Questões de Enfermagem do ano 2009

Uma mulher de 22 anos de idade deu entrada no hospital com quadro de nefrolitíase associado à hidronefrose e pielonefrite. Ela tem, há 4 anos, quadro de dor lombar à esquerda, com cólica episódica, de grande intensidade, associada a náuseas, vômitos e perda de peso. Há seis meses, foi realizado ultrassom de rins e vias urinárias que apontou litíase, hidronefrose no rim esquerdo e nefropatia parenquimatosa no rim direito. O quadro evoluiu com piora da função renal, alterações na urinálise de 24 horas para o clearance de creatinina, e uremia. Refere último episódio de cólica nefrética há 15 dias. Nessa admissão, ela nega náuseas, vômitos, dores ou febre, e encontra-se em regular estado geral, hipocorada, hidratada, acianótica, lúcida, orientada, sem anormalidades na ausculta cardíaca e pulmonar. A frequência cardíaca avaliada foi de 80 batimentos por minuto, a frequência respiratória de 16 movimentos por minuto e a pressão arterial de 130 mmHg x 80 mmHg. Peso corporal de 50,5kg e altura de 1,56 metros. O abdome mostra-se plano, indolor à palpação, normotenso, sem sinais de peritonite ou visceromegalias. Não há queixas gastrointestinais. Os exames laboratoriais indicaram taxas elevadas de uréia e creatinina, leucocitose e anemia. Iniciado antibioticoterapia – ceftriaxona. Com o agravamento da condição, a paciente foi submetida à hemodiálise. Instalado um cateter de duplo lúmen em veia subclávia direita. Programada realização de fístula arteriovenosa. Queixa-se de fadiga, falta de ar, dificuldades para dormir e refere estar preocupada com sua situação e a perspectiva de vir a se submeter à procedimento cirúrgico.

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A fístula programada da paciente caracteriza-se por ser um acesso mais permanente e representa a introdução, por via subcutânea, de um material de enxerto biológico ou sintético que permite a anastomose da artéria e da veia, a fim de tornar viável a instalação de agulhas para a realização da hemodiálise.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 34 anos de idade, internado em uma enfermaria clínica por infarto agudo do miocárdio (IAM), queixou-se de dor intensa precordial e, em seguida, perdeu a consciência. Após avaliação da equipe que o atendia, foi detectada parada cardiorrespiratória (PCR) e iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Os parâmetros mais adequados utilizados para o diagnóstico clínico da PCR do paciente fundamentaram-se na ausculta cardíaca e na perda de consciência.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 34 anos de idade, internado em uma enfermaria clínica por infarto agudo do miocárdio (IAM), queixou-se de dor intensa precordial e, em seguida, perdeu a consciência. Após avaliação da equipe que o atendia, foi detectada parada cardiorrespiratória (PCR) e iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

O paciente deve ser colocado em decúbito dorsal em uma superfície rígida com as vias aéreas permeáveis. Deve-se promover a dorsoflexão da cabeça com progressão anterior da mandíbula e aspirar secreções, caso estejam presentes na orofaringe.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 34 anos de idade, internado em uma enfermaria clínica por infarto agudo do miocárdio (IAM), queixou-se de dor intensa precordial e, em seguida, perdeu a consciência. Após avaliação da equipe que o atendia, foi detectada parada cardiorrespiratória (PCR) e iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

A primeira manobra de RCP da equipe que assiste o paciente deverá ser de iniciar a massagem cardíaca externa, por se tratar de um paciente com IAM.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 34 anos de idade, internado em uma enfermaria clínica por infarto agudo do miocárdio (IAM), queixou-se de dor intensa precordial e, em seguida, perdeu a consciência. Após avaliação da equipe que o atendia, foi detectada parada cardiorrespiratória (PCR) e iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Acerca dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

É importante a administração de medicamentos. Enquanto o paciente não apresentar pulso, os medicamentos devem ser administrados somente por via orotraqueal.

• C. Certo
• E. Errado

Conjunto de atividades que permitem reunir informações indispensáveis para conhecer, a cada momento, o comportamento ou a história natural de um agravo. A partir desse conhecimento, detectar ou prever mudanças que possam ocorrer nos fatores que o condicionam, com a finalidade de recomendar medidas oportunas que levem à prevenção e ao controle do agravo.

Essa definição do Ministério da Saúde refere-se à

• A.

  Vigilância Sanitária.

• B.

  Política de Atenção Básica à Saúde.

• C.

  Agência Nacional de Saúde.

• D.

  Vigilância Epidemiológica.

• E.

  Diretrizes Nacionais de Implantação para Saúde do Trabalhador.

A avaliação do nível de vida é efetuada através da quantificação de óbitos, ou seja, os chamados indicadores de saúde. Considerando essa informação, assinale a alternativa correta.

• A.

  A mortalidade infantil neonatal compreende todos os óbitos ocorridos até o 12o mês da criança.

• B.

  Morte materna é a morte de uma mulher durante a gestação ou até 10 dias após o término da gestação, independentemente da duração ou da localização da gravidez.

• C.

  A taxa de mortalidade materna é obtida dividindo-se o número de casos de morte materna pelo número de nascidos nos mesmo local e período.

• D.

  Na mortalidade infantil considera-se todos os óbitos de crianças menores de 2 anos ocorridos em determinada área em dado período de tempo.

Para planejar a assistência de enfermagem, o profissional utiliza instrumentos metodológicos e organizacionais. Entre os metodológicos, destacam-se os serviços de epidemiologia, por meio dos quais o enfermeiro tem acesso aos indicadores de saúde de uma população e, ao conhecê-los, tem as bases para a escolha adequada das intervenções a serem implementadas, em função da situação encontrada. Julgue os itens que se seguem acerca das epidemiologias.

A descoberta das causas das variações que comumente ocorrem na distribuição de um evento é um grande desafio para a ciência. A busca dessas causas normalmente é feita em duas fases: a microbiológica e a da causalidade múltipla.

• C. Certo
• E. Errado

Para planejar a assistência de enfermagem, o profissional utiliza instrumentos metodológicos e organizacionais. Entre os metodológicos, destacam-se os serviços de epidemiologia, por meio dos quais o enfermeiro tem acesso aos indicadores de saúde de uma população e, ao conhecê-los, tem as bases para a escolha adequada das intervenções a serem implementadas, em função da situação encontrada. Julgue os itens que se seguem acerca das epidemiologias.

É possível classificar os riscos em dois tipos: o absoluto e o relativo. O risco absoluto indica quantos casos novos da doença podem surgir em determinado grupo em um dado período, enquanto o risco relativo compara dois ou mais grupos e indica a proporção de risco entre eles.z

• C. Certo
• E. Errado

Para planejar a assistência de enfermagem, o profissional utiliza instrumentos metodológicos e organizacionais. Entre os metodológicos, destacam-se os serviços de epidemiologia, por meio dos quais o enfermeiro tem acesso aos indicadores de saúde de uma população e, ao conhecê-los, tem as bases para a escolha adequada das intervenções a serem implementadas, em função da situação encontrada. Julgue os itens que se seguem acerca das epidemiologias.

Em epidemiologia, recorre-se à efetividade para avaliar tecnologias, programas ou serviços. Pode-se empreender um estudo de caso-controle, por exemplo, para avaliar a efetividade de uma vacina.

• C. Certo
• E. Errado