Questões de Enfermagem

O envelhecimento da população é hoje um fenômeno mundial, que vem ocorrendo de forma crescente tanto em países desenvolvidos, como em países em desenvolvimento. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2007). Em relação aos cuidados de saúde da população idosa, analise as afirmativas abaixo.

 I. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) podem afetar a funcionalidade das pessoas idosas. A dependência para o desempenho das atividades de vida diária (AVD) tende a aumentar cerca de 5% na faixa etária de 60 anos para cerca de 50% entre os idosos com 90 anos ou mais.

II. A diminuição das capacidades sensório-perceptivas, que ocorre no processo de envelhecimento, pode afetar a comunicação das pessoas idosas. Tais alterações são manifestadas pela diminuição da capacidade de receber e tratar a informação proveniente do meio ambiente que, se não forem adequadamente administradas, poderão levar ao isolamento do indivíduo.

III. Especial atenção deve ser dada à prevenção de iatrogênias assistenciais relacionadas ao uso de polifármacos.

IV. A avaliação funcional é fundamental e determinará não só o comprometimento funcional da pessoa idosa, mas também suas necessidades de auxilio. São subdivididas em atividades de vida diária (AVD), que são as relacionadas ao autocuidado; atividades instrumentais da vida diária (AIVD), que são as relacionadas à participação do idoso em seu entorno social e indicam a capacidade de um indivíduo de levar uma vida independente dentro da comunidade.

V. A Lei n. 10.741/2003, art. 19, prevê que os casos de suspeita ou confirmação de maus tratos contra idoso são de notificação obrigatória ao Conselho Municipal ou Estadual dos Direitos do Idoso, Delegacias de Polícia e Ministério Público.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.

• C.

  Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.

• D.

  Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

• E.

  Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.

O metronidazol é um medicamento indicado, principalmente, no tratamento da

• A.

  infecção por bactérias anaeróbicas.

• B.

  hanseníase

• C.

  tuberculose.

• D.

  infecção por fungos.

• E.

  aspergilose pulmonar.

Com relação às diferentes modalidades assistenciais, assinale a opção correta.

• A.

  O serviço denominado hospital-dia é definido como o atendimento ambulatorial para realização de procedimentos clínicos que requeiram a permanência do paciente na unidade por um período máximo de seis horas.

• B.

  Quando internado no hospital-dia, o paciente é responsável por sua alimentação, por isso, deve encarregar-se de sua própria refeição ou pedir a seu acompanhante que assim o faça.

• C.

  A assistência domiciliar não é realizada quando o município faz adesão ao Pacto de Saúde.

• D.

  O hospital-dia deve ter uma equipe de plantão composta, no mínimo, por um médico, uma enfermeira e auxiliares de enfermagem em número suficiente e correspondente aos leitos disponíveis, durante todo o período de funcionamento da unidade.

• E.

  Denomina-se prática de enfermagem na comunidade aquela que é realizada por líderes comunitários residentes no local.

Um paciente admitido em unidade de pronto-socorro com trauma abdominal fechado e com taquicardia, pulso filiforme, extremidades frias, diminuição da turgidez cutânea, olhos encovados, diminuição do nível de consciência, taquipneia e hipotensão apresenta quadro de choque

• A.

  séptico.

• B.

  cardiogênico.

• C.

  hipovolêmico.

• D.

  neurogênico.

• E.

  anafilático.

Uma paciente de quarenta e cinco anos de idade, internada no pronto-socorro com diagnóstico preliminar de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresentou quadro de agitação, alteração da amplitude e frequência respiratória = 40 irpm, sudorese, cianose, oscilação da pressão arterial e rebaixamento do nível de consciência. A gasometria arterial indicou PaO₂ = 40 mmHg, pH = 7,50 e PaCO₂ = 60 mmHg, e as providências específicas foram realizadas para se estabilizar esse quadro.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso, se for usada ventilação mecânica, recomenda-se que, após uma hora, seja verificada a presença de gases sanguíneos arteriais, para se avaliar a necessidade de reajustes.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos procedimentos de enfermagem, julgue os itens seguintes.

O método de esterilização por óxido de etileno é um meio físico-químico de esterilização de instrumentos. Físico porque é realizado em autoclave, utilizando pressão e temperatura, e químico porque o agente esterilizante, o óxido de etileno, é um produto químico.

• C. Certo
• E. Errado

A administração da fenitoína por via endovenosa no adulto requer alguns cuidados, sendo um deles

• A.

  ministrar o medicamento diluído em 200 mL de soro fisiológico, na forma de bolus.

• B.

  evitar administrá-lo com soro glicosado, para evitar a precipitação da droga.

• C.

  envolver frasco e equipo do soro com invólucro escuro para prevenir a inativação da droga.

• D.

  testar, diariamente, acuidade auditiva e visual devido a alta toxidade otológica e oftalmológica da droga.

• E.

  administrar, concomitantemente, ácido fólico para prevenir síndrome convulsiva.

De acordo com o Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar, somente uma organização acreditada com nível 3 de qualidade

• A.

  conta com sistema de avaliação e de garantia da qualidade baseado em indicadores implantados e consolidados, que gera informações que permitem a tomada de decisões corretivas, a melhoria de processos e comparações com referenciais adequados.

• B.

  dispõe de manual de normas, rotinas e procedimentos documentados, atualizados e disponíveis.

• C.

  desenvolve atividades destinadas a avaliar a qualidade do atendimento, contando com grupo multiprofissional destinado à promoção e incorporação da qualidade nos processos institucionais.

• D.

  possui programa de educação e treinamento voltado para a melhoria de processos.

• E.

  dispõe de estatísticas básicas e de evidências de integração com os outros serviços da organização.

O Código de Ética dos profissionais de enfermagem vigente, estabelece, no capítulo I, os direitos, proibições, deveres e responsabilidades quanto às relações profissionais:

I. proibição: obter desagravo público por ofensa que atinja a profissão, por meio do Conselho Regional de Enfermagem.

II. responsabilidade e dever: comunicar ao COREN e aos órgãos competentes, fatos que infrinjam dispositivos legais e que possam prejudicar o exercício profissional.

III. direito: exercer a enfermagem com liberdade, autonomia e ser tratado segundo os pressupostos e princípios legais, éticos e dos direitos humanos.

Está correto o que se afirma em

• A.

  I, II e III.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  I, apenas.

• D.

  II, apenas.

• E.

  III, apenas.

No que concerne às emergências relacionadas a doenças dos aparelhos respiratório e circulatório e psiquiátricas, assinale a opção correta.

• A.

  Uma das contraindicações absolutas ao uso de trombolíticos por paciente com infarto agudo do miocárdio é a suspeita de dissecção de aorta, devido ao risco de sangramento.

• B.

  A assistolia é um ritmo passível de choque durante uma parada cardiorrespiratória.

• C.

  Um dos cuidados de enfermagem com o paciente acometido por um acidente vascular isquêmico consiste no controle da temperatura, pois a hipotermia é deletéria ao tecido cerebral isquêmico.

• D.

  Ao cuidar de um paciente com distúrbio de humor grave, o enfermeiro deve dar prioridade ao risco potencial de suicídio, não sendo a hospitalização indicada nesse caso, devido ao efeito prejudicial da mudança de ambiente.

• E.

  Dado o longo período de tempo para a evidência do aumento nos níveis séricos dos marcadores de lesão miocárdica, o tratamento de reperfusão deve ser iniciado imediatamente em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, não sendo necessária a confirmação do diagnóstico pela elevação desses marcadores.