Questões de Enfermagem do ano 2004

Um homem com 43 anos de idade, casado, encontra-se internado em clínica médica para tratamento de pancreatite aguda. Deu entrada há 15 dias no pronto-socorro, referindo dor epigástrica intensa, associada a vômitos, distensão abdominal, parada de eliminação de flatos, constipação e dificuldades para urinar. É etilista declarado e refere preferência por gorduras, mantendo dieta hipergraxa. Na admissão, foi instalada sonda nasogástrica, cateter de oxigênio nasal e sonda vesical. Evoluiu com melhora do quadro, persistindo ainda dor epigástrica e alguns episódios de vômitos. Sinais vitais: 36,4 ºC, 76 batimentos por minuto, 26 movimentos respiratórios por minuto, 130 mmHg × 70 mmHg, peso atual de 63,8 kg e altura de 1,70 m. Ecografia de abdome superior revelou pâncreas hipoecogênico, aumentado de volume, com limites e contornos irregulares, apresentando coleção de líquido peripancreático.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

As metas principais para o paciente na fase inicial de sua admissão devem incluir melhoria da função respiratória, melhoria no padrão gastrointestinal/nutricional e alívio da dor/desconforto.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 43 anos de idade, casado, encontra-se internado em clínica médica para tratamento de pancreatite aguda. Deu entrada há 15 dias no pronto-socorro, referindo dor epigástrica intensa, associada a vômitos, distensão abdominal, parada de eliminação de flatos, constipação e dificuldades para urinar. É etilista declarado e refere preferência por gorduras, mantendo dieta hipergraxa. Na admissão, foi instalada sonda nasogástrica, cateter de oxigênio nasal e sonda vesical. Evoluiu com melhora do quadro, persistindo ainda dor epigástrica e alguns episódios de vômitos. Sinais vitais: 36,4 ºC, 76 batimentos por minuto, 26 movimentos respiratórios por minuto, 130 mmHg × 70 mmHg, peso atual de 63,8 kg e altura de 1,70 m. Ecografia de abdome superior revelou pâncreas hipoecogênico, aumentado de volume, com limites e contornos irregulares, apresentando coleção de líquido peripancreático.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Considerando o paciente descrito e conforme a taxonomia II dos diagnósticos de enfermagem da NANDA, pode-se elaborar o seguinte diagnóstico de enfermagem: vômito relacionado a inflamação do pâncreas, evidenciado por episódios de vômitos.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.

A hipertensão arterial é definida quando a pressão arterial sistólica for maior ou igual a 130 mmHg e(ou) a pressão arterial diastólica for maior ou igual a 80 mmHg, em pelo menos duas aferições, feitas em momentos diversos, em indivíduos que não estejam fazendo uso de medicação anti-hipertensiva.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.

Quando a hipertensão arterial sistêmica é diagnosticada em pacientes jovens (com menos de 30 anos de idade) ou surge subitamente em indivíduos idosos (com mais de 50 anos de idade), nos quais não há antecedentes familiares de hipertensão arterial, deve-se suspeitar de causas secundárias, especialmente renovasculares.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.

Durante o procedimento para medida indireta da pressão arterial no membro superior, deve-se colocar o manguito adequado, firmemente, entre dois e três centímetros acima da fossa antecubital, centralizando as tubulações que saem da bolsa de borracha sobre a face anterior do antebraço.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.

Excetuando-se condições especiais, a determinação da pressão arterial sistólica é feita no momento do aparecimento do primeiro som (fase I de Korotkoff), e da pressão arterial diastólica, no momento do desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.

Na realização do método auscultatório para aferição da pressão arterial, é recomendado o posicionamento suave da campânula do estetoscópio sobre a artéria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.

A pressão arterial elevada provoca lesões vasculares nos chamados órgãos-alvo, que são o coração, o cérebro e os rins.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.

Uma urgência hipertensiva é definida como aumento súbito da pressão arterial, acompanhado de sinais e sintomas indicativos de dano importante em órgãos-alvo e risco de morte. São exemplos dessa situação o infarto do miocárdio e a encefalopatia hipertensiva.

• C. Certo
• E. Errado

A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens seguintes.

Segundo as normas do Ministério da Saúde, é atribuição/competência do enfermeiro, como membro da equipe de saúde, solicitar, durante a consulta de enfermagem, os exames mínimos estabelecidos nos consensos e definidos como possíveis e necessários pelo médico da equipe.

• C. Certo
• E. Errado