Questões de Enfermagem do ano 2008

Alunos de uma escola se envolveram em uma briga de grupos e dois deles necessitaram de primeiros socorros. Um deles apresentava dor, edema e deformidade no membro superior direito. Outro, devido a trauma na articulação do ombro esquerdo, apresentou uma luxação anterior.

Julgue os itens seguintes, considerando a situação acima apresentada.

Após detectado o trauma e resolvidos os problemas que ameaçam a vida, a prioridade deverá ser para os ferimentos. As roupas que atrapalham o acesso à lesão devem ser retiradas ou cortadas, deve-se limpar e aplicar um curativo se houver ferida aberta e imobilizar os membros afetados.

• C. Certo
• E. Errado

Alunos de uma escola se envolveram em uma briga de grupos e dois deles necessitaram de primeiros socorros. Um deles apresentava dor, edema e deformidade no membro superior direito. Outro, devido a trauma na articulação do ombro esquerdo, apresentou uma luxação anterior.

Julgue os itens seguintes, considerando a situação acima apresentada.

Para o segundo aluno, a primeira medida é alinhar ou reposicionar as luxações do ombro a fim de garantir um socorro adequado.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 67 anos de idade deu entrada no serviço de pronto atendimento de um hospital, apresentando dor torácica de início súbito e intenso, constritiva, associada a parestesia no membro superior esquerdo. Ele relatou ter recebido o diagnóstico de hipertensão arterial há um ano e não ter seguido o tratamento. Tem história de acidente vascular cerebral hemorrágico. Nessa internação, procurou o serviço médico após iniciar quadro de dor intensa, sudorese e náuseas. Foi confirmado um infarto agudo do miocárdio (IAM) anterior extenso. Evoluiu apresentando estabilidade hemodinâmica, ritmo cardíaco irregular, com extrasístoles ventriculares, freqüência cardíaca de 60 bpm e PA de 130 mmHg × 70 mmHg. Eupnéico, a ausculta respiratória identificou murmúrios vesiculares fisiológicos. Relata dificuldades para dormir devido ao ambiente do hospital, queixase do barulho e da luminosidade. Eliminações normais. Não sabe apontar os medicamentos de que está fazendo uso e diz não saber sobre sua doença.

Diante do quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

A prescrição médica deverá incluir medicamentos por via intravenosa, sendo indicados, nesse caso, analgésicos, inibidores de enzima conversora de angiotensina e estreptocinase.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 67 anos de idade deu entrada no serviço de pronto atendimento de um hospital, apresentando dor torácica de início súbito e intenso, constritiva, associada a parestesia no membro superior esquerdo. Ele relatou ter recebido o diagnóstico de hipertensão arterial há um ano e não ter seguido o tratamento. Tem história de acidente vascular cerebral hemorrágico. Nessa internação, procurou o serviço médico após iniciar quadro de dor intensa, sudorese e náuseas. Foi confirmado um infarto agudo do miocárdio (IAM) anterior extenso. Evoluiu apresentando estabilidade hemodinâmica, ritmo cardíaco irregular, com extrasístoles ventriculares, freqüência cardíaca de 60 bpm e PA de 130 mmHg × 70 mmHg. Eupnéico, a ausculta respiratória identificou murmúrios vesiculares fisiológicos. Relata dificuldades para dormir devido ao ambiente do hospital, queixase do barulho e da luminosidade. Eliminações normais. Não sabe apontar os medicamentos de que está fazendo uso e diz não saber sobre sua doença.

Diante do quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

A fim de manter os níveis de saturação de oxigênio entre 96% e 100%, deve-se administrar oxigênio por cateter nasal com velocidade de fluxo de, no mínimo, 8 L/min.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 67 anos de idade deu entrada no serviço de pronto atendimento de um hospital, apresentando dor torácica de início súbito e intenso, constritiva, associada a parestesia no membro superior esquerdo. Ele relatou ter recebido o diagnóstico de hipertensão arterial há um ano e não ter seguido o tratamento. Tem história de acidente vascular cerebral hemorrágico. Nessa internação, procurou o serviço médico após iniciar quadro de dor intensa, sudorese e náuseas. Foi confirmado um infarto agudo do miocárdio (IAM) anterior extenso. Evoluiu apresentando estabilidade hemodinâmica, ritmo cardíaco irregular, com extrasístoles ventriculares, freqüência cardíaca de 60 bpm e PA de 130 mmHg × 70 mmHg. Eupnéico, a ausculta respiratória identificou murmúrios vesiculares fisiológicos. Relata dificuldades para dormir devido ao ambiente do hospital, queixase do barulho e da luminosidade. Eliminações normais. Não sabe apontar os medicamentos de que está fazendo uso e diz não saber sobre sua doença.

Diante do quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

Segundo a Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), o diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído está presente e tem como característica definidora o IAM.

• C. Certo
• E. Errado

Quando não controladas, as disfunções circulatórias podem gerar complicações e se transformar nas principais causas de morte. A história familiar, a idade, o sexo e a raça, associados a fatores de risco relacionados ao estilo de vida das pessoas, podem propiciar o aparecimento das doenças denominadas crônicodegenerativas. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A pressão arterial sofre influência de fatores como dieta rica em sal, gordura, obesidade, tabagismo, estresse, medicamentos, sedentarismo. Estes fatores são denominados fatores de risco.

• C. Certo
• E. Errado

São consideradas como de atendimento de emergência as ações empregadas para a recuperação do paciente, em que o agravo à saúde implica risco de vida e exige atendimento imediato. O atendimento de urgência caracteriza-se pelas ações realizadas no atendimento ao cliente em que o agravo à saúde não apresenta risco de vida evidente, mas o paciente necessita de assistência imediata. Julgue os itens seguintes, relacionados aos cuidados de enfermagem em situações de urgência, emergência e intercorrências clínico-cirúrgicas.

Na assistência de emergência, é imprescindível avaliar o nível de consciência do paciente, manter suas vestimentas livres de compressão anatômica, preservar sua respiração e circulação.

• C. Certo
• E. Errado

São consideradas como de atendimento de emergência as ações empregadas para a recuperação do paciente, em que o agravo à saúde implica risco de vida e exige atendimento imediato. O atendimento de urgência caracteriza-se pelas ações realizadas no atendimento ao cliente em que o agravo à saúde não apresenta risco de vida evidente, mas o paciente necessita de assistência imediata. Julgue os itens seguintes, relacionados aos cuidados de enfermagem em situações de urgência, emergência e intercorrências clínico-cirúrgicas.

O método mais eficaz de controlar a hemorragia é a compressão direta do ponto onde ela está ocorrendo, mantendo-se a compressão por cerca de 6 a 8 minutos, para que haja coagulação.

• C. Certo
• E. Errado

Hemorragia é a perda de sangue subseqüente ao rompimento de um vaso sanguíneo arterial ou venoso. Considerando um paciente com hemorragia, julgue os itens que se seguem, referentes aos sinais e sintomas encontrados nessa situação ou aos cuidados que devem ser realizados pelo técnico de enfermagem do trabalho.

Nessa situação, o paciente apresenta aumento da freqüência do pulso, agitação ou prostração, entre outros sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

Hemorragia é a perda de sangue subseqüente ao rompimento de um vaso sanguíneo arterial ou venoso. Considerando um paciente com hemorragia, julgue os itens que se seguem, referentes aos sinais e sintomas encontrados nessa situação ou aos cuidados que devem ser realizados pelo técnico de enfermagem do trabalho.

O paciente em questão apresenta respiração lenta e salivação.

• C. Certo
• E. Errado