Questões de Enfermagem

____________ é o serviço de auditoria realizado por profissional enfermeiro contratado pela operadora de planos de saúde. É responsável pela auditoria realizada dentro das instalações dos prestadores de serviço, pela análise de contas hospitalares, após a alta do paciente. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

• A. Auditoria de Enfermagem Interna “in loco”
• B. Auditoria de Enfermagem Interna na Operadora de Planos de Saúde
• C. Auditoria de Enfermagem Externa na Operadora de Planos de Saúde
• D. Auditoria de Enfermagem Interna no faturamento
• E. Auditoria de Enfermagem Externa em educação continuada

A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica das vias respiratórias que provoca hiper-reatividade das vias respiratórias, edema de mucosa e produção de muco, sendo os 3 sintomas mais comuns:

• A. Tosse crônica, produção de expectoração e taquipneia.
• B. Dispneia, febre e tosse seca.
• C. Dor torácica, taquipneia e tosse crônica.
• D. Tosse, dispneia e sibilos.
• E. Dispneia, febre e astenia.

São medidas de prevenção para infecção do sítio cirúrgico, EXCETO:

• A. Realizar a tricotomia da área a ser operada considerando uma ampla extensão, em virtude de outras incisões que venham a ser necessárias após o início do ato operatório.
• B. Indicar ao paciente banho com um agente antisséptico na noite anterior à cirurgia.
• C. Manutenção da temperatura (de 35,5 ºC ou mais) durante o período perioperatório.
• D. Controlar adequadamente os níveis séricos de glicose no sangue em todos os pacientes diabéticos.

Com relação às emergências clínico-cirúrgicas e à assistência de enfermagem, julgue os itens a seguir. No pós-operatório neurocirúrgico de quadros agudos, o enfermeiro deve monitorar a pressão intracraniana, o que permite uma medida qualitativa e constante para a detecção precoce de hematoma intracraniano.

• C. Certo
• E. Errado

O Enfermeiro Auditor deve ter conhecimento sobre os conceitos de custos hospitalares. Considerando os conceitos de custos, correlacione as colunas abaixo, enumerando-as, de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa correta.

• A. 4,3,2,1
• B. 1,2,4,3
• C. 3,2,1,4
• D. 4,2,1,3
• E. 4,1,2,3

As doenças sexualmente transmissíveis podem evoluir sem sintomas, e qualquer demora no diagnóstico e no tratamento é potencialmente prejudicial, visto que o risco de complicações para o indivíduo infectado e o risco de transmissão para outras pessoas aumentam com o passar do tempo. Nas mulheres com infecção por Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae, as possíveis complicações serão:

• A. Gravidez tubária, câncer de colo de útero, ovários policísticos e câncer de mama.
• B. Câncer de mama, infertilidade, amenorreias e endometriose.
• C. Meningite gonocócica, doença inflamatória pélvica, dispareunia e artrite reumatoide.
• D. Doença inflamatória pélvica, gravidez ectópica, endometrite e infertilidade.
• E. Aortite sifilítica, infertilidade, artrite reumatoide e dispareunia.

“As caixas térmicas são utilizadas para o acondicionamento de imunobiológicos de uso diário na sala de vacinação, para vacinação extramuros ou quando se realiza a limpeza do equipamento de refrigeração”. (BRASIL, 2014, p. 39).

Sobre as recomendações do Ministério da Saúde acerca dos cuidados com as caixas técnicas utilizadas para atividades extramuros, é correto afirmar que

• A. os gelos em barra ou escamas são os mais adequados para uso.
• B. as caixas de poliuretano não são recomendadas pelo Ministério da Saúde.
• C. a verificação da temperatura interna apenas durante o deslocamento é suficiente.
• D. o ideal é utilizar caixas térmicas com paredes finas para melhor refrigeração dos imunobiológicos.
• E. devem ser utilizadas, no mínimo, três caixas: para o estoque de vacinas, para as bobinas e para as vacinas em uso.

A pneumonia relacionada à assistência à saúde é definida como aquela que ocorre a partir de 48 horas da admissão do paciente e é responsável por cerca de 10 a 15% do total das infecções adquiridas no hospital.

Tendo em vista a importância epidemiológica e a fisiopatologia da pneumonia relacionada à assistência à saúde, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A maioria das pneumonias hospitalares está associada à ventilação mecânica, cuja mortalidade global varia de 20 a 60%, refletindo em grande parte a severidade da doença de base dos pacientes.
• B. As pneumonias hospitalares geralmente são de origem aspirativa, sendo a principal fonte as secreções das vias áreas superiores do próprio paciente.
• C. São considerados fatores de risco modificáveis: administração de antimicrobianos, presença de doença pulmonar crônica e extremos de idade.
• D. A etiologia das pneumonias hospitalares varia de acordo com o perfil de pacientes, e as bactérias mais prevalentes são os bastonetes Gram negativos.

O Exame Físico consiste no levantamento de condições globais do cliente para buscar informações para subsidiar a assistência. Sobre as técnicas utilizadas no exame físico e os possíveis achados, assinale a alternativa correta.

• A. Deve ser realizado sempre no sentido cefalopodal, independente da situação ou paciente.
• B. No exame do pescoço, é necessário atentar-se para contraturas, glândula tireoide e linfonodos palpáveis.
• C. Na avaliação da cabeça e pescoço, utilizam-se as técnicas de inspeção e percussão.
• D. Durante a ausculta pulmonar, é possível auscultar sons normais como os ruídos adventícios e também sons anormais como os murmúrios vesiculares que se dividem basicamente em: sibilos, estertores creptantes, roncos e atrito pleural.
• E. No exame físico do abdômen, é necessário realizar primeiramente a percussão, pois a realização da ausculta e a palpação podem interferir nos sons observados.

Com relação às emergências clínico-cirúrgicas e à assistência de enfermagem, julgue os itens a seguir. A apendicite apresenta como sintomatologia náuseas, vômitos, febrícula e sinal de Blumberg; é uma emergência cirúrgica e o enfermeiro deve realizar o preparo intestinal do paciente.

• C. Certo
• E. Errado