Questões de Enfermagem

Uma mulher de 23 anos de idade, portadora de endomiocardiofibrose, encontra-se internada na UTI no nono dia de pós-operatório de cirurgia cardíaca (decorticação biventricular e implante de marca-passo epicárdico) e está sendo avaliada por um enfermeiro que coletou as seguintes informações. A paciente encontra-se em estado grave, consciente, respirando espontaneamente com oxigênio sob cateter nasal a 3 litros por minuto, afebril e orientada. Cicatriz cirúrgica de esternotomia é mantida com curativo fechado, com pontos metálicos ao longo da linha média, alguns apresentando deiscência. Está com acesso venoso através de dissecção venosa em membro superior esquerdo. Mantém-se em diálise peritoneal há dois dias e refere dor no local da inserção do cateter abdominal. A gasometria revelou hipoxemia e hipocapnia. Seus sinais vitais são: temperatura de 36 ºC, freqüência cardíaca de 68 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 24 movimentos por minuto e pressão arterial de 70 mmHg × 35 mmHg. Apresenta obesidade de classe II, anasarca, ruídos adventícios à ausculta pulmonar e anúria. Queixa-se de náuseas freqüentes e falta de interesse em alimentar-se. Recebe dieta por sonda nasoenteral.

Considerando a situação hipotética apresentada e o processo de enfermagem, julgue os itens seguir.

No planejamento do cuidado, é correto apontar como resultado esperado para o distúrbio do padrão respiratório a realização de exercícios respiratórios e de técnicas de respiração profunda visando uma ótima expansão do tórax.

• C. Certo
• E. Errado

S.M.A, 18 anos, nulípara, inicio da atividade sexual aos 16 anos, 2 parceiros nos últimos 3 meses, compareceu ao ambulatório de ginecologia com história de corrimento vaginal purulento e de odor fétido há aproximadamente 20 dias. Ao exame apresentou teste das aminas positivo e pH > 4,5. Qual a melhor conduta a ser tomada:

• A.

  Tratar candidíase;

• B.

  Tratar tricomoníase;

• C.

  Tratar vaginose bacteriana;

• D.

  Tratar tricomoníase e vaginose bacteriana;

• E.

  Tratar clamídia e gonorréia

Uma mulher de 23 anos de idade, portadora de endomiocardiofibrose, encontra-se internada na UTI no nono dia de pós-operatório de cirurgia cardíaca (decorticação biventricular e implante de marca-passo epicárdico) e está sendo avaliada por um enfermeiro que coletou as seguintes informações. A paciente encontra-se em estado grave, consciente, respirando espontaneamente com oxigênio sob cateter nasal a 3 litros por minuto, afebril e orientada. Cicatriz cirúrgica de esternotomia é mantida com curativo fechado, com pontos metálicos ao longo da linha média, alguns apresentando deiscência. Está com acesso venoso através de dissecção venosa em membro superior esquerdo. Mantém-se em diálise peritoneal há dois dias e refere dor no local da inserção do cateter abdominal. A gasometria revelou hipoxemia e hipocapnia. Seus sinais vitais são: temperatura de 36 ºC, freqüência cardíaca de 68 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 24 movimentos por minuto e pressão arterial de 70 mmHg × 35 mmHg. Apresenta obesidade de classe II, anasarca, ruídos adventícios à ausculta pulmonar e anúria. Queixa-se de náuseas freqüentes e falta de interesse em alimentar-se. Recebe dieta por sonda nasoenteral.

Considerando a situação hipotética apresentada e o processo de enfermagem, julgue os itens seguir.

Na etapa de implementação, o enfermeiro poderá executar algumas intervenções de enfermagem junto à paciente descrita, tais como: monitorar sinais vitais e ritmo cardíaco, avaliar nível de consciência e mudanças no estado mental e realizar balanço hídrico rigoroso, inclusive da diálise peritoneal.

• C. Certo
• E. Errado

Qual a alternativa correta em relação ao conceito do termo Paridade, em saúde reprodutiva?

• A.

  Capacidade de o feto sobreviver fora do útero após a 22ª semana do ultimo período menstrual.

• B.

  O número de gestações nas quais o feto ou os fetos tenham atingidos a viabilidade, e não o número de fetos nascidos

• C.

  O número de fetos nascidos em uma gestação;

• D.

  O número de fetos nascidos em qualquer idade gestacional;

• E.

  O número de partos independente da viabilidade e do numero de fetos nascidos

Casos de doenças como cólera, febre amarela urbana, varíola e peste são de notificação imediata à OMS porque

• A.

  são virulentas.

• B.

  são transmissíveis.

• C.

  são de notificação compulsória.

• D.

  podem ser graves.

• E.

  podem causar uma pandemia.

Uma mulher de 23 anos de idade, portadora de endomiocardiofibrose, encontra-se internada na UTI no nono dia de pós-operatório de cirurgia cardíaca (decorticação biventricular e implante de marca-passo epicárdico) e está sendo avaliada por um enfermeiro que coletou as seguintes informações. A paciente encontra-se em estado grave, consciente, respirando espontaneamente com oxigênio sob cateter nasal a 3 litros por minuto, afebril e orientada. Cicatriz cirúrgica de esternotomia é mantida com curativo fechado, com pontos metálicos ao longo da linha média, alguns apresentando deiscência. Está com acesso venoso através de dissecção venosa em membro superior esquerdo. Mantém-se em diálise peritoneal há dois dias e refere dor no local da inserção do cateter abdominal. A gasometria revelou hipoxemia e hipocapnia. Seus sinais vitais são: temperatura de 36 ºC, freqüência cardíaca de 68 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 24 movimentos por minuto e pressão arterial de 70 mmHg × 35 mmHg. Apresenta obesidade de classe II, anasarca, ruídos adventícios à ausculta pulmonar e anúria. Queixa-se de náuseas freqüentes e falta de interesse em alimentar-se. Recebe dieta por sonda nasoenteral.

Considerando a situação hipotética apresentada e o processo de enfermagem, julgue os itens seguir.

Considerando a taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), o diagnóstico nutrição desequilibrada, menor do que as necessidades corporais, está presente devido ao relato de náuseas, presença de sonda nasoenteral e doença grave consumptiva.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a gonodotrofina coriônica humana (hCG) o marcador biológico em que se baseiam os teste de gestação, podemos afirmar que:

• A.

  A sua produção inicia desde o dia da implantação, podendo ser detectada com 30 dias depois da última menstruação;

• B.

  A sua produção inicia desde o dia da implantação, podendo ser detectada no sangue 6 dias depois da concepção

• C.

  A sua produção inicia desde o dia da implantação, podendo ser detectada na urina aproximadamente 45 dias após a concepção;

• D.

  Seu pico máximo esta entre o 45º e o 70º dia de gestação e o mais baixo entre o 100º e o 130º dia;

• E.

  Nenhuma das afirmativas anteriores esta correta

Julgue os itens que se seguem, referentes à assistência de enfermagem nos diferentes procedimentos. A região ventroglútea para aplicação intramuscular utiliza principalmente os músculos glúteo médio e mínimo, tendo como parâmetros anatômicos o grande trocanter do fêmur, a espinha ilíaca superior anterior e a espinha ilíaca superior posterior, aplicando-se no centro do triângulo formado por esses pontos.

• C. Certo
• E. Errado

Qual a alternativa correta acerca das modificações ocorridas no organismo da mulher durante o período gestacional?

• A.

  O amolecimento e a compressibilidade do corpo do útero ocasiona uma anteflexão uterina exagerada nos 3 primeiros meses de gravidez resultando no aumento da freqüência urinária (polaciúria);

• B.

  Bradicardia reflexa, débito cardíaco reduzidos, náuseas, vômitos e sensação de desfalecimento em mulheres em decúbito dorsal, são condições da síndrome da hipotensão supina;

• C.

  O aumento do plasma excedendo a produção de eritrócitos ocasiona uma diminuição nos valores normais da hemoglobina e do hematócrito caracterizando a anemia fisiológica da gestação;

• D.

  Nas alterações respiratórias podemos observar volume corrente aumentado em 30 a 40%, aumento do consumo de oxigênio, capacidade inspiratória diminuída;

• E.

  Considera-se o aumento do hormônio melanotrófico da hipófise posterior responsável pela hipergmentação do sistema tegumentar.

Julgue os itens que se seguem, referentes à assistência de enfermagem nos diferentes procedimentos. O hiato auscultatório pode ser responsável por medidas de pressão sistólica falsamente baixas ou pressão diastólica falsamente elevadas. Para evitar o primeiro erro, é fundamental determinar a pressão sistólica a partir da medida da pressão arterial pela técnica palpatória, seguida da técnica auscultatória.

• C. Certo
• E. Errado