Questões de Enfermagem

Considerando os conceitos do processo de auditoria, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) É um processo sistemático, estruturado em duas etapas consecutivas, que são o planejamento da auditoria e a sua execução, podendo ou não ser elaborado relatório final.

( ) É um processo documentado, pois todos os seus procedimentos e produtos (papéis de trabalho, relatórios) devem ser registrados, segundo determinados padrões, de modo a assegurar sua revisão e a organização das constatações e evidências obtidas.

( ) A qualidade de um relatório de auditoria se deve essencialmente à boa escrita do auditor.

( ) É um processo de avaliação objetiva, significando que na execução de suas atividades, o auditor se apoiará em fatos e evidências que permitam o convencimento razoável da realidade ou a veracidade dos fatos, documentos ou situações examinadas, permitindo a emissão de opinião com bases consistentes.

• A. V,V,V,V
• B. V,V,F,V
• C. F,F,F,F
• D. F,V,F,V
• E. F,V,V,F

O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizado por níveis aumentados de glicose no sangue, em decorrência de defeitos na secreção ou na ação da insulina, ou em ambas. Após a ingestão de uma refeição, a secreção de insulina aumenta e induz o movimento da glicose do sangue para o músculo, o fígado e as células adiposas. Nas células, a insulina exerce as seguintes funções, EXCETO:

• A. Transporta e metaboliza a glicose para a produção de energia.
• B. Sinaliza ao fígado para interromper a liberação de glicose.
• C. Intensifica o armazenamento de lipídios dietéticos no tecido adiposo.
• D. Estimula a degradação da glicose armazenada, da proteína e dos lipídios.
• E. Acelera o transporte de aminoácidos(derivados da proteína da dieta) para dentro das células.

Muito frequentes na terapia intensiva, os choques podem ser classificados de acordo com sua etiologia, independentemente da causa básica da internação do paciente. A partir dessas informações, assinale a opção que indica, corretamente, a causa prevalente e a respectiva classificação do choque.

• A. infarto do miocárdio – choque neurogênico
• B. queimaduras extensas – choque hipovolêmico
• C. ingestão de alergênicos – choque obstrutivo
• D. infecção generalizada – choque cardiogênico
• E. lesões medulares – choque distributivo

A higienização das mãos é reconhecida, mundialmente, como uma medida primária, mas muito importante no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde. Por esse motivo, tem sido considerada como um dos pilares da prevenção e controle de infecções dentro dos serviços de saúde. Diante do exposto, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária publicou em 2009 o manual Segurança do paciente em serviços de saúde: higienização das mãos.

Com relação à higienização das mãos, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A eficácia da higienização simples das mãos depende da técnica utilizada e do tempo de realização do procedimento, que normalmente dura em média 40 a 60 segundos.
• B. A higienização antisséptica é recomendada nos casos de precaução de contato para pacientes portadores de micro-organismos multirresistentes e nos casos de surtos.
• C. A higienização das mãos com preparação alcoólica (sob a forma gel ou líquida com 1 a 3% glicerina) está indicada quando elas não estiverem visivelmente sujas ou ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, durante o cuidado ao paciente.
• D. Preparações alcoólicas não podem ser associadas a solução degermante recomendada para a antissepsia cirúrgica ou no preparo pré-operatório das mãos dos integrantes das equipes cirúrgicas, sendo contraindicadas para essa finalidade.

Durante a oxigenoterapia em recém-nascidos, o técnico em enfermagem deve realizar controle e acompanhamento cuidadoso do funcionamento do equipamento e dos procedimentos envolvidos, pois, caso a pressão parcial de oxigênio alveolar atinja valor superior a 100 mmHg, o procedimento pode causar danos permanentes

• A. à pele.
• B. à retina.
• C. à tireoide.
• D. ao pâncreas.
• E. ao rim.

A respeito do ensino ao cliente com vistas ao autocuidado, julgue os itens subsequentes. Os cuidados de enfermagem são imprescindíveis quando o paciente é incapaz de satisfazer as necessidades biológicas, psicológicas, de desenvolvimento ou sociais. A estimulação do autocuidado deve ocorrer quando o paciente demonstra vontade em aprender, já que é ele que mais conhece sua própria condição e sabe o que precisa para se sentir bem.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à auditoria em enfermagem, leia as frases abaixo e, a seguir, assinale a alternativa correta.

I. É a avaliação sistemática da qualidade da assistência de enfermagem prestada ao cliente pela análise dos prontuários e verificação da compatibilidade entre o procedimento realizado e os itens que compõem a conta hospitalar cobrada.

II. Pode ser entendida como uma avaliação sistemática da assistência de enfermagem, verificada por meio das anotações de enfermagem no prontuário dos pacientes e/ou das próprias condições destes.

III. O objetivo da auditoria de enfermagem é, essencialmente, a fiscalização da assistência que o profissional de enfermagem se propõe a oferecer à comunidade, ou que tem por obrigação social oferecer.

IV. A auditoria de enfermagem é realizada em hospitais, clínicas e operadoras de planos de saúde, exceto em ambulatórios e home care.

• A. Apenas as frases I e II estão corretas
• B. Apenas as frases III e IV estão corretas
• C. As frases I, II, III e IV estão corretas
• D. Apenas as frases I e III estão corretas
• E. Apenas as frases II e IV estão corretas

Os enfermeiros precisam compreender a fisiologia do equilíbrio hidroeletrolítico e do equilíbrio acidobásico para prever, identificar e responder a possíveis desequilíbrios. Analise os itens abaixo e marque a alternativa INCORRETA:

• A. A concentração de sódio é maior no compartimento de líquido extracelular (LEC) que no compartimento de líquido intracelular (LIC); por causa disso, o sódio tende a entrar nas células por difusão. Essa tendência é compensada pela bomba de sódio-potássio, que é mantida pela membrana celular e que movimenta ativamente o sódio da célula para dentro da LEC.
• B. O corpo é equipado com extraordinários mecanismos homeostáticos para manter a composição e o volume de líquido corporal dentro de estreitos limites de normalidade. Os órgãos envolvidos na homeostasia incluem os rins, o coração, pulmões, hipófise, glândulas suprarrenais e glândulas paratireoides.
• C. São sinais e sintomas da hipovolemia: ganho de peso agudo, edema periférico e ascite, veias jugulares distendidas, estertores crepitantes, falta de ar, aumento da pressão arterial, pulso latejante e tosse, aumento do débito urinário e da frequência respiratória.
• D. A hipopotassemia pode ser potencialmente fatal, o enfermeiro precisa monitorar quanto à presença inicial em clientes em risco. Fadiga, anorexia, fraqueza muscular, diminuição da motilidade intestinal, parestesias e arritmias são sinais que recomendam a avaliação da concentração de potássio sérico.
• E. A hipercalcemia é um desequilíbrio perigoso, quando grave, de fato, a crise hipercalcêmica apresenta taxa de mortalidade tão alta quanto 50%, se não tratada imediatamente. Tendo as malignidades e hiperparatireoidismo, como as causas mais comuns.

As precauções-padrão são indicadas para reduzir o risco de transmissão de micro-organismos.

A esse respeito, assinale a alternativa CORRETA.

• A. Devem ser adotadas quando houver risco de contato com sangue, líquidos corporais, secreções e excreções em mucosas ou pele não íntegra, constituindo-se em recomendações de higienização das mãos e uso de luvas para o contato com pacientes.
• B. Representam um conjunto de medidas que devem ser aplicadas no atendimento a todos os pacientes, independentemente do seu estado presumível de infecção, e na manipulação de equipamentos e artigos contaminados.
• C. São medidas que devem ser adotadas por todos os profissionais de saúde no cuidado à pacientes com suspeita de algum tipo de infecção ou doença infectocontagiosa.
• D. São aplicadas no cuidado a todos os pacientes, independentemente de seu diagnóstico de infecção, e devem ser utilizados os equipamentos de proteção individual como luvas, avental, máscara e óculos.

Com relação às emergências clínico-cirúrgicas e à assistência de enfermagem, julgue os itens a seguir. Ao realizar a tração esquelética, o enfermeiro deve adotar os seguintes cuidados: cobrir a ferida no local de inserção do pino com curativo esterilizado e observar sinais e sintomas de trombose venosa profunda (TVP), já que esta é uma das complicações da imobilização.

• C. Certo
• E. Errado