmações:

I- Normalmente, existe uma quantidade diminuta de proteína na urina, podendo ser encontrados até cerca de 150mg/24h ou 10mg/dL, de-pendendo do volume urinário.

II- Proteínas encontradas na urina derivam do plasma ou do trato uriná-rio, sendo que proteínas plasmáticas com peso molecular inferior a 50.000-60.000 são normalmente reabsorvidas.

III- A albumina (PM=69.000) aparentemente é filtrada, mas somente em pequenas quantidades.

 IV- Testes de avaliação diferenciam a excreção normal de proteínas da anormal e, portanto, não devem detectar menos do que 8 a 10mg/dL num adulto normal com uma taxa de fluxo urinário normal.

V- Proteinúria por transbordamento se deve a hemoglobina, mioglobina ou imunoglobulinas perdidas na urina.

Estão CORRETAS as afirmativas:

• A. II e V, apenas.
• B. III e IV, apenas.
• C. I, II, III e IV, apenas.
• D. I, II, III, IV e V.

A exploração dos ácidos nucléicos de agentes infecciosos é a mudança mais profunda nos anos recentes na prática de patologia clínica. Em princípio, os ácidos nucléicos, que contêm toda a informação genética do organismo, representam o componente molecular mais útil para seu diagnóstico.

Sobre esse assunto, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A seqüência precisa de nucleotídeos no DNA ou RNA reflete o fenótipo do organismo, permitindo a definição de espécie, cepa ou variante.
• B. A estrutura química dos ácidos nucléicos varia entre os organismos procariotas e eucariotas, o que exige uma padronização de métodos para sua detecção.
• C. Cada organismo tem um único genoma, portanto a quantidade de ácido nucléico específico corresponde exatamente à quantidade de organismo, permitindo a quantificação exata do agente infeccioso.
• D. O uso dos ácidos nucléicos na clínica, que permite a detecção por amplifi-cação de qualquer fragmento de DNA (ou indiretamente RNA), é a reação em cadeia da polimerase.

A maioria das reações químicas que ocorrem no organismo é catalisada por enzimas, cujas determinações em amostras biológicas, como soro, plasma e urina, têm fundamental utilidade clínica no diagnóstico de algumas doenças. Neste sentido, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  As beta-amilases são encontradas nos tecidos e nos fluidos animais, incluindo o sangue, a urina e a saliva.

• B.

  A frutose-1-fosfato aldolase é uma aldolase que pode hidrolizar a frutose-1,6-difosfato em fosfato de diidroxiacetona e gliceraldeído-3-fosfato

• C.

  A ceruloplasmina é uma metaloproteína envolvida no transporte de cobre.

• D.

  A creatinafosfoquinase tem importância no diagnóstico de doenças do músculo cardíaco, como na suspeita do infarto do miocárdio.

• E.

  A determinação da fosfatase ácida (FAC) pode ser realizada pelo método de Bessey-Lowry.

O colesterol é um dos componentes do sangue mais estudados, justamente por pertencer à classe de lipídios esteroidais que estão associados à doença cardiovascular, sendo necessário seu monitoramento sistemático. Em relação ao método enzimático colorimétrico de dosagem do colesterol, assinale a alternativa incorreta

• A.

  Os ésteres de colesterol são hidrolizados pela colesterol- esterase

• B.

  O colesterol livre é oxidado pela colesterol-oxidase

• C.

  A oxidação do colesterol livre produz peróxido de hidrogênio e 4-colesteno-3-ona (∆⁴ -colestenona)

• D.

  Para dosagem do colesterol por método enzimático, utiliza- se como amostra biológica soro ou plasma haparinizado.

• E.

  A adição de heparina e manganês no soro provoca a precipitação de lipoproteínas de alta densidade (HDL)