Questões de Enfermagem do ano 0000

A utilização de vacinas é uma medida bastante eficaz na prevenção de doenças. Em suas atribuições de educação em saúde às famílias em relação às doenças infectoparasitárias e imonopreveníveis, o enfermeiro deve informar a população da recente atualização do Calendário Nacional de Vacinação, no qual o Ministério da Saúde do Brasil recomenda que aos recémnascidos devem ser dadas as duas vacinas seguintes:

• A. Vacina Meningocócica e Vacina Rotavírus.
• B. BCG e Vacina contra a hepatite B.
• C. BCG e Vacina Pneumocócica.
• D. Vacina Meningocócica e contra a hepatite B.
• E. Vacina contra sarampo e contra caxumba.

A coleta de dados e formulação de diagnósticos de enfermagem demarca uma área de atuação própria e independente da profissão. Um dos modelos que vem se difundindo amplamente pelo mundo é a Taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Sobre as metas da coleta de dados, indique a alternativa que não condiz com esse sistema.

• A. O enfermeiro deve focalizar os dados necessários à identificação das respostas e experiências humanas.
• B. Por ser uma área de atuação exclusiva do enfermeiro, a coleta de dados deve ser feita sem a participação do indivíduo, da família ou da comunidade.
• C. Os achados que sustentam os diagnósticos devem ser baseados em pesquisas e outras evidências.
• D. As hipóteses diagnósticas são analisadas ao longo do processo de coleta de dados e utilizadas junto com um guia formal de coleta de dados para a geração dos dados necessários aos diagnósticos.
• E. Em uma coleta completa, os diagnósticos somente são concluídos quando as hipóteses terminam, e a investigação de cada padrão informa o enfermeiro e o paciente sobre as hipóteses diagnósticas.

A doação de órgãos e os transplantes são procedimentos importantes que vêm crescendo no país. Muitas vezes, as questões técnicas e de urgência nesses processos podem gerar dúvidas. Por isso, é importante que o profissional de enfermagem conheça bem o seu papel, responsabilidades e limites éticos perante os indivíduos e famílias de doadores e receptores, quando do planejamento e realização dessas atividades. Indique a alternativa que está em desacordo com os ditames e princípios profissionais nestas situações.

• A. Planejar, executar, coordenar, supervisionar e avaliar os Procedimentos de Enfermagem prestados aos doadores de órgãos e tecidos.
• B. Promover a eutanásia ou participar em prática destinada a antecipar a morte do cliente.
• C. Desenvolver e participar de pesquisas relacionadas com o processo de doação e transplante.
• D. Prescrever intervenções de enfermagem para os diagnósticos reais, potenciais e de bem estar.
• E. Entrevistar o responsável legal do doador, solicitando o consentimento livre e esclarecido por meio de autorização da doação de Órgãos e Tecidos, por escrito.

No ano de 2010, a American Heart Association (AHA) para Ressuscitação publicou suas diretrizes para a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) e o atendimento cardiovascular de emergência (ACE). Assinale a única alternativa que não inclui um procedimento de alta qualidade segundo as diretrizes da AHA.

• A. A frequência de compressões torácicas deve ser de aproximadamente 100 vezes por minuto.
• B. A profundidade de compressão torácica deve ser de no mínimo 2 polegadas (5 cm) em adultos.
• C. Após cada compressão o tórax deve retornar totalmente à posição inicial.
• D. As compressões torácicas devem ser minimamente interrompidas.
• E. O excesso de ventilação nos indivíduos deve ser evitado.

Uma pessoa chega à unidade de emergência com queixas de mal estar súbito e referindo episódios de vômitos. Após ter passado pela triagem, permaneceu por mais alguns momentos na sala de espera da unidade. Após 30 minutos de espera, os episódios de vômito se tornaram incoercíveis. Imediatamente foi encaminhada ao atendimento e ao ser revisto o histórico coletado pelo enfermeiro na triagem, observou-se que o cliente apresenta doenças como hipertensão, diabetes e doença renal crônica. Foram coletados exames laboratoriais venosos e os resultados evidenciam hipocloremia, hipomagnessemia, hipopotassemia e hiponatremia. Além da bioquímica, foram observados os seguintes valores gasométricos: pH = 7,61; pO₂ = 91 mmHg; pCO₂ = 41 mmHg; HCO3- = 39,81 mEq/l; BE= + 18. Logo em seguida à coleta dos exames a enfermeira nota uma redução na profundidade e frequência respiratória. A partir desses resultados laboratoriais, o enfermeiro acompanha o paciente até a unidade de emergência relatando que o cliente apresenta um quadro de

• A. acidose metabólica.
• B. alcalose respiratória.
• C. alcalose metabólica.
• D. acidose respiratória.
• E. distúrbio misto.

A ventilação mecânica é um método artificial para a manutenção da ventilação em clientes impossibilitados de respirar espontaneamente, realizado por tubos orotraqueais ou de traqueostomia acoplados a ventiladores mecânicos que fornecem pressões positivas para a expansão pulmonar. Para que haja uma troca gasosa ideal quando clientes estão submetidos a esse dispositivo, é necessária uma relação ideal entre ventilação e perfusão alveolar (índice V/Q). Sobre os conceitos que permeiam essas questões, assinale a alternativa incorreta.

• A. Em um indivíduo que apresente episódio de embolia pulmonar poderá se evidenciar um espaço morto alveolar.
• B. Em um indivíduo que apresente obstrução de via aérea por um tumor, poderá ter na região distal a este um espaço morto alveolar.
• C. Um índice V/Q elevado produzirá aumento de espaço morto, aumento da pCO₂ e redução pO₂.
• D. Um índice V/Q é conhecido como shunt intrapulmonar, redução pO₂ , podendo apresentar ou não hipercapnia.
• E. Quando a relação entre ventilação e perfusão alveolar for nula, significa que não há ventilação, tão pouco perfusão sanguínea nos pulmões.

Para maior qualidade de atendimento em situações de PCR (parada cardiorrespiratória), a atual diretriz apresentada no Guidelines, 2015, orienta que a boa frequência de compressão torácica (FCT) e o tanto de afundamento do tórax (AT), quando atender uma vítima adulta, deverá ser, respectivamente:

• A. FCT=80-100; AT=não superior a 6 cm.
• B. FCT=100-120; AT=5, não superando 6 cm.
• C. FCT=100-130; AT=no máximo 5 cm.
• D. FCT=100-150; AT=mais que 6 cm.
• E. FCT=100-120; AT=5 cm.

Quando a enfermeira avalia o crescimento do útero, de forma indireta e externa, palpando-o e medindo-o por fora do abdome da gestante, deverá encontrar valores estimados e medidos em centímetros para crescimento mensal e ao nono mês, respectivamente:

• A. 1; 26.
• B. 2; 28.
• C. 3; 30.
• D. 4; 36.
• E. 5;48.

O que se observa no movimento da figura “c” e “d”, respectivamente, é:

• A. verificação de pequenas partes e dorso fetal.
• B. verificação do fundo uterino e baixo ventre.
• C. manobra de Leopold e exploração de escavas.
• D. identificação de sinal de Bandl-Frommel e verificação de dorso fetal.
• E. manobra de Pinard e rechaço fetal.

O tipo de problema apresentado pela senhora Maria é identificado como incontinência de

• A. retenção.
• B. esforço.
• C. urgência.
• D. emergência.
• E. reflexa.