Questões de Enfermagem do ano 2004

O Enfermeiro em uma avaliação respiratória detectou que existiam estertores creptantes em um cliente na ausculta em fase inspiratória, logo descrevendo os referidos em:

• A.

  Ruídos finos, homogêneos, de mesma altura, timbre e intensidade.

• B.

  Ruídos mais grossos e de tonalidade mais grave.

• C.

  Ruídos que obstruem parcialmente os brônquios.

• D.

  Ruídos intensos, ouvidos a distância.

• E.

  Ruídos acompanhados de espasmo muscular.

Considerando-se que as articulações devem ser  avaliadas em relação a amplitude de movimentos  ativos e passivos (flexão, pronação e outros),  volume e condições dos tecidos circundantes,  poderíamos destacar como limitação da amplitude:

• A.

  Osteoartrite, gota, artrite reumatóide.

• B.

  Paralisias, mioclonias, tetânia.

• C.

  Contratura, luxação e artropatia.

• D.

  Sinovite, bursite, drenagem articular

• E.

  Fibrose, contusões, entorces.

A administração de vacinas confere proteção contra os diferentes agentes causadores de doenças, as vacinas constituem um dos maiores êxitos da história da saúde por serem o métodos mais eficaz para prevenir determinadas infecções. Sendo assim, quando deve ser feita a 1º dose da vacina contra Hepatite B:

• A.

  Nas primeiras 24 h de vida do recém-nascido.

• B.

  Nas primeiras 48 h de vida do recém-nascido.

• C.

  Nas primeiras 12 h de vida do recém-nascido.

• D.

  Nas primeiras 36 h de vida do recém-nascido.

• E.

  No primeiro mês de vida.

Atualmente o gerente de enfermagem precisa estar preparado para interagir e compreender a dimensão organizacional do seu local de trabalho onde as prioridades são voltadas aos clientes, pessoal, situação econômica financeira, ações e resultados. Para viabilizar o alcance desses objetivos deve:

• A.

  Ter responsabilidade profissional, direito de pensar, autonomia para agir criando ambiente propício, em que o poder, pontos de vista, informações e conhecimentos possam ser compartilhados.

• B.

  Ter responsabilidade profissional, direito de pensar, autonomia para agir, buscar sempre aperfeiçoar seus conhecimentos individuais não tendo a obrigação de compartilhá-los com os demais profissionais.

• C.

  Ter responsabilidade profissional, direito de pensar, autonomia para agir, dividir seus conhecimentos com os demais membros da equipe

  e ocupar posição subordinado ao diretor clínico da unidade ou administrador.

• D.

  Ter responsabilidade profissional, conhecer a política de saúde-doença da organização onde trabalhar.

• E.

  As alternativas A e C estão corretas.

Paciente do sexo masculino, 70 anos de idade em fase terminal de câncer de próstata com metástase generalizada, comatoso, com taquicardia, hipotensão e hipotermia, estava em uma Unidade de Terapia Intensiva há 8 dias, recebendo oxigenoterapia umidificada por ventilação mecânica, teve sua aparelhagem desligada no plantão noturno pela enfermeira do horário, com resultado do óbito do paciente:

• A.

  A enfermeira agiu corretamente, promovendo a eutanásia para aliviar o sofrimento do paciente mesmo sabendo que este procedimento não é permitido no país.

• B.

  A enfermeira promoveu uma eutanásia passiva, para abreviar a morte do paciente lentamente

• C.

  A enfermeira cometeu a eutanásia terapêutica ativa que mesmo considerada morte piedosa não é permitida em nossa legislação.

• D.

  A enfermeira cometeu a eutanásia legal cuja a justificativa consiste em usar o equipamento em outro paciente mais jovem o que é perfeitamente admitido em nossa legislação.

• E.

  A enfermeira agiu corretamente pois estava preocupada com o valor da oxigenoterapia, considerando o custo/ benefício do tratamento em paciente terminal.

Os profissionais de enfermagem devem preservar e respeitar a privacidade e intimidade do paciente. Geralmente esses pacientes comentam com a enfermagem suas dores físicas e morais, se expondo sobremaneira, acreditando que suas revelações não serão comentadas. Sendo assim, de acordo com o código de ética dos profissionais de enfermagem cabe aos mesmos:

• A.

  A obrigação da revelação do segredo que venha a saber proveniente de seu exercício profissional.

• B.

  A responsabilidade do sigilo profissional, mesmo que essa revelação venha beneficiar o paciente.

• C.

  O direito de revelar o segredo que venha a saber na sua prática profissional.

• D.

  O dever de manter segredo sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional, exceto nos casos previstos em lei.

• E.

  A responsabilidade de revelar todos os fatos sigilosos referentes aos pacientes no momento da passagem de plantão e na presença de pessoas da equipe de enfermagem e demais presentes.

São intervenções do enfermeiro diante de um paciente portador de hipernatremia:

• A.

  Instalar balanço hídrico, higiene oral, mudança de decúbito.

• B.

  Punção venosa, instalar balanço hídrico, verificar sinais vitais e cateterismo vesical

• C.

  Verificar sinais vitais, instalar oxigênio, higiene oral.

• D.

  Mudança de decúbito, higiene corporal e punção venosa

• E.

  Punção venosa, oxigenoterapia, verificar sinais vitais.

Na assistência de enfermagem ao paciente portador de arritmias o enfermeiro incluirá na sua prescrição:

• A.

  Monitorizar, fazer medicação prescrita, cuidados com a nutrição.

• B.

  Banho no leito, medicação, cuidados com a nutrição.

• C.

  Observação rigorosa, controle de Pressão arterial, fazer medicação prescrita.

• D.

  Monitorizar o paciente, punção venosa, repouso no leito, observação rigorosa.

• E.

  Os itens A e B estão corretos.

Ao receber um paciente cujo diagnóstico é hemorragia digestiva, o enfermeiro irá preocupar-se em:

• A.

  Encaminhá-lo ao leito, realizar higiene corporal, punção venosa.

• B.

  Encaminhá-lo ao leito, puncionar veia calibrosa, verificar sinais vitais.

• C.

  Verificar sinais vitais, fazer higiene oral após encaminhá-lo ao leito.

• D.

  Apenas verificar sinais vitais.

• E.

  Fazer higiene corporal e encaminhá-lo ao leito.

No pós parto imediato o enfermeiro incluirá na assistência de enfermagem condutas importantes como:

• A.

  Observa e anota involução uterina através da mensuração uterina, sangramento vaginal, verificação dos sinais vitais.

• B.

  Observa involução uterina, sangramento vaginal e somente controle da temperatura.

• C.

  Controle dos sinais vitais, realiza higiene externa, supervisão da alimentação.

• D.

  Realiza higiene corporal, observa e anota sangramento vaginal, supervisiona alimentação.

• E.

  Observa sangramento, verifica pressão arterial, realiza higiene externa.