Questões de Enfermagem do ano 2007

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Quanto a identificação das lesões torácicas com risco de vida, no exame primário, é INCORRETO:

  • A.

    Uma incidência significante de pneumotórax decorre dos procedimentos de inserção dos catéteres em veia subclávia ou jugular interna

  • B.

    As causas mais comuns do pneumotórax hipertensivo são a ventilação mecânica com pressão expiratória final positiva.

  • C.

    O pneumotórax hipertensivo exige descompressão imediata, introduzindo uma agulha no quarto espaço intercostal na linha hemiclavicular do hemotórax afetado

  • D.

    Pneumotórax hipertensivo é caracterizado por dispnéia importante, taquicardia, hipotensão, desvio da traquéia, ausência de murmúrio vesicular unilateral ,distensão das veias cervicais e cianose como manifestação tardia.

  • E.

    Pneumotórax hipertensivo ocorre quando há um vazamento de ar tanto do pulmão como da parede torácica para o espaço pleural para um sistema de válvula unidirecional

Na dificuldade de adaptação do paciente a níveis reduzidos de suporte do respirador artificial, é considerada intervenção a curto prazo:

  • A.

    Orientar o paciente a executar técnicas eficazes para tossir

  • B.

    Manter os níveis de hidratação adequados

  • C.

    Auxiliar a retirar os tubos do respirador mantendo uma máscara de oxigênio ao alcance, a fim de evitar disfunção respiratória

  • D.

    Auscultar os sons respiratórios de 2/2 horas ou S/N, pois a presença de ruídos adventícios pode preceder a insuficiência respiratória

  • E.

    Substituir a ventilação mecânica assistida por oxigenoterapia com máscaras de ventilar

Suspeita-se de quadro de choque hipovolêmico em uma vítima porque os sinais indicativos dessa intercorrência são

 

  • A.
  • B.
  • C.
  • D.
  • E.

Comparece ao serviço de saúde um cliente com crise de labirintite referindo tontura rotatória. Para esta situação, recomenda-se

  • A.

    pingar medicamento otológico e fazer compressas frias.

  • B. fazer lavagem do conduto auditivo externo.
  • C.

    administrar medicamento vasopressor do grupo da dopamina.

  • D.

    deitar o cliente e orientá-lo para manter os olhos fechados e não se movimentar.

  • E.

    solicitar ao cliente para fazer exercícios bruscos de lateralização da cabeça.

Ao constatar a parada cardio-respiratória em um cliente adulto, inicia-se o processo de reanimação. Um desses procedimentos, de acordo com as diretrizes da American Heart Association (2005), é

  • A.

    golpear o tórax do cliente, três vezes seguidas, antes de iniciar as compressões torácicas.

  • B.

    colocar a tábua de massagem, forrada com espuma macia de dois centímetros, embaixo do tórax do cliente.

  • C.

    posicionar o cliente em decúbito dorsal horizontal.

  • D.

    posicionar a cabeça do cliente para frente antes de ajustar a máscara do ambu.

  • E.

    obedecer a proporção de quinze compressões torácicas para duas ventilações.

O traumatismo craniano com perda de substância encefálica requer, da assistência imediata de enfermagem, a

  • A.

    acomodação da maior parte possível do tecido perdido de volta ao receptáculo natural e a compressão do local de saída com ataduras.

  • B.

    nivelamento da cabeça em relação ao tórax e membros inferiores para evitar a hipertensão intracraniana.

  • C.

    administração de fluídos para impedir a diminuição da oxigenação tecidual no local da lesão.

  • D.

    manutenção da substância perdida em recipiente limpo, imersa em gelo ou água salinizada hipertônica.

  • E.

    oclusão simples do local de saída de substância com material estéril, com imobilização da cabeça, para prevenir aumento do dano.

As queimaduras podem ser causadas por agentes

  • A.

    químicos, como acontece com o congelamento por trabalho em frigoríficos.

  • B.

    químicos, como acontece no contato com fios de cobre desencapados.

  • C.

    físicos, como acontece com o tratamento do câncer com exposição ao Césio 137.

  • D.

    físicos, como a exposição da pele em contato com o suco de limão ao sol.

  • E.

    químicos, como a explosão de fogos de artifício nas comemorações festivas.

Com base na situação hipotética apresentada e considerando a estatística aplicada, julgue os itens subseqüentes.

O valor mínimo dos escores na amostra estudada é 15 e o máximo, 29.

  • C. Certo
  • E. Errado

A regra básica do atendimento, conhecida como o ABC da assistência de emergência, prioriza três ações, que são

  • A.

    avaliar o nível de consciência; manter as vias aéreas desobstruídas; e preservar a respiração e a circulação.

  • B.

    manter as vias aéreas permeáveis para preservar a respiração; controlar a permeabilidade capilar; e combater o bigeminismo.

  • C.

    controlar a perfusão tissular; combater a rinorréia; e preservar a respiração.

  • D.

    preservar a freqüência cardíaca e o ritmo respiratório; combater o lentigo e a hipovolemia; e tratar os traumas múltiplos.

  • E.

    avaliar o nível de consciência pela escala de Glasgow; controlar a intermação; e tratar os traumas de extremidades.

Durante o transporte do paciente com traumatismo torácico, o frasco de drenagem torácica quebra-se acidentalmente. A primeira conduta a ser tomada é

  • A.

    retirar o dreno da cavidade pleural.

  • B.

    solicitar ao paciente para inspirar profundamente e expirar superficialmente.

  • C.

    providenciar a troca do frasco.

  • D.

    pinçar a extensão ou o dreno torácico.

  • E.

    elevar o dreno em nível mais alto do que o tórax do paciente.

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