Questões de Conhecimentos Técnicos de um determinado Cargo/Área do ano 0000

Um jovem de 20 anos sofre acidente automobilístico, apresentando fratura de fêmur e pelve. É submetido à tração transesquelética e no 2º dia desenvolve desconforto respiratório. Ao exame físico apresenta petéquias conjuntivais em palato mole e axila e quadro de desorientação. O diagnóstico mais provável é

• A.

  Pneumotórax

• B.

  Infarto agudo do miocárdio

• C.

  Trombolembolismo pulmonar

• D.

  Embolia gordurosa

• E.

  Trombocitopenia traumática

Paciente de 55 anos apresenta dispnéia importante, cianose de extremidades, estertores crepitantes em ambos pulmões, turgência jugular e fraqueza generalizada. Devemos suspeitar de

• A.

  Acidente Vascular Encefálico

• B.

  Insuficiência Cardíaca Congestiva

• C.

  DPOC descompensado

• D.

  Estado de Mal Asmático

• E.

  Crise Miastênica

No exame neurológico de um paciente em coma pesquisa-se o reflexo oculocefálico através do movimento da cabeça do paciente e da observação do movimento dos olhos. Para a realização do exame é fundamental afastar

• A.

  Rotura da membrana timpânica

• B.

  Meningite

• C.

  Trauma raquemedular

• D.

  Otite externa

• E.

  Traumatismo de base do crânio

Paciente diabético foi trazido pela família ao hospital , comatoso, com história de crise convulsiva tônico-clônica. A primeira medida a ser tomada

• A.

  administrar diazepam intramuscular

• B.

  colher sangue para glicemia e administrar Glicose hipertônica IV

• C.

  administrar dexametasona – 10mg IV

• D.

  realizar tomografia computadorizada imediatamente

• E.

  fazer um eletroencefalograma de urgência

No manuseio do paciente vítima de afogamento, devemos primeiramente

• A.

  prover suporte ventilatório e circulatório precoce

• B.

  tratar o choque hipovolêmico

• C.

  remover a água dos pulmões

• D.

  reverter a acidose imediatamente

• E.

  sedar o paciente , para controle da ansiedade

Um paciente de 30 anos de idade traumatizado de crânio, ao ser examinado, abre os olhos ao ser chamado, fala palavras inapropriadas ao estímulo verbal e reage à dor, tentando puxar a sua mão do local estimulado. A escala de coma de Glasgow deste paciente é

• A.

  151

• B.

  12

• C.

  13

• D.

  14

• E.

  11

Paciente de 54 anos foi submetido a cirurgia proctológica eletiva que durou 10 horas. No 1º dia de pós-operatório, queixa-se de dor intensa em ambas as panturrilhas e febre. Ao exame, apresenta edema de ambos os membros inferiores, empastamento e dor à palpação em ambas as panturrilhas e diurese acastanhada. Diante do caso apresentado, conclui-se que

• A.

  a medida mais importante neste caso é a utilização de compressão pneumática dos membros inferiores pelo risco de embolia pulmonar

• B.

  o paciente apresenta a diurese acastanhada por provável hipovolemia e devemos pesquisar sangramento pós-opera- tório

• C.

  trata de um quadro de trombose venosa profunda de ambos os membros inferiores com rabdomiólise e a conduta é anticoagulação associada a vigorosa hidra- tação

• D.

  está absolutamente contra-indicada a anticoagulação, pois o risco de sangramento pós-operatório é muito grande

• E.

  devemos suspeitar de um quadro infeccioso, sendo imperioso o rastreamento bacteriológico e início imediato de antibióticos, visando infecção nosocomial

Paciente de 82 anos, ativo, vem de sua casa com queixas de palpitação. É internado na Unidade de emergência em fibrilação atrial aguda, hemodinâmicamente estável. Nega dor torácica ou episódios anteriores de palpitações, o eletrocardiograma não demonstra sinais isquêmicos . Ecocardiograma e a radiografia de tórax e dosagem de enzimas cardiácas são normais. Em Ecodoppler de membros inferiores não há sinais de trombose venosa profunda. Neste caso é imperativo

• A.

  sedar o paciente, intubá-lo e mantê-lo em prótese ventilatória até o controle da arritmia

• B.

  levar o paciente imediatamente para a sala de cateterismo cardíaco e angioplastia primária

• C.

  proceder à cardioversão elétrica com 200J e com assincronia

• D.

  iniciar tratamento medicamentoso para a fibrilação atrial e dosar os hormônios tireoideanos

• E.

  iniciar anticoagulação venosa , pois a única causa provável é embolia pulmonar aguda

São causas de hipercalcemia

• A. Hiperparatireoidismo – Doença maligna – Doenças granulomatosas
• B.

  Doença maligna – Alcalose metabólica – Uso de fosfatos orais

• C.

  Hipertireoidismo – Politransfusão - Doenças granulomatosas

• D.

  Hiperparatireoidismo – Pancreatite aguda – Reação idiossincrásica a rifampicina

• E.

  Sarcoidose - Intoxicação por antidepressivos tricíclicos - Alcalose metabólica

A Pressão arterial média , a qual é muito importante na monitorização dos quadros de choque, é obtida através da seguinte fórmula:

• A.

  PAS (3X PAD)

• B.

  PAD (3X PAD)

            2

• C.

  PVC X (2xPAS) - PAD

• D.

  PVC + (2X PAD)

• E.

  PAS (2X PAD)

           3