Questões de Enfermagem do ano 2011

Julgue os itens seguintes a respeito dos diagnósticos e cuidados de enfermagem em situações de atendimento a pacientes em neurocirurgia.

Para um paciente com lesão medular espinhal, troca gasosa prejudicada, debito cardíaco aumentado, risco de temperatura corporal e constipação são exemplos de diagnósticos de enfermagem e problemas interdependentes.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes a respeito dos diagnósticos e cuidados de enfermagem em situações de atendimento a pacientes em neurocirurgia.

O cuidado apropriado nas alimentações enterais é crítico na prevenção de broncoaspiração em pacientes com lesões cranianas. Nesses casos, estão indicadas as seguintes medidas: manter a cabeceira do leito do paciente até 45 graus em todos os momentos; monitorar os resíduos gástricos e considerar a administração de um agente pró cinético; e virar o paciente para o decúbito lateral esquerdo para facilitar o esvaziamento gástrico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a descrições de estados de pacientes encontrados no atendimento em neurocirurgia, julgue os itens a seguir.

O choque neurogênico, condição verificada nos pacientes com lesões cervicais e torácicas superiores graves, tem como sinais e sintomas característicos a hipertensão, a taquicardia e a perda da capacidade de suar abaixo do nível da lesão.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos procedimentos de investigação e avaliação neurológica e terapêutica instituídos no cuidado ao paciente em neurocirurgia, julgue os itens subsequentes.

Nos casos em que há suspeita de lesão cerebral, a escala de coma de Glasgow é um instrumento confiável para avaliação da atividade motora e da sensopercepção.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos procedimentos de investigação e avaliação neurológica e terapêutica instituídos no cuidado ao paciente em neurocirurgia, julgue os itens subsequentes.

A triade de Virchow esta relacionada com a fisiopatologia de trombose venosa profunda e da embolia pulmonar, possuindo como medidas profiláticas o uso de meias antiembolicas, a terapia anticoagulante e a mobilização precoce.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos procedimentos de investigação e avaliação neurológica e terapêutica instituídos no cuidado ao paciente em neurocirurgia, julgue os itens subsequentes.

Pacientes com lesão cerebral precisam de frequentes avaliações neurológicas, as quais podem ser afetadas pelos medicamentos para a dor. Nesses casos, embora 0 paciente tenha direito ao alívio adequado da dor, a administração de tais medicamentos é inadequada.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação as doenças neurológicas e seus tratamentos, julgue os itens de 36 a 41.

Considere o seguinte caso clinico, Um paciente proveniente do centro cirúrgico foi submetido à craniotomia para drenagem de hematoma Subdural temporoparietal E, Durante a cirurgia, foi passado cateter intraventricular para monitorizaçāo da pressão intracraniana (PIC) e drenagem ventricular extema (DVE); também foi inserido cateter em artéria radial E do paciente para monitorização da pressão arterial invasivamente. Sua PIC encontra se em 50 mmHg. Sua pressão de perfusão cerebral (PPC) está em 45 mmHg (PAM 95 PIC 50). Esse paciente também foi submetido a amputação cirúrgica do MID, por extensa lesão neurovascular. Nesse caso, em relação a algumas das intervenções de enfermagem em pacientes pós trauma cranioencefálico (TCE), com hipertensão intracraniana, deve se manter a cabeceira do leito em declive e a cabeça em posição neutra, alinhada ao tronco; evitar compressões cervicais por fixações de tubos traqueais; avaliar e adequar o nível de sedação para evitar tosse, assincronia paciente ventilador e posturas hipertônicas; controlar rigorosamente o balanço hídrico, particularmente após infusão de solução de manitol.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação as doenças neurológicas e seus tratamentos, julgue os itens de 36 a 41.

Suponha que Cristiane, com 45 anos de idade, tenha sido submetida a craniotomia para clipagem de aneurisma cerebelar esquerdo. Apos a cirurgia, os sinais vitais se encontravam estáveis e ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia pós operatório, Cristiane apresentou um quadro de cefaleia, confusão e perda de força na mão direita. Seu nível de consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. No momento, a paciente encontra se em ventilação mecânica, emj ej um, com SNG aberta, sonda vesical e cateter central. Nesse caso, entre as possíveis intewenções de enfermagem, a limpeza da incisāo cirúrgica com clorexidina é indicada.

• C. Certo
• E. Errado

A gravidez modifica anatõmica e tisiologicamente os sistemas orgânicos, e muitas alterações são percebidas pela mulher no decorrer da gestação. Com relação a essas modificações, julgue os próximos itens.

A gestação afeta as demandas e a absorção de ferro bem como os níveis de eritrócitos, leucócitos e fibrinogênio, e o debito urinário aumenta gradualmente em 60% a 80% mais que o debito pré gravídez.

• C. Certo
• E. Errado

A gravidez modifica anatõmica e tisiologicamente os sistemas orgânicos, e muitas alterações são percebidas pela mulher no decorrer da gestação. Com relação a essas modificações, julgue os próximos itens.

Progesterona e estrogênio atuam nas modificações gravidicas que ajudam a suportar o crescimento fetal e manter as funções orgânicas.

• C. Certo
• E. Errado