Questões de Enfermagem do ano 2010

Uma mulher de 37 anos de idade iniciou quadro de fraqueza e parestesia ascendente nas pernas. Ela relatou infecção viral respiratória poucas semanas antes dos sintomas, que, em duas semanas, evoluíram, com intensificação da parestesia, dor, diminuição dos reflexos tendinosos e dificuldades de locomoção. Foi diagnosticada polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda e indicada internação clínica para acompanhamento. Testes da função pulmonar mostraram prejuízos na capacidade vital e na força inspiratória da paciente, mas ainda sem indicação de suporte ventilatório. Os sinais vitais da paciente mostraram-se estáveis, seu peso é 60 kg, ela apresenta dificuldade para a tosse e é capaz de deglutir os alimentos; não houve comprometimento da sua função cognitiva nem do seu nível de consciência. A paciente relatou preocupação em razão das mudanças tão rápidas em seu estado de saúde.

Com relação a características do caso clínico descrito e à adequada assistência de enfermagem à referida paciente, julgue os itens de 91 a 95.

Manter a paciente com os membros em posição funcional, realizar exercícios ativos por, pelo menos, duas vezes na semana e prevenir as complicações venosas com uso de meias elásticas até os joelhos são medidas importantes no que se refere à mobilidade física.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 37 anos de idade iniciou quadro de fraqueza e parestesia ascendente nas pernas. Ela relatou infecção viral respiratória poucas semanas antes dos sintomas, que, em duas semanas, evoluíram, com intensificação da parestesia, dor, diminuição dos reflexos tendinosos e dificuldades de locomoção. Foi diagnosticada polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda e indicada internação clínica para acompanhamento. Testes da função pulmonar mostraram prejuízos na capacidade vital e na força inspiratória da paciente, mas ainda sem indicação de suporte ventilatório. Os sinais vitais da paciente mostraram-se estáveis, seu peso é 60 kg, ela apresenta dificuldade para a tosse e é capaz de deglutir os alimentos; não houve comprometimento da sua função cognitiva nem do seu nível de consciência. A paciente relatou preocupação em razão das mudanças tão rápidas em seu estado de saúde.

Com relação a características do caso clínico descrito e à adequada assistência de enfermagem à referida paciente, julgue os itens de 91 a 95.

Devem ser observados os sinais de agravamento na dificuldade de deglutição e de eliminação de secreções das vias aéreas, preparando-se a paciente para a possibilidade de entubação e ventilação assistida, caso haja prejuízo grande na ventilação.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a características de doenças ácido-pépticas do estômago e duodeno, a sintomas de pacientes com tais doenças e à assistência de enfermagem pertinente, julgue os seguintes itens. Durante a entrevista e o exame físico, podem ser identificados sinais e sintomas de dor localizada no epigástrio, queimação retroesternal (azia), regurgitação ácida na garganta, indigestão, náusea e hipersensibilidade abdominal.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a características de doenças ácido-pépticas do estômago e duodeno, a sintomas de pacientes com tais doenças e à assistência de enfermagem pertinente, julgue os seguintes itens. Como medidas de alívio da dor estão a orientação para evitar alimentos e bebidas que possam irritar a mucosa gástrica e o uso correto dos medicamentos prescritos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a características de doenças ácido-pépticas do estômago e duodeno, a sintomas de pacientes com tais doenças e à assistência de enfermagem pertinente, julgue os seguintes itens. Os resultados esperados, no caso de doentes com as doenças mencionadas, podem incluir manutenção do equilíbrio hídrico, aderência ao regime terapêutico, manutenção do peso corporal e diminuição das queixas de dor.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a características de doenças ácido-pépticas do estômago e duodeno, a sintomas de pacientes com tais doenças e à assistência de enfermagem pertinente, julgue os seguintes itens. A hemorragia é uma complicação que pode vir a ocorrer na clientela em questão, devendo ser avaliado qualquer sinal de sangramento, o qual é descrito como melena — vômitos com aspecto de borra de café.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a características de doenças ácido-pépticas do estômago e duodeno, a sintomas de pacientes com tais doenças e à assistência de enfermagem pertinente, julgue os seguintes itens. O Helicobacter pylori é uma importante bactéria encontrada nos pacientes com afecções gástricas e deve ser erradicado com uso de antibióticos e lavagens gástricas regulares.

• C. Certo
• E. Errado

A administração de medicamentos é uma responsabilidade muito grande e requer conhecimentos teóricos e práticos. Em relação aos cuidados de enfermagem necessários na administração de medicamentos pela via intramuscular NÃO é correto afirmar que:

• A.

  ao término da administração, a agulha deve ser removida num ângulo de 45º;

• B.

  a administração de medicamentos por essa via em áreas inflamadas, com nódulos, paresias e plegias deve ser evitada;

• C.

  ao se utilizar a área do músculo deltoide, é importante que o cotovelo esteja flexionado e apoiado;

• D.

  para a aplicação de medicamentos irritantes do tecido subcutâneo, é indicada a utilização da técnica em Z;

• E.

  o local indicado para a aplicação na região dorsoglútea é o quadrante superior externo.

Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.

Coletas de amostras de urina são necessárias para o exame toxicológico. Em pacientes com história de intoxicação exógena, deve-se instalar uma sonda vesical de demora e realizar a coleta de urina a partir da bolsa coletora.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de intoxicações ou superdosagens de substâncias que podem provocar alterações físicas e mentais nos indivíduos, julgue os itens de 57 a 62.

Ingestão de algumas substâncias tóxicas pode prejudicar a contratilidade miocárdica e causar sobrecarga hídrica. Nesses casos, são indicados um balanço hídrico rigoroso e monitoração invasiva, como, por exemplo, instalação de pressão venosa central.

• C. Certo
• E. Errado