Questões sobre Imunologia

A síndrome de Goodpasture foi descrita pela primeira vez em 1910 por Ernest Goodspasture, que foi homenageado por Stanton e Tange ao nomearem esta síndrome em 1958. O tabaco e as drogas são eventos indutores desta doença através do acúmulo de toxinas. Trata-se de um distúrbio auto-imune, ou seja:

• A.

  O sistema imunológico não funciona, chamado de imunodeficiência primária (IDP)

• B.

  Ocorrem quando a resposta imune é inadequada, ou excessiva, ou quando não há resposta alguma

• C.

  O organismo tem falta de imunoglobulina (anticorpos) e pode ser beneficiada pelo aumento temporário desta, onde a reposição de imunoglobulina é indicada

• D.

  Um distúrbio hemorrágico que freqüentemente causa manchas roxas na pele podendo causar risco de vida caso a hemorragia ocorra, por exemplo, no cérebro

Os leucócitos são incolores, de forma esférica, em suspensão no sangue, e têm a função de proteger o organismo contra infecções. São produzidos na medula óssea vermelha ou em tecidos linfóides e permanecem temporariamente no sangue. Entre os leucócitos, temos um que participa do sistema mononuclear fagocitário ou sistema histocitário. Esta célula passa para o sangue,onde permanece apenas por alguns dias, e, atravessando por diapedese a parede dos capilares e vênulas, penetra em alguns órgãos, transformando-se em macrófagos, que constituem uma fase mais avançada na vida da célula mononuclear fagocitária. Observe, então, atentamente a imagem a seguir e marque a alternativa que apresenta o leucócito citado no texto acima.

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

Os testes de determinação do grupo ABO são baseados no princípio da aglutinação e devem ser realizados antes de procedimentos como a transfusão de sangue, do transplante de órgãos, em questões de paternidades, entre outros. Assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  Pessoas pertencentes ao grupo sanguíneo A possuem o antígeno de superfície A nas hemácias e anticorpos anti-B no soro.

• B.

  Pessoas pertencentes ao grupo sanguíneo AB possuem o antígeno de superfície A nas hemácias e o antígeno de superfície B nos leucócitos, e ainda anticorpos anti-O no soro.

• C.

  Pessoas pertencentes ao grupo sanguíneo O não possuem antígenos de superfície (nem A, nem B), e carregam anticorpos anti-A e anti-B no soro.

• D.

  Os anticorpos do grupo sanguíneo ABO ocorrem naturalmente no soro e são imunoglobulinas da classe IgM.

• E.

  Para a tipagem sanguínea de recém-nascidos (até os primeiros 6 meses) o indicado é que seja realizada a determinação direta, visto que os anticorpos do grupo sanguíneo ainda não estão bem desenvolvidos ao nascimento.

O teste imunológico utilizado para o diagnóstico de toxoplasmose em mulheres grávidas é a reação de

• A.

  aglutinação do látex (IgG).

• B.

  fixação do complemento

• C.

  imunofluorescência indireta para IgM.

• D.

  hemaglutinação.

• E.

  Sabin-Feldman para determinação de IgG.

A reação de imunofluorescência Fluorescent Treponemal Antibody Absortion (FTA-ABS) utiliza o Treponema pallidum como: Marque a alternativa CORRETA:

• A.

  Anticorpo.

• B.

  Antígeno.

• C.

  Fixador.

• D.

  Substrato.

A reação de VDRL de uma amostra do soro de um paciente com história clínica de sífilis deu resultado negativo. Nessa situação, suspeita-se que tenha ocorrido uma reação pró-zona. O fenômeno pró-zona ocorre quando:

• A.

  O paciente não tenha produzido ainda anticorpos específicos para o T. pallidum.

• B.

  O soro do paciente é muito diluído, em relação à quantidade de antígenos.

• C.

  Há um excesso de anticorpos no soro, em relação à concentração de antígenos.

• D.

  Há uma reação cruzada entre a cardiolipina e os antígenos do T. pallidum.

Considerando os testes de imunohematologia, assinale a opção CORRETA:

• A.

  Para o teste de crioaglutininas, o sangue deve ser congelado imediatamente após a coleta.

• B.

  Em pacientes com hemoglobinúria paroxística noturna, o teste do soro acidificado (teste de Ham) mostra hemólise quando as hemácias do paciente são colocadas em solução ácida.

• C.

  Para a pesquisa de células LE, deve-se realizar uma centrifugação seguida de análise morfológica da fração que contenha somente eritrócitos.

• D.

  A velocidade de hemossedimentação depende apenas da presença de anticorpos no plasma.

• E.

  A prova de Coombs indireta serve para detectar anticorpos intracelulares.

Uma hiperfosfatemia deve ser tratada, já que ativa a enzima alfa-hidroxilase, e em decorrência, provoca hipercalcemia.

• A.

  Cuidados locais na área exposta, imunização contra tétano, medidas de quimioprofilaxia, e acompanhamento sorológico para HIV e hepatite.

• B.

  Cuidados locais na área exposta, imunização contra tétano, e acompanhamento sorológico para HIV.

• C.

  Imunização contra tétano e acompanhamento sorológico para HIV e hepatite, além de hemograma completo.

• D.

  Lavagem da área exposta, imunização contra hepatite, HIV e tétano, testes de gravidez quando há risco de gestação da profissional.

• E.

  Lavagem da área exposta, imunização do profissional contra hepatite e acompanhamento do paciente com teste sorológico para HIV.

A resposta de fase aguda é a resposta inespecífica das proteínas séricas que ocorre como resultado de infecção, traumatismo, inflamação aguda e neoplasia.

A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:

I- Proteína C reativa está normal na resposta de fase aguda.

II- Proteína C reativa e albumina estão elevadas na resposta de fase aguda.

III- Proteína C reativa e ferritina estão elevadas na resposta de fase aguda.

IV- Proteína C reativa, ferritina e ceruloplasmina estão elevadas na resposta de fase aguda.

Assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  Somente a afirmativa I é verdadeira.

• B.

  Somente a afirmativa II é verdadeira.

• C.

  Somente as afirmativas II e IV são verdadeiras.

• D.

  Somente as afirmativas III e IV são verdadeiras.

• E.

  As afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras.

Um paciente portador de linfoma reclama de tosse freqüente e dor moderada no tórax. O exame de raio X revelou uma forma arredondada do tamanho de uma moeda semelhante a uma tuberculose cavitária. A reação de tuberculina no paciente foi negativa. A microscopia de escarro revelou a presença de longos filamentos septados.

A cultura de escarro produziu colônias com abundantes micélios aéreos. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Candidíase.

• B.

  Criptococose.

• C.

  Aspergilose.

• D.

  Histoplasmose.

• E.

  Zigomicose.