Questões de Enfermagem do ano 0000

Estados alterados de consciência são comuns na prática clínica, estando relacionados à uma grande quantidade de etiologias. Entretanto, independentemente da etiologia, a presença de alteração de consciência é sempre indicativa de gravidade.

Considerando situações de emergência / urgência com paciente em estado de coma / rebaixamento do nível de consciência, é correto afirmar:

• A. Encefalopatias difusas geralmente são oriundas de patologias clínicas, como transtornos metabólicos e intoxicações exógenas.
• B. Um paciente com abertura ocular ao estímulo verbal, pronunciamento de sons incompreensíveis / ininteligíveis e movimento de retirada inespecífica dos membros é pontado em 12 na escala de coma de Glasgow.
• C. A avaliação do reflexo fotomotor pupilar é dispensável em pacientes em situação de coma / rebaixamento do nível de consciência.
• D. No atendimento primário ao paciente em situação de rebaixamento do nível de consciência, não se faz necessária a realização de glicemia capilar.

O climatério corresponde ao período de transição da mulher entre o ciclo reprodutivo para o não reprodutivo, manifestado, habitualmente, entre os 40 e 65 anos de idade.

Sobre as alterações que ocorrem nas mulheres no período do climatério, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Trata-se de uma fase biológica, na qual a mulher atravessa um período de mudanças psicossociais, de ordem afetiva, sexual, familiar, ocupacional, o que pode levar a um impacto negativo em sua qualidade de vida.
• B. Na consulta de enfermagem, o(a) enfermeiro(a) deve avaliar o risco cardiovascular das mulheres com queixas típicas do climatério.
• C. Alteração não transitória, como ganho de peso e modificação no padrão de distribuição de gordura corporal, com tendência ao acúmulo de gordura na região abdominal, pode manifestar-se no período do climatério.
• D. A confirmação do climatério e menopausa é eminentemente clínica, sendo desnecessárias dosagens hormonais em todos os casos.

A desidratação caracteriza grave distúrbio agudo em adultos idosos, principalmente, estando essa alteração associada à morbidade e à mortalidade da população acometida. O recurso da hipordermóclise pode fornecer uma via alternativa à intravenosa para hidratação desses indivíduos.

Sobre a hipordermóclise, é incorreto afirmar:

• A. Constitui modalidade de administração de fluidos para indivíduos que apresentam rede venosa de difícil punção.
• B. Trata-se de uma técnica de alto custo, com maior risco ao paciente, sendo necessária a utilização de uma vasta gama de dispositivos para punção.
• C. A infusão subcutânea de soluções está contraindicada em indivíduos com desidratação severa, com sinais eminentes ou manifestos de choque hipovolêmico ou hipotensão.
• D. Eventos adversos decorrentes da hipordermóclise são relatados como sendo de baixa incidência, portanto, raros, e, normalmente, evitáveis.

Diversas maneiras por meio das quais o corpo feminino é interpretado e analisado ao longo da história das ciências da saúde influenciam, ainda hoje, no modo pelo qual profissionais de saúde de diversas áreas atuam em relação uns aos outros e em relação aos seus pacientes. Sobre os aspectos de ética, gênero e saúde, considere as afirmativas a seguir.

I. O campo temático da bioética está cada vez mais restrito, tendo em vista que os processos de comunicação e divulgação científica se sobrepõem em prol da interdisciplinaridade.

II. O campo da saúde ainda opera com uma concepção essencialista e biologizante da condição humana.

III. O tema da violência contra a mulher pode e deve ser incorporado no processo de capacitação dos profissionais de saúde em todos os seus níveis.

Estão corretas as afirmativas:

• A. I e II, apenas.
• B. I e III, apenas.
• C. II e III, apenas.
• D. I, II e III.

A experiência da dor é complexa e envolve componentes físicos, emocionais e cognitivos. Analise as afirmativas a seguir sobre o manejo da dor, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A estimulação de nociceptores por meio de fatores químicos, térmicos e / ou mecânicos são potencialmente promotores de dor.

( ) O uso de intervenção farmacológica de alívio da dor é contraindicado para pacientes com dor idiopática.

( ) O manejo da dor em lactentes, embora não consigam verbalizar as características da dor, pode ser realizado embasando-se em alterações dos parâmetros vitais e comportamentais.

( ) As implicações de enfermagem para o manejo da analgesia epidural são numerosas, sendo atribuição exclusiva do enfermeiro o monitoramento de sinais das funções urinária e intestinal.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. V F V F
• B. F V F V
• C. V F F V
• D. F V V F

As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de óbito no Brasil, sendo os principais fatores de risco para essas doenças hipertensão arterial, dislipidemia, tabagismo e diabetes.

Sobre o manejo das doenças cardiovasculares, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. É recomendada a profilaxia para endocartite aos indivíduos que serão submetidos a procedimentos dentários que envolvam manipulação do tecido gengival ou região periapical dentária ou perfuração da mucosa oral.
• B. No tratamento das emergências hipertensivas, é recomendado o uso de nitroprussiato de sódio 0,25-10 μg/kg/min e nitroglicerina 5-100 μg/min, ambas apresentações intravenosas.
• C. Em situações de choque cardiogênico, o uso de trombolíticos não beneficia o paciente.
• D. Em situações de valvulopatias, a terapia anticoagulante deve ser, obrigatoriamente, utilizada nas primeiras 24 horas da identificação do quadro clínico, independentemente do tipo de prótese valvular.

O aumento da proporção de idosos é um fenômeno global, que, inevitavelmente, resulta em modificações do perfil epidemiológico das comorbidades e das características sociais e econômicas das populações.

Sobre o processo de transição epidemiológica e envelhecimento populacional, assinale a alternativa CORRETA.

• A. Distimia é um quadro depressivo grave no idoso, sendo o diagnóstico confirmado por meio de manifestação permanente de humor depressivo por ao menos dois anos.
• B. Devido ao risco de queda e fraturas, os idosos devem ser sempre desestimulados à prática de atividade física.
• C. Idosos com quadro de incontinência urinária devem ser estimulados a fazer uso de cafeína, considerando a propriedade estimulante da substância que potencializa os reflexos do indivíduo idoso.
• D. Sintomas extrapiramidais, como tremor, rigidez e bradicinesia, são complicações frequentes do tratamento com neurolépticos típicos de alta potência.

Sobre as Hepatites virais é INCORRETO:

• A. A principal via de contágio do vírus da Hepatite D é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por meio de água e alimentos contaminados.
• B. O vírus da hepatite C (HCV) é o principal agente etiológico da Hepatite Crônica, denominada hepatite Não- A-Não-B. Sendo considerada a maior responsável por cirrose e transplante hepático no mundo ocidental.
• C. A transmissão do vírus da Hepatite B (HBV) se faz por via parenteral, e, sobretudo, pela via sexual, sendo considerada uma doença sexualmente transmissível.
• D. As Hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos, com tropismo primário pelo tecido hepático, que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais, semelhantes porém, com importantes particularidades.

Em relação ao músculo diafragma é INCORRETO:

• A. Principal músculo da respiração.
• B. Se insere posteriormente no esterno e nas costelas e anteriormente na coluna.
• C. Tem forma de cúpula e é plano.
• D. Separa o tórax do abdome.

Quais medicamentos para uso de urgências e emergências clínicas não são considerados medicamentos simpaticomiméticas (catecolaminas)?

• A. Adrenalina
• B. Dobutamina
• C. Noradrenalina
• D. Dopamina