Questões de Enfermagem do ano 2007

       Uma mulher de 83 anos de idade foi internada em hospital após ter sofrido acidente vascular cerebral isquêmico. A paciente, que mora com duas filhas, tem previsão de alta, devendo ser dada continuidade ao tratamento em casa. Ela está com hemiplegia direita e ainda não consegue manter o equilíbrio quando está de pé; tem necessitado de ajuda nas atividades diárias de higiene e alimentação.

Considerando a situação apresentada e os aspectos do atendimento domiciliar, julgue os seguintes itens.

Devem-se fornecer lembretes à pessoa que irá assumir o papel de cuidador, para maior facilidade no atendimento aos problemas de saúde da paciente, de modo a garantir-lhe bem-estar.

• C. Certo
• E. Errado

       Uma mulher de 83 anos de idade foi internada em hospital após ter sofrido acidente vascular cerebral isquêmico. A paciente, que mora com duas filhas, tem previsão de alta, devendo ser dada continuidade ao tratamento em casa. Ela está com hemiplegia direita e ainda não consegue manter o equilíbrio quando está de pé; tem necessitado de ajuda nas atividades diárias de higiene e alimentação.

Considerando a situação apresentada e os aspectos do atendimento domiciliar, julgue os seguintes itens.

Para o controle de estado de depressão da paciente, é indispensável encorajá-la a manter-se isolada, evitando, principalmente, o convívio com outras pessoas que apresentem os mesmos problemas de saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à assistência de enfermagem de um paciente portador de distúrbios neurológicos é correto afirmar que:

• A.

  na avaliação da Pressão Intracraniana os sinais vitais alterados são eventos mais importantes que as alterações no nível de consciência;

• B.

  a temperatura corporal mantida acima do normal diminui o edema cerebral,

• C.

  o sinal mais precoce de uma pressão intracraniana crescente é a letargia;

• D.

  a indução e a manutenção da hipertemia na PIC é um procedimento clínico importante e exige conhecimento da enfermagem;

• E.

  agitação, cefaléia e respiração forçada são sinais e sintomas tardios de pressão intracraniana aumentada.

Em relação ao diabetes melitus, marque V para verdadeiro e F para falso.

 ( ) é uma doença caracterizada pela deficiência relativa ou absoluta de insulina

( ) a meta do tratamento é diminuir os níveis de glicose sanguínea tanto quanto possível, sem modificar o ritmo de vida normal do paciente.

 ( ) a aplicação de insulina diária se faz por via intramuscular e o ângulo de aplicação é de 45 º.

 ( ) as medidas terapêuticas são: dieta, exercício físico, monitoração da glicemia e medicação se necessária.

A alternativa que contém a seqüência correta é:

• A.

  V, V, V, V

• B.

  F, V, V, V

• C.

  V, F, V, F

• D.

  V, V, F, F

• E.

  V, V, F, V

O paciente fumante, diabético e hipertenso é considerado de alto risco operatório porque existe maior probabilidade de ocorrer

• a.

  hipercapnia devido à interação medicamentosa da insulina com o anestésico.

• b.

  inibição da ação da medicação anti-hipertensiva pelo anestésico, por dez dias.

• c.

  síndrome de "dumping" no pós-operatório.

• d.

  instalação da alcalose pós-prandial devido à interação da nicotina circulante com o anestésico.

• e.

  sangramento após a diérese.

Em relação a Oxigenoterapia, associe as terapias abaixo com os possíveis riscos ou complicações.

1- Exposição prolongada ao oxigênio em concentração elevada e prolongada

2- Pressão exacerbada e prolongada nas paredes da traquéia para balão inflável

3- Uso de pressões hiperbáricas

4- Uso de oxigenoterapia para máscara

( ) o oxigênio pode causar intoxicação do SNC

( ) pode acarretar isolamento para comunicação ineficaz

( ) dificulta a oxigenação ,podendo resultar em necrose

( ) causa edemas hemorrágicos e necrose dos alvéolos pulmonares

• A.

  2, 3, 1, 4

• B.

  3, 4, 2, 1

• C.

  1, 2, 3, 4

• D.

  4, 1, 2, 3

• E.

  2, 1, 3, 4

Todo paciente que se encontra em suporte ventilatório mecânico corre o risco de desenvolver complicações, entre elas a pneumonia. À medida que a enfermagem deve adotar para diminuir a evolução dessas infecções é:

• A.

  Evitar a fisioterapia respiratória durante a ventilação mecânica

• B.

  Utilizar luvas de procedimento durante aspiração traqueal

• C.

  Realizar aspiração traqueal (técnica asséptica) somente em caso de necessidade, pois a sucção freqüente aumenta o risco de infecções cruzadas e traumatismo

• D.

  Utilizar água estéril nos reservatórios de umidificação dos ventiladores, realizando troca de água a cada 72 h.

• E.

  Trocar os circuitos a cada 15 dias, realizando desinfecção de alto nível ou esterilização.

Numere a 2ª coluna de acordo com a 1ª. A seqüência correta é:

• A.

  3,4,1,2

• B.

  3,4,2,1

• C.

  4,3,1,2

• D.

  4,3,2,1

• E.

  1,3,4,2

Consideram-se doenças imunopreveníveis:

• A.

  tuberculose e hepatite A. B e C.

• B.

  tétano, toxoplasmose e meningite A.

• C.

  poliomielite, leptospirose e leishmaniose.

• D.

  febre tifóide, febre amarela e rubéola.

• E.

  difteria, sarampo e malária.

São considerados fatores de risco de acidente vascular encefálico ou cerebral:

• A.

  obesidade, tabagismo e disfunção parkinsoniana.

• B.

  hipertensão arterial, Diabetes mellitus e alcoolismo.

• C.

  arritmia cardíaca, disritmia cerebral e hipertensão arterial.

• D.

  dislipidemia, Diabetes mellitus e decorticação cerebral.

• E.

  hipercolesterolemia, tabagismo e decorticação cerebral.