Questões de Enfermagem do ano 2011

Trombose venosa profunda e embolia pulmonar são complicações graves que podem acometer pacientes em pós operatório, A resposta ao estresse, que é iniciada em consequência da cirurgia, inibe o sistema fibrinolítico, resultando em hipercoagulabilidade sanguínea, A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Aplicação de meias de compressão elástica, uso de dispositivos de compressão pneumática intermitente e exercícios de posicionamento corporal são medidas de prevenção da trombose venosa, da tromboflebite e da trombose venosa profunda (TVP).

• C. Certo
• E. Errado

Trombose venosa profunda e embolia pulmonar são complicações graves que podem acometer pacientes em pós operatório, A resposta ao estresse, que é iniciada em consequência da cirurgia, inibe o sistema fibrinolítico, resultando em hipercoagulabilidade sanguínea, A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

A terapia trombolítica permite a rapida dissolução dos trombos na fase aguda da TVP, mas o risco de hemorragia, nesse tipo de terapia, é três vezes maior em comparação èx terapia heparinica.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente cirúrgico esta propenso a adquirir úlcera por pressão e, por isso, requer cuidados especiais com a pele, Acerca desses cuidados, julgue os itens subsequentes.

É recomendada a massagem sobre as proeminências ósseas, para estimular a circulação e prevenir a formação de úlcera por pressão.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente cirúrgico esta propenso a adquirir úlcera por pressão e, por isso, requer cuidados especiais com a pele, Acerca desses cuidados, julgue os itens subsequentes.

Deve se evitar 0 uso de dispositivo em forma de anéis para redução de pressão, pois eles concentram a pressão no tecido circunvizinho, causando congestão venosa e edema.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente cirúrgico esta propenso a adquirir úlcera por pressão e, por isso, requer cuidados especiais com a pele, Acerca desses cuidados, julgue os itens subsequentes.

Após cada episódio de incontinência, recomenda se manter a pele limpa e seca sempre que possível. Para a manutenção da integridade da pele, é necessário utilizar barreiras de pele como cremes, pomadas, pastas e filmes protetores.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente cirúrgico esta propenso a adquirir úlcera por pressão e, por isso, requer cuidados especiais com a pele, Acerca desses cuidados, julgue os itens subsequentes.

Para aliviar a pressão sobre a região trocanterica, deve se optar pela posição inclinada lateralmente a 90" do paciente, porque promove a distribuição da pressão sobre uma área maior.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente cirúrgico esta propenso a adquirir úlcera por pressão e, por isso, requer cuidados especiais com a pele, Acerca desses cuidados, julgue os itens subsequentes.

No caso de úlcera por pressão com perda parcial de espessura dérmica, deve se utilizar como cobertura, em leito de coloração vermelho pálida, sem exsudato e sem esfacelo, o alginato de calcio em fibras.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne a paciente estomizado, julgue os itens que se seguem.

OS equipamentos coletores para o paciente estomizado estão disponíveis em tamanhos predeterminados, em opções sob medida, com as placas planas ou em diversos graus de convexidade, Para coleta dos etluentes de uma ileostomia, recomenda se o uso de equipamento coletor fechado de uma peça.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de icterícia, foi internado no setor de clinica médica de um hospital para tratamento de cirrose hepática; ex tabagista, fumou da adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes, referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento pós prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas, Relatou, ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta alcoólica nos últimos 2 meses, Durante a coleta de dados, o paciente mostrou se em regular estado geral; apresentou icterícia, abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de 90 mmHg >< 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto e temperatura de 36,1 °C. Observou se, no corpo do paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e purpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes ao dia, diurese colúrica, Sono prejudicado e apetite diminuído; queixou se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas habituais e diminuição da qualidade de vida.

Acerca do caso clinico apresentado, julgue os itens de 26 a 35,

A ascite apresentada pelo paciente caracteriza se pela presença de líquido na cavidade abdominal e decorre de uma série de fatores que envolvem diminuição da síntese de albumina, hipertensão portal e retenção de água e sódio.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de icterícia, foi internado no setor de clinica médica de um hospital para tratamento de cirrose hepática; ex tabagista, fumou da adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes, referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento pós prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas, Relatou, ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta alcoólica nos últimos 2 meses, Durante a coleta de dados, o paciente mostrou se em regular estado geral; apresentou icterícia, abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de 90 mmHg >< 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto e temperatura de 36,1 °C. Observou se, no corpo do paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e purpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes ao dia, diurese colúrica, Sono prejudicado e apetite diminuído; queixou se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas habituais e diminuição da qualidade de vida.

Acerca do caso clinico apresentado, julgue os itens de 26 a 35,

Na realização da hepatimetria, a borda superior do fígado foi definida por percussão na altura da linha hemiclavicular direita, no nível do 5 .° espaço intercostal, tendo se identificado som submaciço, resultado que indica hepatomegalia.

• C. Certo
• E. Errado