Questões de Enfermagem

Vários eventos clínicos desencadeam o tromboembolismo pulmonar, entre eles a chamada tríade de Virchow, caracterizada por

• A.

  turbulência venosa, hipercoagulabilidade e lesão da parede arterial.

• B.

  estase venosa, hipocoagulabilidade e lesão da parede arterial.

• C.

  turbulência venosa, coagulabilidade normal e malformação venosa.

• D.

  estase venosa, hipercoagulabilidade e lesão da parede venosa.

• E.

  estase venosa, coagulabilidade normal e aneurisma da parede arterial.

No exame físico da região abdominal, o enfermeiro deve reconhecer que:

• A.

  Os ruídos intestinais podem estar alterados, na obstrução intestinal, no íleo paralítico, na diarréia e na peritonite.

• B.

  Na inspeção abdominal é normal observar o peristaltismo e assimetria.

• C.

  Na avaliação abdominal, para o relaxamento e exposição plena do abdome, o paciente deve ficar em decúbito dorsal com os braços elevados acima da cabeça.

• D.

  Na percussão abdominal, o predomínio do timpanismo é considerado disfunção orgânica.

• E.

  A presença de hérnias e tumores viscerais provoca alterações abdominais simétricas.

Uma gestante com diagnóstico de transtorno depressivo relata ao enfermeiro que, devido a este transtorno, suas atividades funcionais têm sido prejudicadas persistentemente. Segundo o Ministério da Saúde (2010), a característica central deste quadro de transtorno de humor, que reflete o impacto negativo nas atividades funcionais, é

• A.

  a logorréia.

• B.

  o pensamento acelerado.

• C.

  a alucinação auditiva.

• D.

  a anedonia.

• E. o delírio persecutório.

Acerca das teorias de enfermagem, assinale a opção correta.

• A.

  Virgínia Henderson introduziu a dimensão cultural do cuidado de enfermagem em sua teoria e criou a metodologia denominada modelo do sol nascente.

• B.

  Hildegard Peplau criou a teoria do modelo conceitual do homem.

• C.

  De acordo com a teoria humanística de enfermagem, o cuidado de enfermagem promove as respostas adaptativas do paciente mediante o fortalecimento dos mecanismos de enfrentamento regulador e cognitivo.

• D.

  A teoria de Matha Rogers é composta pelos princípios de conservação: da energia, da integridade estrutural, da integridade pessoal e da integridade social.

• E.

  A teoria geral de enfermagem de Dorothea Orem é formada pelos seguintes constructos teóricos: teoria do autocuidado, teoria do déficit de autocuidado e a teoria de sistemas de enfermagem.

Ao orientar uma mulher de 48 anos portadora de hipertensão, obesidade, hipercolesterolemia e níveis de glicemia de 108 mg/dL, o enfermeiro explica a ela a necessidade

• A. da perda ponderal do peso corporal, com modificações dos hábitos alimentares e prática de exercícios aeróbicos.
• B. do controle de glicemia capilar e da aplicação de insulinoterapia de acordo com a glicemia capilar, além da ingestão de dieta rica em fibras.
• C. da utilização de metformina, a fim de diminuir os níveis de LDL e dos triglicerídeos, associada a dieta pobre em gordura monossaturada.
• D. de os resultados da hemoglobina glicada permanecerem com valores maiores do que 15%, evitando o desenvolvimento do diabetes tipo 2.
• E. do controle da pressão arterial e do uso de medicamentos do grupo das estatinas para controle da hemoglobina glicada.

Srª Maria José, 54 anos, após herniorrafia inguinal, ficou cerca de 12 horas sem diurese e após esse período começou a apresentar polaciúria, além de bexiga palpável e sensação de desconforto em abdome inferior. Considerando esse quadro clínico, a enfermeira da unidade cirúrgica prescreve:

I. Favorecer a micção, permitindo a paciente urinar sentada.

II. Estimular a micção por meio do barulho, visão da água corrente e irrigação do períneo com água morna.

III. Realizar sondagem vesical de alívio.

IV. Manter uso contínuo de fralda.

No caso da Srª Maria José, marque a alternativa CORRETA:

• A.

  I é contraindicada no 1º pós-operatório.

• B.

  II não se aplica a esse quadro clínico.

• C.

  III deve ser precedida das prescrições contidas nos itens I e II.

• D.

  III deve ser realizada apenas por prescrição médica

• E.

  IV deve ser precedida da prescrição contida no item I

Provocado pelo efeito de medicamento relaxante muscular, o esvaziamento intest inal no pré-operatório diminui o risco de liberação do conteúdo intestinal durante a cirurgia. Em relação ao procedimento de lavagem intestinal, a afirmativa correta é:

• A.

  Também chamada de colostomia, é realizada entre 8 e 12 horas antes do ato cirúrgico.

• B.

  A numeração das sondas retais deve ser selecionada de acordo com a idade e o sexo do cliente, sendo as de 24 a 26, próprias para crianças.

• C.

  Para facilitar a entrada e o trajeto a ser percorrido pelo líquido, o paciente é deitado em posição ventral.

• D.

  Para que tenha melhor efeito, recomenda-se que o cliente tente reter o líquido da lavagem elevando os membros inferiores.

• E.

  A solução pode vir pronta ou ser preparada pela enfermagem de acordo com a prescrição médica, mas, antes de ser aplicada no cliente, deve ser aquecida.

A posição supina compreende as seguintes ações:

• A.

  colocar o paciente sentado, mantendo a cabeça fletida com o mento encostado ao tórax, e braços em pronação.

• B.

  lateralizar o paciente, mantendo os membros inferiores paralelos e afastados, com os pés descobertos e calcâneos desprotegidos.

• C.

  manter o paciente em decúbito dorso horizontal, com os braços ao longo do corpo, com as mãos em pronação ou os braços em abdução, utilizando-se tala.

• D.

  manter o paciente em decúbito ventral, fixar as mãos do paciente na cabeceira da mesa cirúrgica, mantendo os braços acima da cabeça com as palmas das mãos viradas para baixo.

• E.

  manter o paciente em decúbito ventral, com membros inferiores fletidos e calcâneos desprotegidos.

A avaliação do status cardiovascular do paciente pelo Enfermeiro é muito importante. Qual é o nome dado ao ponto de impulso máximo, examinado por meio de palpação e ausculta para verificação precisa da frequência cardíaca?

• A.

  Pressão sistólica.

• B.

  Pressão diastólica.

• C.

  Pulso radial.

• D.

  Pulso poplíteo.

• E.

  Pulso apical.

Indivíduos que apresentam personalidade tipo Borderline, apresentam, em geral, maior risco para o comportamento suicida. Algumas das características dessa personalidade são

• A.

  considerar-se superior, requerer admiração excessiva e ser frequentemente arrogante.

• B.

  ter fantasias de grande sucesso pessoal, ser irresponsável e inconsequente.

• C.

  apresentar transtorno de identidade, fazer atos auto-lesivos repetitivos e ter sentimentos intensos de vazio.

• D.

  não sentir culpa ou remorsos e considerar-se superior em relação aos outros.

• E.

  mentir de forma recorrente, ser frio, insensível, sem compaixão, agressivo e cruel.