Questões sobre Citologia

São critérios diagnósticos de adenocarcinoma in situ:

• A.

  células “em fila indiana” e coilócitos.

• B.

  blocos celulares hipercromáticos e paraqueratose.

• C.

  células com diferenciação glandular e paraqueratose.

• D.

  blocos celulares hipercromáticos e células com diferenciação glandular.

• E. blocos celulares hipercromáticos, células com diferenciação glandular e núcleos hipercromáticos e estratificados.

Cromossomos podem ser identificados usando certas técnicas de coloração, chamadas de bandeamento. Células são cultivadas e então a divisão celular é parada com uma substância chamada de colchicina, que inibe a formação das fibras do fuso que se ligam aos centrômeros, parando a divisão celular na fase em que os cromossomos tornam-se mais visíveis. Então, as células são espalhadas em uma lâmina, marcadas com o corante adequado e visualizadas em microscópio. A maioria dos testes convencionais de citogenética dependem da cariotipagem de bandeamento nessa fase da divisão celular. A fase da divisão celular a que se refere o trecho citado é:

• A.

  Prófase.

• B.

  Prometáfase.

• C.

  Metáfase.

• D.

  Anáfase.

• E.

  Telófase.

Com relação às células endometriais, é correto afirmar:

• A.

  não devem ser referidas nos laudos de citologia cérvicovaginal.

• B.

  quando presentes, devem ser referidas em todos os laudos, independentemente da idade da paciente.

• C.

  a quando presentes, devem ser referidas em todos os laudos, independentemente da idade da paciente.

• D.

  podem ser confundidas com células endocervicais esmagadas, linfócitos e núcleos nus de células escamosas (“small blue cells”).

• E. quando presentes, devem ser referidas apenas nos laudos de mulheres com idade superior a 50 anos.

USE O TEXTO A SEGUIR PARA RESPONDER ÀS QUESTÕES 50 A 52:

No organismo humano, a maioria dos tipos celulares tem mitocôndrias. No entanto, há exceções. As hemácias e células do cristalino, por exemplo, são formadas a partir de precursores que têm mitocôndrias, mas as perdem durante o processo de diferenciação celular.

O processo de diferenciação de células sanguíneas tem como resultado a formação de células diferentes a partir de uma mesma célula precursora. O processo de diferenciação celular se deve à ocorrência de:

• A.

  permutação (crossing-over) entre diferentes pares de cromossomos homólogos;

• B.

  segregação independente dos cromossomos homólogos;

• C.

  segregação independente das cromátides homólogas;

• D.

  mutações cromossômicas induzidas por hormônios e fatores de crescimento celular;

• E.

  transcrição de diferentes conjuntos de genes nos diversos tipos celulares formados.

O reparo em células cervicais deve ser reconhecido porque tem como diagnóstico diferencial o adenocarcinoma e o carcinoma escamoso não queratinizante. Assinale a alternativa correta em relação ao reparo.

• A.

  É diferenciado do carcinoma escamoso pelo padrão do citoplasma celular.

• B.

  Pode ser acompanhado de necrose, assim como os carcinomas.

• C.

  Pode apresentar células isoladas, o que os diferencia dos carcinomas.

• D.

  Os núcleos têm cromatina grosseira e nucléolos não evidentes.

• E.

  É caracterizado por blocos celulares coesos, núcleos grandes, com a cromatina fina e nucléolo evidente.

Um tecido celular foi exposto à timidina radioativa por um breve período. Após esse período, a cultura foi lavada com salina e realizou-se uma autorradiografia. Nessa técnica, grãos de prata precipitados indicam onde houve incorporação da timidina em moléculas orgânicas. A exposição à autorradiografia mostrou que apenas 20% das células tiveram seus núcleos marcados. Nesse caso, é correto afirmar que:

• A.

  a timidina radioativa foi incorporada nos RNA mensageiros das células marcadas;

• B.

  o mesmo resultado seria obtido se fosse utilizada uracila radioativa;

• C.

  as células que não foram marcadas não estavam em processo de divisão celular;

• D.

  as células cujos núcleos foram marcados estavam na fase S do ciclo celular;

• E.

  a incorporação de timidina ocorreu somente nos genes ativos das células marcadas.

Com relação ao carcinoma escamoso do colo uterino, assinale a alternativa correta.

• A.

  É o segundo tipo mais frequente de neoplasia do colo uterino.

• B.

  Não mostra células em fibra.

• C.

  Lesão intraepitelial escamosa de alto grau não é um diagnóstico diferencial.

• D.

  Necrose e hemácias raramente são encontradas no carcinoma invasor.

• E.

  Em mulheres menopausadas, células atróficas são um importante diagnóstico diferencial.

Não é uma característica da lesão intraepitelial de baixo grau:

• A.

  núcleos hipercromáticos.

• B.

  células pequenas.

• C.

  núcleos volumosos.

• D.

  halos perinucleares.

• E.

  halos perinucleares.

Assinale a alternativa correta com relação aos critérios diagnósticos de atipias de significado indeterminado em células escamosas (ASCUS).

• A.

  Os núcleos são cinco vezes maiores do que os núcleos de uma célula intermediária normal.

• B.

  Relação núcleo-citoplasma ligeiramente aumentada.

• C.

  Hipercromasia nuclear intensa.

• D.

  O citoplasma não pode ser orangiófilo.

• E.

  A forma do núcleo está bastante alterada.

Assinale a alternativa correta com relação à morfologia da lesão intraepitelial escamosa de alto grau.

• A.

  As alterações são vistas em células superficiais do epitélio estratificado do colo uterino.

• B.

  Os núcleos raramente são hipercromáticos.

• C.

  O tamanho das células pode variar, desde aquele observado em lesões de baixo grau até o tamanho das células basais.

• D.

  Nucléolos nunca são vistos.

• E.

  O contorno da membrana nuclear é bem definido.