Questões de Enfermagem

Paciente J.S., 78 anos, renal crônico, fazendo hemodiálise 3 a 4 vezes por semana, está internado no Hospital X por infecção generalizada e sob prescrição de Imipenem/Cilastatina Sódica 500 mg EV a cada 12 horas. Trata-se de um agente antibacteriano de amplo espectro que se distribui rápida e amplamente nos fluído e tecidos corporais, é metabolizado pelos rins e apresenta alto risco para tromboflebite. A dose é calculada com base na gravidade da doença, na suscetibilidade a patógenos, na condição do paciente, idade, peso e no clearence de creatinina. O medicamento foi diluído em 100 mL com a recomendação de administrar em veias de grande calibre, instalado em sistema gravitacional para infundir gota a gota em 40 minutos.

Com base nessas informações, calcule o gotejamento/minuto da solução e assinale a alternativa que apresenta os cuidados de enfermagem que devem ser considerados para garantir a administração segura dessa droga.

• A.

  Administrar, antes da hemodiálise, 25 gotas/min, observar sangue nas fezes e o local de aplicação.

• B. Administrar, antes da hemodiálise, 50 gotas/min, observar níveis séricos de ureia e creatinina.
• C.

  Administrar, após a hemodiálise, 50 gotas/min, observar as eliminações e o local de aplicação.

• D.

  Administrar, antes da hemodiálise, 2,5 gotas/min, observar sangue nas fezes e o local de aplicação.

• E.

  Administrar, após a hemodiálise, 25 gotas/min, observar níveis séricos de ureia e creatinina.

A velocidade de infusão de 140 mL de Albumina 20% em 100 minutos será de

• A.

  1,8 microgotas/minuto.

• B.

  5,4 gotas/minuto.

• C.

  84,0 mL/hora.

• D.

  48,5 microgotas/minuto.

• E.

  88,2 mL/hora.

Para Marquis e Huston (2010), cada organização tem uma estrutura ___________ e outra ___________. A primeira costuma ser bastante ___________, ao passo que a segunda não tem ___________, estando normalmente ___________.

As palavras que completam adequadamente a frase acima são:

• A.

  planejada e visível – informal – oculta – planejamento – visível

• B.

  formal – informal – planejada e visível – planejamento – oculta

• C.

  formal – oculta – planejada e visível – planejamento – visível

• D.

  planejada e visível – oculta – informal – planejamento – visível

• E.

  informal – formal – planejada e visível – planejamento – oculta

O enfermeiro, ao acompanhar o estágio de alunos em unidade de terapia intensiva, deve alertá-los sobre a possibilidade de um paciente com hipocalcemia apresentar a seguinte arritmia:

• A.

  bradicardia sinusal de 2.º grau.

• B.

  bloqueio sinoatrial de 1.º grau.

• C.

  bradicardia atrioventricular sustentada.

• D.

  fibrilação ventricular.

• E.

  bloqueio ventricular de 4.º grau.

Para controlar a frequência respiratória, deve-se saber os principais tipos de alterações respiratórias. O que significa respiração estertorosa?

• A.

  Dificuldade respiratória.

• B.

  Aumento gradual na profundidade das respirações.

• C.

  Respiração ruidosa.

• D.

  Respiração facilitada em posição vertical.

Considerando as ações e limitações do álcool como agente microbicida na prevenção e no controle das IRAS, é CORRETO afirmar:

• A.

  O álcool etílico e o isopropílico apresentam ação contra esporos e vírus não envelopados (por exemplo, vírus da hepatite A e rinovírus), caracterizando-se como desinfetantes e antissépticos, porém sem propriedade esterilizante.

• B.

  A atividade do álcool ocorre provavelmente pela desnaturação de proteínas inclusive dos envelopes de alguns vírus. Não age, porém, na remoção de lipídios destas estruturas.

• C.

  O álcool apresenta as seguintes características: ser volátil e de rápida evaporação em temperatura ambiente, ser altamente inflamável e possuir importante atividade residual em superfícies.

• D.

  O álcool etílico e o isopropílico possuem atividade contra bactérias na forma vegetativa, vírus envelopados, micobactérias e fungos.

• E.

  Apesar de o álcool apresentar inabilidade de penetração em alguns materiais e ausência de atividade esporicida, sua aplicação é indicada no preparo de materiais cirúrgicos.

No que se refere à assistência de enfermagem à mulher com câncer de colo uterino submetida a braquiterapia de alta dose, assinale a opção correta.

• A.

  Durante e após a radioterapia, recomenda-se à paciente não manter relações sexuais, devido à possibilidade de que ocorram traumas.

• B.

  O plano de tratamento para essas pacientes é ambulatorial, consistindo na aplicação de duas frações de braquiterapia com intervalo mensal e duração de aproximadamente 20 minutos.

• C.

  Náuseas, vômitos, dores abdominais e sangramento menstrual abundante são complicações frequentemente observadas nessas mulheres.

• D.

  Recomenda-se que a primeira consulta de enfermagem dessas mulheres ocorra no dia da aplicação da radioterapia, momento em que ela deve ser orientada a ingerir líquidos, de forma a manter a bexiga cheia, facilitando-se, assim, o tratamento.

• E.

  O sistema TNM de estadiamento de tumor, linfonodos e metástases pode ser utilizado nesse tipo de assistência. Nesse sistema, T refere-se à extensão do tumor primário, N ao comprometimento dos linfonodos e M às metástases.

Julgue os itens subsecutivos, referentes a infecções hospitalares.

A infecção adquirida por via transplacentária e que se torna evidente no recém-nascido logo após o nascimento é considerada infecção comunitária.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com a Norma Regulamentadora 17, as condições de trabalho incluem, dentre outros, aspectos relacionados

• A.

  ao mobiliário, aos equipamentos e às placas de advertência.

• B.

  ao transporte, às sinalizações de segurança e aos cronogramas.

• C.

  ao levantamento, ao transporte e à descarga de materiais.

• D.

  à organização do trabalho, à estratégia e à metodologia de ação no Plano de Ajuda Mútua.

• E.

  às condições ambientais, à implantação de medidas e à avaliação do desenvolvimento do PPRA.

“O número máximo recomendado de pessoas que uma Equipe de Saúde da Família deve ser responsável é __________ pessoas.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A.

  1000

• B.

  1500

• C.

  3000

• D.

  4500

• E.

  7000