Questões de Enfermagem

A fim de direcionar as intervenções e avaliar o prognóstico das lesões em pessoas com Diabetes Mellitus, foi estabelecida uma classificação de risco pelo Grupo de Trabalho Internacional sobre Pé Diabético. Nesse sistema de classificação, destaca-se a avaliação vascular periférica, que pode ser realizada, dentre outros, por meio da

• A.

  investigação da presença de dor e do pulso “martelo d’água” ao caminhar, principalmente no período da manhã.

• B.

  investigação da presença de sinais de cetoacidose, como pele hipertrofiada, quente e reluzente.

• C.

  avaliação dos pulsos periféricos pediosos e tibiais posteriores e presença de rubor de declive.

• D.

  avaliação dos pulsos periféricos pediosos e da presença de som timpânico ao exame de percussão.

• E.

  investigação da presença de sinais de cetonúria, como o adelgaçamento das unhas e ausência de pelos no dorso das extremidades.

Sobre o papel do enfermeiro na assistência de enfermagem ao recém-nascido (RN) pré-termo, é CORRETO afirmar que ele deve:

• A.

  delegar suas funções para a equipe de enfermagem a fim de que esta possa acompanhar o RN continuadamente, fazendo a prevenção de infecções durante os procedimentos técnicos.

• B.

  prever o acompanhamento do RN e sua família em parceria com os demais profissionais, apenas supervisionando a equipe de enfermagem em suas atividades.

• C.

  pensar e agir rapidamente a fim de evitar a morte e sequelas graves, humanizar a assistência ao RN e sua família, acompanhar o RN continuadamente, evitar a hipotermia, prevenir infecções e organizar os procedimentos técnicos.

• D.

  acompanhar e realizar toda a assistência direta ao RN de forma a garantir a efetividade das ações direcionadas a sua clientela.

• E.

  buscar ampliar os conhecimentos teóricos e realizar o treinamento da equipe de saúde a fim de que esta possa proporcionar uma assistência qualificada e de acordo com a necessidade da clientela.

Em um ambiente com ruído intermitente ou contínuo, acima dos padrões preconizados pela nossa legislação, o trabalhador deve se submeter ao exame audiométrico periodicamente. Que tipo de orientação o setor de enfermagem deve fazer para que o trabalhador realize o seu exame corretamente?

• A.

  Solicitar repouso acústico de, no mínimo, 14 horas.

• B.

  Afastar do ruído intenso durante 24 horas.

• C.

  Pedir que faça higiene no ouvido interno.

• D.

  Solicitar a suspensão de medicação ototóxica por 12 horas.

Desde 2005, a Universidade de São Paulo oferece o curso de graduação em obstetrícia na unidade leste, na cidade de São Paulo. Face a essa informação, assinale a alternativa que indica em qual conselho profissional os diplomas dos formandos desse curso de graduação devem ser registrados.

• A.

  Conselho Regional de Medicina.

• B.

  Conselho Regional de Enfermagem.

• C.

  Conselho Regional de Obstetrícia.

• D.

  Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras após prova de titulação.

• E.

  Secretaria Estadual de Educação.

Devido às atuais condições de vida e trabalho e o aumento na expectativa de vida, tem havido uma significativa elevação no número de casos de doenças crônico-degenerativas, dentre elas a hipertensão arterial. Sobre a hipertensão arterial, é INCORRETO afirmar:

• A.

  Faz parte do atendimento ao paciente hipertenso a orientação quanto à importância da mudança de hábitos de vida para que haja controle dos fatores de risco modificáveis como estresse, hiperglicemia, sedentarismo e obesidade.

• B.

  A hipertensão arterial é um dos principais fatores associados ao desenvolvimento de doenças como a insuficiência coronariana, a insuficiência cardíaca, a insuficiência renal e o acidente vascular cerebral.

• C.

  A pressão arterial depende da força de contração do coração, da quantidade de sangue circulante e da resistência dos vasos.

• D.

  Na hipertensão primária ou sistêmica há uma causa conhecida, como, por exemplo, problemas renais, tumores de suprarrenal e algumas doenças endócrinas.

• E.

  Fatores de risco constitucionais (idade, sexo, fatores genéticos como raça, história familiar e obesidade) e fatores ambientais (ingestão de sal, álcool, drogas, gorduras, tabagismo, estresse e sedentarismo), contribuem para o desenvolvimento da hipertensão.

Segundo o Ministério da Saúde, a terapia anti-hipertensiva em pacientes portadores de doença renal crônica − DRC, dentre outros objetivos, visa

• A.

  reduzir a pressão arterial para níveis abaixo de 150/90 mmHg.

• B.

  eliminar o risco cardiovascular e reverter a insuficiência renal.

• C.

  reduzir os níveis de proteinúria e o risco cardiovascular.

• D.

  diminuir a creatinina sérica com o uso de inibidores da ECA (inibidores da enzima conversora da angiotensina) e a hipercalemia.

• E.

  limitar o risco cardiovascular e atingir níveis séricos de potássio acima de 6,0 mEq/L.

Julgue os itens que se seguem, relativos a medidas de vigilância epidemiológica, serviço que reúne um conjunto de ações em que permite acompanhar a evolução das doenças na população e que funciona como um indicador para a priorização de ações de planejamento da assistência a saúde.

Na vacinação de bloqueio, intensifica-se a administração de uma vacina para impedir a transmissão da doença de um indivíduo para outras pessoas.

• C. Certo
• E. Errado

Leia o texto e responda às questões de números 21 a 23

Paciente do sexo feminino, 63 anos, pensionista, viúva, obesa (grau 2), mora sozinha em casa própria de alvenaria. Apresenta diagnósticos médicos de hiperlipidemia, hipertensão arterial (HAS) e diabetes melitus tipo 2 (DM-2). Trata-se na Unidade de Saúde da Família (USF) e faz uso de medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais 2 vezes ao dia. Não pratica atividade física e tem uma dieta inadequada para seu quadro clínico. Na última consulta, a enfermeira da USF detectou úlcera no hálux direito e a paciente relatou que não sente nada e também referiu que há muito não vai à manicure.

 A não percepção da lesão no hálux D pode caracterizar um quadro de:

I. défict no autocuidado;

II. neuropatia periférica provocada pela HAS e DM-2;

III. gerenciamento ineficaz do regime terapêutico;

IV. perfusão tissular ineficaz;

V. neuropatia periférica provocada somente pela DM-2.

Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2009), considera-se um indivíduo com tolerância à glicose diminuída quando o resultado da glicemia de jejum está entre:

• A.

  126 e 199 mg/dL.

• B.

  superior a 126 mg/dL.

• C.

  até 99 mg/dl ou mais.

• D.

  200 e 270 mg/dL.

• E.

  100 e 126 mg/dL.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo. A icterícia fisiológica aparece geralmente...

• A.

  após as 24 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento.

• B.

  após as 48 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no quarto dia após o nascimento.

• C.

  antes das 12 horas de vida do recém-nascido pré-termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no quarto dia após o nascimento.

• D.

  antes das 24 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento.

• E.

  nas primeiras 6 horas de vida do recém-nascido a termo e tem uma evolução benigna, atingindo sua maior intensidade no segundo dia após o nascimento.

Para as análises mais profundas sobre os acidentes de trabalho, o Ministério da Saúde recomenda que:

• A.

  Sejam realizados por serviços de alta complexidade.

• B.

  Analisem a empresa como um sistema sociotécnico fechado.

• C.

  Resgate a percepção dos trabalhadores envolvidos.

• D.

  Implemente técnicas inovadoras, ainda não conhecidas pelos integrantes da equipe.