Questões de Enfermagem do ano 2007

Durante uma campanha de detecção de casos suspeitos de hipertensão arterial, um jovem de 25 anos apresentou pressão arterial de 138 × 92 mmHg. Tendo em vista esse resultado, ele deve ser reavaliado para confirmação do diagnóstico de hipertensão arterial, no máximo, em

• A.

  dois meses.

• B.

  quatro meses.

• C.

  seis meses.

• D.

  um ano.

• E.

  dois anos.

Um paciente com insuficiência cardíaca, que apresenta diminuição da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca, pele fria, débito urinário diminuído e nível de consciência alterado, deve ser mantido preferencialmente em posição:

• A.

  Prona.

• B.

  sentada, em cadeira ou na beirada da cama.

• C.

  de Trendelemburg.

• D.

  dorsal horizontal.

• E.

  de Fowler.

Após uma crise convulsiva generalizada o paciente pode estar confuso e sonolento. Dentre os cuidados de enfermagem, o mais adequado para essa condição clínica é

• A.

  manter o paciente em decúbito lateral para evitar aspiração, certificando-se de que as vias aéreas estão desobstruídas.

• B.

  evitar que o paciente durma, despertando-o constantemente e reorientando-o quanto ao ambiente para detectar precocemente o rebaixamento da consciência.

• C.

  manter cabeceira elevada a 30° e sonda nasogástrica aberta para evitar aspiração de conteúdo gástrico.

• D.

  evitar que o paciente durma e estimular a hiperventilação para melhorar a oxigenação cerebral e prevenir novas crises.

• E.

  manter o paciente em posição de Trendelenburg para melhorar a pressão de perfusão cerebral e evitar novas crises.

Pacientes que apresentam cálculo de vias urinárias têm alto risco de infecção e obstrução do trato urinário. Visando a prevenção dessas complicações, os cuidados de enfermagem a esses pacientes incluem:

• A.

  manter repouso absoluto, avaliar as características da urina e da micção.

• B.

  manter repouso absoluto, realizar cateterização vesical e balanço hídrico.

• C.

  realizar cateterização vesical e manter restrição hídrica, conforme o débito urinário.

• D.

  controlar débito urinário, manter repouso absoluto e restrição hídrica, conforme débito urinário.

• E.

  controlar débito urinário, estimular a ingestão de líquidos, avaliar as características da urina e da micção.

São feitas duas afirmações abaixo.

Pode-se afirmar que:

• A.

  As duas afirmações são incorretas.

• B.

  As duas afirmações são corretas e a segunda justifica a primeira.

• C.

  As duas afirmações são corretas e a segunda não justifica a primeira.

• D.

  A primeira afirmação é correta e a segunda incorreta.

• E.

  A primeira afirmação é incorreta e a segunda correta.

Na monitorização cardíaca, é possível a visualização de ondas e complexos do eletrocardiograma. Nessa visualização, o complexo QRS representa:

• A.

  despolarização muscular atrial.

• B.

  repolarização muscular atrial.

• C.

  despolarização muscular ventricular.

• D.

  repolarização muscular ventricular.

• E.

  despolarização muscular atrial e ventricular.

Um paciente de 53 anos, internado no hospital com diagnóstico de doença cardíaca coronariana, apresentou perda súbita de consciência, ausência de pulso carotídeo e de movimentos respiratórios perceptíveis. Nesse caso, a conduta do enfermeiro imediata e mais adequada é

• A.

  verificar pressão arterial, auscultar batimentos cardíacos e avaliar pupilas.

• B.

  aplicar soco precordial e solicitar presença médica urgente.

• C.

  solicitar presença médica urgente e instalar droga vasoativa intravenosa.

• D.

  solicitar ajuda e iniciar ressucitação cardiopulmonar.

• E.

  instalar a monitorização cardíaca e iniciar ressucitação cardiopulmonar.

Uma vítima de ferimento por arma de fogo na região abdominal chega ao Pronto Socorro inconsciente e apresentando dificuldade respiratória. A seqüência de condutas que retrata a prioridade no tratamento dessa vítima é:

• A.

  manter ou restaurar circulação efetiva; manter vias aéreas pérvias e proporcionar ventilação adequada; diagnosticar lesões e realizar tratamento definitivo.

• B.

  manter vias aéreas pérvias e proporcionar ventilação adequada; manter ou restaurar circulação efetiva; diagnosticar lesões e realizar tratamento definitivo.

• C.

  manter vias aéreas pérvias e proporcionar ventilação adequada; diagnosticar lesões; manter ou restaurar circulação efetiva; realizar tratamento definitivo.

• D.

  diagnosticar lesões; manter vias aéreas pérvias e proporcionar ventilação adequada; manter ou restaurar circulação efetiva; realizar tratamento definitivo.

• E.

  diagnosticar lesões; manter ou restaurar circulação efetiva; manter vias aéreas pérvias e proporcionar ventilação adequada; realizar tratamento definitivo.

Considerando que as amputações das extremidades dos membros inferiores podem ser prevenidas por meio de ações educativas, ao atender um cliente portador de Diabetes Mellitus, o profissional de enfermagem deve orientar sobre os seguintes cuidados:

I. lavar os pés com água morna e sabão neutro; inspecionar os pés diariamente, usar sapatos confortáveis.

II. evitar sapatos mal ajustados; utilizar meias de algodão; secar cuidadosamente os espaços entre os dedos.

III. inspecionar os pés diariamente; antes do banho, testar a temperatura da água com o pé; verificar presença de fissuras entre os dedos.

 IV. secar cuidadosamente os espaços entre os dedos; usar meias de poliéster; utilizar medidas caseiras para tratar calos.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I e II.

• B.

  I e III.

• C.

  I, II e III.

• D.

  I, III e IV.

• E.

  II e IV.

A Sra. Maria Amélia, 45 anos, diabética, funcionária pública, foi atendida no ambulatório da empresa e rapidamente transferida para o hospital com suspeita de cetoacidose diabética. Esse quadro clínico, confirmado no hospital, caracteriza-se por

• A.

  hipoglicemia, em geral menor que 110 mg/dL; polifagia e predomínio em pacientes magros e jovens.

• B.

  hiperglicemia, em geral maior do que 140 mg/dl; pH arterial maior que 7,4; predomínio em pacientes com diabetes tipo 2.

• C.

  glicosúria e cetonúria ++++ por 48 horas, hipotensão postural; predomínio em pacientes obesos, com mais de 30 anos.

• D.

  hipoglicemia, em geral menor que 70 mg/dL; pH entre 7,3 e 7,5; desidratação grave; predomínio em gestantes.

• E.

  hiperglicemia, em geral maior do que 300 mg/dL; pH arterial menor que 7,2; desidratação grave e predomínio em pacientes com diabetes tipo 1.