Questões de Enfermagem

Lactente chega para internação na Unidade de Terapia Intensiva. Já está em uso de ventilação mecânica, em estado grave, devido à queimadura de 45% de região corporal. Como enfermeiro da Unidade, quais são as primeiras condutas a serem tomadas?

• A. Realizar sondagem gástrica para iniciar dieta o mais rápido possível, estimular os cuidadores a tentar manter o lactente acordado e monitorizar frequência cardíaca e respiratória.
• B. Realizar sondagem gástrica para iniciar dieta o mais rápido possível, estimular os cuidadores a tentar manter o lactente acordado e monitorizar frequência respiratória e saturação.
• C. Realizar monitorização de multiparâmetros e estabelecer isolamento protetor, realizar sondagem vesical de demora e estabelecer acesso venoso calibroso.
• D. Realizar sondagem gástrica para iniciar dieta o mais rápido possível, estimular os cuidadores a tentar manter o lactente acordado, iniciar monitorização de multiparâmetros e estabelecer isolamento protetor.
• E. Realizar monitorização de multiparâmetros, estabelecer isolamento protetor, realizar sondagem gástrica para iniciar dieta o mais rápido possível e estabelecer acesso venoso calibroso.

A leucemia representa um grupo de neoplasias malignas derivadas das células hematopoiéticas. Esta doença inicia sempre na medula-óssea, local onde as células sanguíneas são produzidas, e posteriormente invadem o sangue periférico, podendo atingir vários órgãos do paciente afetado. A leucemia é a doença maligna mais comum na infância, correspondendo aproximadamente a 30% dos casos de câncer em crianças. No Brasil são registrados cerca de 7400 casos de leucemia por ano com um total de 5500 mortes, representando o 8o tipo de câncer mais frequente na população brasileira (INCA, 2002). Com base nas leucemias marque a alternativa INCORRETA.

• A. A leucemia mielóide crônica (LMC) é uma doença clonal maligna caracterizada por uma excessiva proliferação da linhagem mielóide (Fase Crônica - FC), seguida por uma perda progressiva da diferenciação celular (Fase Acelerada - FA) e terminando num quadro de leucemia aguda (Fase Blástica - FB). A doença é associada a uma anormalidade citogenética específica, o Cromossoma Philadelphia (Ph), que resulta de uma translocação recíproca entre os braços longos dos cromossomas 9 e 22, isto é, a t(9;22) e leva à formação de um novo gene leucemia-específico, o BCR-ABL, detectável por polymerase-chain-reaction assay (PCR).
• B. A Leucemia Linfóide Aguda (LLA) é a neoplasia mais frequente na infância, correspondendo a 30-35% dos casos de câncer neste segmento. Seu pico de incidência ocorre entre 2 e 5 anos de idade, sendo quatro vezes mais frequente que a leucemia mielóide aguda (LMA).
• C. Os critérios FAB foram baseados na coloração das células do sangue periférico, no aspirado ou biópsia de medula óssea pelo método de Wrigth-Giemsa e das reações citoquímicas. A partir do tamanho celular e pleomorfismo nuclear, as LLAs foram classificadas como L1, L2 e L3.
• D. Com relação às provas citoquímicas, o Sudam Black cora lipídeos e fosfolipídeos, é positivo para granulações azurófilas e específicas. Diferencia LLA e LMA, e é uma prova mais sensível do que a peroxidase.
• E. Na Leucemia Mieloide Aguda ocorre a presença de mieloblasto, cromatina frouxa e nucléolos bem evidentes, ausência ou presença de poucas granulações citoplasmáticas e presença de Bastões de Auer que dão reações negativas com peroxidase e Sudan Black.

As patologias do sistema tegumentar relacionadas com o trabalho são chamadas de dermatoses ocupacionais. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.

• A. Os jovens, por estarem com seu sistema de defesa completamente constituído, tem menor risco para as dermatites de contato ocupacionais
• B. A lesão por irritação é chamada de irritação primária e aparece devido ao contato com substâncias que retiram o manto lipídico da pele, possibilitando, dessa maneira, o ressecamento da epiderme com descamações e fissuras
• C. As dermatites de contato relacionadas com o trabalho incidem de maneira mais elevada no sexo masculino, visto que estes costumam se queixar com maior frequência desse tipo de agravo do que o sexo feminino
• D. Observam-se lesões nos casos de dermatite de contato e sua descrição é fundamental na definição da causa
• E. O tipo de lesão possibilita diferenciar uma reação por irritação primária de um reação por sensibilização

Acerca da administração e auditoria em enfermagem e da organização, da estrutura e do funcionamento dos serviços e dos materiais de enfermagem, julgue os itens a seguir. As organizações do setor privado repassam os custos para o consumidor final, contratante e(ou) conveniado, portanto utilizam menor rigor no controle dos materiais.

• C. Certo
• E. Errado

Ao receber o plantão na unidade de terapia intensiva, o enfermeiro se depara com uma criança de sete anos que sofreu um traumatismo craniano, sendo solicitada avaliação da escala de glasgow a cada duas horas. Nessa escala, o que deve ser avaliado?

• A. Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.
• B. Abertura ocular, dilatação da pupila e fotorreação.
• C. Abertura ocular, dilatação da pupila e fala.
• D. Abertura ocular, fotorreação pupilar e retirada à dor.
• E. Resposta verbal, resposta motora e retirada à dor.

Assinale a alternativa correta que contemple um exemplo de gás asfixiante químico.

• A. Amoníaco
• B. Butano
• C. Acetileno
• D. Monóxido de carbono (CO)
• E. Dióxido de carbono

Acerca da administração e auditoria em enfermagem e da organização, da estrutura e do funcionamento dos serviços e dos materiais de enfermagem, julgue os itens a seguir. Auditoria de enfermagem é um método de avaliação dos cuidados prestados que envolve a revisão dos registros de pacientes, dos processos e dos resultados alcançados.

• C. Certo
• E. Errado

Doença de etiologia desconhecida, que acomete em especial os recém-nascidos e, em estágio avançado, provoca acidose grave, sinais de peritonite, ascite, vômitos escuros, sensibilidade à palpação do abdômen e oligúria. A qual doença o enunciado se refere?

• A. Hipertensão pulmonar.
• B. Enterocolite necrotizante.
• C. Meningite bacteriana.
• D. Dengue grave.
• E. Calazar.

Sobre os limites de tolerância para ruído, assinale a alternativa correta.

• A. 8 horas é a exposição máxima diária permitida para um nível de ruído de até 115 decibeis
• B. 6 horas é a exposição máxima diária permitida para um nível de ruído de até 110 decibeis
• C. 8 horas é a exposição máxima diária permitida para um nível de ruído de até 100 decibeisnível de ruído de até 110 decibeis c) 8 horas é a exposição máxima diária permitida para um nível de ruído de até 100 decibeisnível de ruído de até 110 decibeis c) 8 horas é a exposição máxima diária permitida para um nível de ruído de até 100 decibeis
• D. 1 hora é a exposição máxima diária permitida para um nível de ruído de até 123 decibeis
• E. 6 horas é a exposição máxima diária permitida para um nível de ruído de até 87 decibeis

Acerca da administração e auditoria em enfermagem e da organização, da estrutura e do funcionamento dos serviços e dos materiais de enfermagem, julgue os itens a seguir. Logística é a atividade que visa ao abastecimento de materiais para a produção dos serviços nas organizações.

• C. Certo
• E. Errado