Questões de Enfermagem do ano 2007

Nas últimas décadas, o envelhecimento populacional tem sido motivo de discussão em todo o mundo, e o fenômeno não é menos visto em nosso país. Em breve, o Brasil ocupará uma posição de destaque quanto ao número de pessoas idosas. Sobre as atribuições do Auxiliar de Enfermagem na promoção da saúde do idoso, é correto afirmar:

• A.

  Cumpre atribuir ao idoso o rótulo de dependente e incapaz, excluindo-o do contexto social e familiar.

• B.

  Os elevados custos com problemas de ordem física, psicológica e de aquisição de medicamentos fazem com que ações de promoção à saúde do idoso não sejam desenvolvidas nas unidades básicas de saúde.

• C.

  Os idosos com incapacidade ou limitados para fazer uma atividade devem ser acompanhados no âmbito hospitalar, considerando a estrutura precária de uma unidade básica de saúde.

• D.

  É imprescindível identificar a capacidade do idoso em desempenhar as suas funções com autonomia e consciência.

• E.

  Cabe ao auxiliar fazer o diagnóstico das patologias mais comuns nessa fase como hipertensão e depressão.

Um enfermeiro, durante uma visita domiciliar, identificou fatores de risco importantes associados a quedas de um paciente de 78 anos de idade com doença de Parkinson. O paciente havia recebido alta recente de um hospital, após ter sofrido queda no banheiro que resultou em fratura na mão direita. Apresentava bradicinesia, tremor lento e ritmado do antebraço e das mãos, com movimentos de rotação, rigidez que comprometia pescoço, tronco e ombros. Caminhava com dificuldade e apresentava, freqüentemente, hipotensão postural e movimentos involuntários. O paciente não tinha filhos e, após a morte da esposa, há seis meses, vinha contando com a ajuda de uma diarista que permanecia em casa durante o período diurno, cinco vezes por semana. O enfermeiro observou que, embora a casa fosse térrea, existiam desníveis em alguns cômodos, havendo degraus para o acesso à cozinha e ao banheiro.

 

Considerando essa situação hipotética e aspectos do cuidado domiciliar, julgue os itens que se seguem.

Durante a visita domiciliar, foram identificados importantes fatores de risco para quedas, tais como movimentos involuntários, dificuldade de deambulação, hipotensão postural e existência de desníveis nos cômodos da residência.

• C. Certo
• E. Errado

Um enfermeiro, durante uma visita domiciliar, identificou fatores de risco importantes associados a quedas de um paciente de 78 anos de idade com doença de Parkinson. O paciente havia recebido alta recente de um hospital, após ter sofrido queda no banheiro que resultou em fratura na mão direita. Apresentava bradicinesia, tremor lento e ritmado do antebraço e das mãos, com movimentos de rotação, rigidez que comprometia pescoço, tronco e ombros. Caminhava com dificuldade e apresentava, freqüentemente, hipotensão postural e movimentos involuntários. O paciente não tinha filhos e, após a morte da esposa, há seis meses, vinha contando com a ajuda de uma diarista que permanecia em casa durante o período diurno, cinco vezes por semana. O enfermeiro observou que, embora a casa fosse térrea, existiam desníveis em alguns cômodos, havendo degraus para o acesso à cozinha e ao banheiro.

 

Considerando essa situação hipotética e aspectos do cuidado domiciliar, julgue os itens que se seguem.

Diante do que observou, o enfermeiro deve planejar um gerenciamento de cuidado domiciliar que maximize a capacidade desse paciente de permanecer em ambiente seguro, devendo, para tanto, indicar adaptações na casa do paciente ou o uso de equipamentos especiais.

• C. Certo
• E. Errado

Um enfermeiro, durante uma visita domiciliar, identificou fatores de risco importantes associados a quedas de um paciente de 78 anos de idade com doença de Parkinson. O paciente havia recebido alta recente de um hospital, após ter sofrido queda no banheiro que resultou em fratura na mão direita. Apresentava bradicinesia, tremor lento e ritmado do antebraço e das mãos, com movimentos de rotação, rigidez que comprometia pescoço, tronco e ombros. Caminhava com dificuldade e apresentava, freqüentemente, hipotensão postural e movimentos involuntários. O paciente não tinha filhos e, após a morte da esposa, há seis meses, vinha contando com a ajuda de uma diarista que permanecia em casa durante o período diurno, cinco vezes por semana. O enfermeiro observou que, embora a casa fosse térrea, existiam desníveis em alguns cômodos, havendo degraus para o acesso à cozinha e ao banheiro.

 

Considerando essa situação hipotética e aspectos do cuidado domiciliar, julgue os itens que se seguem.

Durante o processo de coleta de dados, além da avaliação dos fatores de risco, é importante que o enfermeiro avalie a capacidade do indivíduo de gerenciar as tarefas de autocuidado e verificar se o paciente tem seguido o tratamento medicamentoso.

• C. Certo
• E. Errado

Um enfermeiro, durante uma visita domiciliar, identificou fatores de risco importantes associados a quedas de um paciente de 78 anos de idade com doença de Parkinson. O paciente havia recebido alta recente de um hospital, após ter sofrido queda no banheiro que resultou em fratura na mão direita. Apresentava bradicinesia, tremor lento e ritmado do antebraço e das mãos, com movimentos de rotação, rigidez que comprometia pescoço, tronco e ombros. Caminhava com dificuldade e apresentava, freqüentemente, hipotensão postural e movimentos involuntários. O paciente não tinha filhos e, após a morte da esposa, há seis meses, vinha contando com a ajuda de uma diarista que permanecia em casa durante o período diurno, cinco vezes por semana. O enfermeiro observou que, embora a casa fosse térrea, existiam desníveis em alguns cômodos, havendo degraus para o acesso à cozinha e ao banheiro.

 

Considerando essa situação hipotética e aspectos do cuidado domiciliar, julgue os itens que se seguem.

Os objetivos de aprendizado e os resultados previstos devem ser discutidos com o indivíduo e com seu cuidador tão logo tenham sido avaliadas as necessidades educacionais.

• C. Certo
• E. Errado

Um enfermeiro, durante uma visita domiciliar, identificou fatores de risco importantes associados a quedas de um paciente de 78 anos de idade com doença de Parkinson. O paciente havia recebido alta recente de um hospital, após ter sofrido queda no banheiro que resultou em fratura na mão direita. Apresentava bradicinesia, tremor lento e ritmado do antebraço e das mãos, com movimentos de rotação, rigidez que comprometia pescoço, tronco e ombros. Caminhava com dificuldade e apresentava, freqüentemente, hipotensão postural e movimentos involuntários. O paciente não tinha filhos e, após a morte da esposa, há seis meses, vinha contando com a ajuda de uma diarista que permanecia em casa durante o período diurno, cinco vezes por semana. O enfermeiro observou que, embora a casa fosse térrea, existiam desníveis em alguns cômodos, havendo degraus para o acesso à cozinha e ao banheiro.

 

Considerando essa situação hipotética e aspectos do cuidado domiciliar, julgue os itens que se seguem.

A avaliação do processo de aprendizado do paciente deve ser centrada exclusivamente no domínio cognitivo e envolver a aplicação de testes que enfatizem o aprendizado nessa área.

• C. Certo
• E. Errado

Há dois anos, uma mulher de 62 anos de idade iniciou quadro de demência progressiva, sendo diagnosticada doença de Alzheimer. Atualmente, a paciente apresenta dificuldades para dormir, disfagia e incontinência. Devido à sua dependência para realizar atividades diárias, é cuidada pelos familiares em casa e irá receber a visita de uma enfermeira vinculada a um serviço de saúde domiciliar.

Levando em consideração a situação hipotética apresentada e as peculiaridades no cuidado domiciliar, julgue os itens a seguir.

A dificuldade de dormir da paciente pode ser minimizada com orientação aos familiares para que evitem que a paciente tenha longos períodos de sono diurno, incentivando-a a praticar atividades físicas durante o dia, e adotem medidas que facilitem o sono noturno.

• C. Certo
• E. Errado

O processo normal de envelhecimento provoca alterações na pele que a tornam mais suscetíveis a traumas e exige cuidados especiais para a prevenção de lesões. Assinale a afirmativa INCORRETA:

• A.

  A espessura da epiderme do idoso é reduzida, os fibroblastos diminuem, as fibras colágenas, elásticas e reticulares modificam-se e a pele se torna adelgaçada, enrugada, e perde elasticidade;

• B.

  As células responsáveis pela resposta inflamatória reduzem-se em número, reduzindo a capacidade da resposta inflamatória;

• C.

  Ocorre um aumento do número e diminuição no calibre dos vasos sanguíneos, o que leva a uma dificuldade do idoso a se ajustar às variações térmicas do meio ambiente;

• D.

  As glândulas écrinas e apócrinas atrofiam e as sebáceas hipertrofiam, tornando-se, entretanto, hipofuncionantes, o que torna a pele do idoso seca e favorece o surgimento de prurido e lesões da pele.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO

Pacientes idosos e acamados por longo tempo precisam ser atendidos nas suas necessidades de movimentos e exercícios para prevenir o aparecimento de problemas do funcionamento motor. Se os músculos estiverem imobilizados, o processo degenerativo nos músculos:

I- ameaça a independência do paciente.

II- diminui o tônus em torno de 15%.

III- afeta a imagem corporal do paciente.

IV- ocorre rapidamente pelo desuso neuro-muscular.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A.

  II e IV.

• B.

  IV e V.

• C.

  I, II e III.

• D.

  I, III e IV

Com relação à saúde do idoso, assinale a seqüência correta de assertivas verdadeiras ou falsas.

( ) A incidência de acidentes em idosos ocorre, com maior freqüência, fora dos seus lares, com altos índices de fraturas de extremidades.

( ) É objeto das ações de saúde a promoção do envelheci- mento ativo, isto é, envelhecer mantendo a capacidade funcional e a autonomia.

( ) Promover atividades em grupo, bem como a participação do idoso na vida em comunidade, auxiliam a controlar a depressão e o isolamento social.

( ) Dentre as alterações físicas apresentadas pelos idosos, a incontinência urinária e a instabilidade postural são aquelas consideradas as de menor incidência.

( ) A prevenção da morbimortalidade por influenza e suas complicações é realizada por meio da imunização espe- cífica, realizada anualmente.

• A. V, F, V, V, F.
• B. V, V, V, F, F.
• C. F, F, V, F, V.
• D. F, V, V, F, V.
• E. F, V, F, V, V.