Questões de Enfermagem

O modo de viver da sociedade moderna tem determinado um padrão alimentar que, aliado ao sedentarismo, em geral não é favorável à saúde da população. A Política Nacional de Alimentação e Nutrição tem, entre seus propósitos, a promoção de práticas alimentares e modos de vida saudáveis. Considerando o índice de massa corporal, um homem jovem, de 34 anos, com altura de 1,73 m e peso de 80 Kg possui:

• A.

  obesidade grau II.

• B.

  obesidade grau I.

• C.

  sobrepeso

• D.

  peso normal.

• E.

  desnutrição

A esterilização de material é fundamental para os procedimentos de enfermagem.

Com relação aos processos de esterilização utilizados, assinale a afirmação correta.

• A.

  O material já esterilizado se mantém nessa condição, por tempo indeterminado, enquanto o invólucro estiver íntegro.

• B.

  A presença de matéria orgânica (gordura, sangue, pus e outras secreções) protege os microorganismos contaminantes do contato indispensável com o agente esterilizante; daí ser necessária a limpeza prévia dos materiais a serem esterilizados.

• C.

  A esterilização pelo calor seco é vantajosa em relação à feita pelo calor úmido, pois necessita de baixas temperaturas, o tempo de esterilização é menor e é possível se abrir a estufa durante o processo.

• D.

  A esterilização por autoclave ( calor úmido na forma de vapor saturado sob pressão) permite a esterilização de pós, borrachas, materiais inoxidáveis, tecidos e líquidos.

• E.

  Os testes bacteriológicos não são necessários para se avaliar a eficiência do processo de esterilização na autoclave, tendo em vista a utilização das fitas que mudam de cor após o processo.

Acerca da assistência de enfermagem ao recém-nascido, assinale a opção correta.

• A.

  A aspiração de boca, narinas ou vias aéreas deve ser evitada em recém-nascido cuja mãe seja soropositiva para o vírus da imunodeficiência humana; caso seja imprescindível, deve ser cuidadosa. No caso de haver deglutição de sangue ou mecônio, não deve ser realizada a lavagem gástrica, devido ao risco de traumas de mucosas durante a passagem da sonda gástrica.

• B.

  Na realização de exames como teste do pezinho, hematócrito, bilirrubina total, gasometria venosa e glicemia, deve ser coletada, por punção no centro do calcanhar, pequena quantidade de sangue por meio de papel de filtro, tubo capilar ou tiras reagentes.

• C.

  Quando o tratamento fototerápico for realizado em um recémnascido, deve-se cobrir a solução parental e o equipo com papel alumínio ou usar extensores impermeáveis à luz, pois a exposição de soluções de aminoácidos ou multivitamínicas à luz azul provoca a degradação de alguns aminoácidos, ao contrário do que ocorre com os lipídeos, que são resistentes à oxidação quando expostos à luz.

• D.

  O controle hemodinâmico do recém-nascido séptico, que consiste, entre outros aspectos, na manutenção da glicemia e de reservas energéticas, é fundamental para a sua sobrevivência, pois a sepse induz um estado catabólico que se agrava quando o recém-nascido não tem reserva energética suficiente; a sepse grave pode causar deficiência na utilização de glicose e, com isso, hiperglicemia.

• E.

  Manobras de ressuscitação e aspiração gástrica devem ser feitas no recém-nascido de forma cuidadosa para que se evitem traumas e contaminação decorrente do contato com secreções maternas. As injeções endovenosas ou intramusculares devem ser administradas imediatamente após o nascimento e antes do banho, e as secreções devem ser cuidadosamente removidas no banho, assim que o recém-nascido estiver estável.

No decorrer do envelhecimento o idoso pode apresentar alterações benignas na pele, do tipo

• A.

  discromias tipo lentigos, xerose, rugas, neurodermatite.

• B.

  xerose, rugas, foliculite, melanoma.

• C.

  discromias tipo lentigos, melanoma, verrugas seborreicas.

• D.

  neurodermatite, herpes zoster, presbiacusia, telangiectasias.

• E.

  xerose, presbiopia, acne, discromias tipo lentigos.

Um dos objetivos da auditoria operativa é identificar distorções, promover correções e buscar um aperfeiçoamento do atendimento médico hospitalar ou ambulatorial, procurando obter melhor relação custo/benefício na política de atendimento das necessidades do paciente. Em hospitais que dispõem de serviço de atendimento de urgência em oftalmologia, cadastrados no SUS, o auditor deverá atentar que NÃO poderá ser cobrado como procedimentos de urgência:

• A.

  retirada de corpo estranho.

• B.

  processos inflamatórios de aparecimento súbito.

• C.

  queda repentina da acuidade visual.

• D.

  teste de visão subnormal.

• E.

  acidentes com lesões oculares.

Na assistência a paciente portador de hanseníase, o enfermeiro deve

• A.

  avaliar o grau de incapacidade global do paciente mediante utilização dos indicadores de força muscular.

• B.

  orientar o paciente a andar descalço e dar passos longos e rápidos.

• C.

  recomendar ao paciente que realize exercícios passivos para ganhar massa muscular.

• D.

  realizar o teste de Schirmer para identificar possível ressecamento das córneas do paciente.

• E.

  utilizar a escala de SALSA (screening of activity limitations and safety awareness) para avaliar o grau de comprometimento da pele do paciente bem como as restrições às suas atividades.

De acordo com o Ministério da Saúde, a definição clássica de sintomático respiratório é o indivíduo que apresenta tosse, associada, ou não, a outra alteração respiratória, por algumas semanas. Esse conceito se aplica tanto a adolescentes quanto a adultos. Recomenda-se a realização de baciloscopia direta do escarro, para confirmar ou excluir tuberculose pulmonar nas pessoas que tossem por mais de três semanas, se não têm justificativa clara para o sintoma. São sintomas de um paciente respiratório crônico:

I. expectoração.

II. hemoptise.

III. sibilância.

IV. dor lombar.

V. taquipneia e dispneia.

Estão corretos os itens:

• A.

  I e III apenas.

• B.

  I, III e IV apenas.

• C.

  I, III e IV apenas.

• D.

  I, II, III e Vapenas.

• E.

  I, II, III, IV e V.

Associada ao uso de Equipamentos de Proteção Individual, a lavagem das mãos é essencial na prevenção e controle de doenças; deve ser praticada regularmente, antes e após o atendimento a cada vítima. Também a prevenção e o controle das infecções deve se fazer a partir do cuidado com os equipamentos utilizados no atendimento à vítima: limpeza, desinfecção e esterilização. Em relação a esse assunto, relacione corretamente as colunas 1 e 2 abaixo:

Coluna 1

1. Limpeza

2. Desinfecção

3. Esterilização

4. Antissepsia

Coluna 2

( ) Consiste na destruição de microorganismos através de meios físicos (calor) e químicos (soluções desinfetantes como o álcool 70%).

 ( ) Consiste na completa eliminação de todas as formas de vida microbiana e também pode ser realizada através de meios físicos e químicos.

( ) Consiste no uso de álcool glicerinado a 70%, para impedir a proliferação de germes na pele.

( ) Consiste na remoção de sujidades visíveis, através da ação mecânica, utilizando-se água, sabão ou detergente.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

• A.

  2 – 1 – 4 – 3

• B.

  2 – 3 – 4 – 1

• C.

  3 – 2 – 4 – 1

• D.

  4 – 1 – 2 – 3

• E.

  4 – 3 – 2 – 1

A depressão afeta a saúde mental do indivíduo idoso, com frequência. Na avaliação desse transtorno na pessoa idosa, é necessário

• A.

  observar manifestações como agitação, sensações de demérito, memória diminuída, concentração e atenção preservadas, risco ínfimo de ideação suicida.

• B.

  diferenciar depressão e demência, porque na depressão o comprometimento cognitivo se manifesta com agitação, inquietação e declínio da função cerebral.

• C.

  associar as alterações de dieta e de desequilíbrio hidroeletrolítico como fatores desencadeantes da depressão.

• D.

  orientar familiares que terapia medicamentosa com antidepressivos associada à psicoterapia apresenta pouca efetividade no arsenal terapêutico.

• E.

  considerar que o uso de álcool, embora seja prática habitual entre os idosos, não é fator associado à depressão.

Um estabelecimento de saúde atende ao cumprimento dos requisitos básicos da qualidade assistencial quanto à habilitação do corpo funcional, à segurança nas ações assistenciais, à estrutura básica adequada à demanda e ao perfil da instituição. De acordo com o Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar, esse estabelecimento de saúde foi avaliado como

• A.

  nível 1.

• B.

  nível 3.

• C.

  nível 5.

• D.

  complexidade zero.

• E.

  complexidade básica.