Questões de Enfermagem do ano 2012

No reprocessamento de artigos médicos hospitalares, a limpeza constitui-se importante etapa do processo. Sobre a limpeza de materiais, analise as afirmativas abaixo.

I. O reprocessamento de produtos para a saúde requer uma limpeza manual perfeita. A limpeza manual de lumens estreitos, articulações e superfícies corrugadas é particularmente crítica, uma vez que a matéria orgânica residual pode interferir com a eficácia de esterilizantes/desinfetantes.

II. Atualmente, os detergentes enzimáticos são amplamente recomendados para a limpeza de produtos para a saúde porque ajudam a remover proteínas, lipídios e carboidratos, dependendo da formulação do detergente.

III. A qualidade da água; o tipo e qualidade dos agentes de limpeza; o método manual ou mecânico usado para limpeza o enxágue e a secagem do material; os parâmetros de tempotemperatura dos equipamentos de limpeza mecânica; o posicionamento do material nos equipamentos de limpeza, são parâmetros para a efetividade da limpeza.

IV. A limpeza ultrassônica é considerada um método mais efetivo de remoção da sujidade do que a fricção manual, aumentando a probabilidade de sucesso da esterilização.

V. É recomendado, na limpeza do material cirúrgico com lúmen, imergir todo o instrumental cirúrgico na solução de detergente enzimático, injetando esta solução no lúmen do instrumental com uma seringa e mantendo a solução em contato com o instrumental conforme orientação do fabricante do detergente enzimático.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.

• C.

  Somente as afirmativas III e V estão corretas.

• D.

  Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

• E.

  Todas as afirmativas estão corretas.

Sobre a técnica de limpeza no ambiente de trabalho do profissional Auxiliar de Serviços Médicos é INCORRETO afirmar:

• A.

  Ao utilizar desinfetante hospitalar realizar fricção mecânica no mínimo três vezes (primeira fricção, deixar secar, repetir mais duas vezes, no mínimo).

• B.

  Não misturar produtos, utilizando-os cada um para sua correta finalidade. Ex.: Detergente neutro e solução desinfetante, etc.

• C.

  Sempre que realizar a lavagem do corredor utilizar o sinalizador para isolar o lado a ser limpo.

• D.

  Após a limpeza todo material utilizado pelo funcionário deverá ser guardado imediatamente em local apropriado e bem protegido.

• E.

  Manter os panos de mobiliário separados dos panos de piso, sempre que um estiver em uso, deverá ter outro pano de molho, assim mantém-se os panos limpos, alvejados e desinfetados.

Sobre o produto mais indicado para realizar a limpeza de instrumental cirúrgico (antes de ser esterilizado) assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O importante é realizar a limpeza de maneira correta utilizando-se EPI adequado e, após, seguir com o procedimento de esterilização ou desinfecção.

• B.

  A ação de desinfetantes (p.ex.:água sanitária e glutaraldeído) em presença de matéria orgânica é absolutamente segura e sua utilização prévia à esterilização, como descontaminante, é aconselhada.

• C.

  O procedimento de limpeza consiste de remoção manual da sujidade por meio de ação física aplicada à superfície do material, utilizando detergente, escova e/ou esponja e água.

• D.

  Um ótimo produto para melhorar a qualidade da limpeza e preservar o instrumental cirúrgico é o detergente enzimático, produzido por várias empresas, em diversas marcas. Ele atua em proteínas e gorduras que se depositam e aderem aos materiais, facilitando a limpeza.

• E. Todas as alternativas são procedimentos corretos para a realização da limpeza de instrumental cirúrgico.

O auxiliar de serviços médicos deve ajudar a manter a máxima qualidade e integridade instrumentos utilizados pelo profissional médico. Todos os detalhes devem ser minuciosamente levados em conta para que o instrumental dure de acordo com a garantia do fornecedor, desde seu acondicionamento até sua limpeza e esterilização. Sobre o processo de limpeza, esterilização e desinfetar o instrumental assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O processo de limpeza de instrumental pode ser manual ou automático, e envolve algumas etapas, como: limpeza prévia, descontaminação, lavagem, enxágüe, lubrificação e secagem.

• B.

  Quando a limpeza for realizada de forma manual, o instrumental deve ser mergulhado, aberto ou desmontado, quando pertinente, em um recipiente apropriado contendo água e detergente, preferencialmente enzimático, à temperatura ambiente. A seguir, deve ser rigorosamente lavado em água corrente, preferencialmente morna.

• C.

  Para a descontaminação dos instrumentais deve-se utilizar soluções químicas desinfetantes que são ativas em contato com matéria orgânica.

• D.

  Os detergentes enzimáticos, quando em boa concentração, ajudam a remover uma boa parte de material orgânico do instrumental, sem causar-lhes qualquer dano.

• E.

  O processo de limpeza escolhido deverá, para garantir uma limpeza profunda, empregar palhas ou esponjas de aço e outros produtos abrasivos, para a remoção de sujidades remanescentes de qualquer etapa do processo de limpeza.

O tempo de duração do procedimento de descontaminação do instrumental médico depende diretamente da solução utilizada. Qual seria em média a duração para esse processo?

• A.

  Em média pode ser de 10 a 20 minutos.

• B.

  Em média pode ser de 15 minutos.

• C.

  Em média pode ser de 05 a 10 minutos.

• D.

  Em média pode ser de 10 a 15 minutos.

• E.

  Em média pode ser de 10 a 30 minutos.

Um dos desafios éticos no cotidiano dos profissionais de saúde é a comunicação. Tanto que muitas dificuldades ocorrem na interação entre esses profissionais, o paciente, seus familiares ou acompanhantes. São características de uma comunicação eficaz e efetiva:

I. Clareza.

II. Objetividade.

III. Simplicidade.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Somente a afirmativa I.

• B.

  Somente a afirmativa II.

• C.

  Somente a afirmativa III.

• D.

  Todas as afirmativas.

• E.

  Somente as afirmativas II e III.

As interações que os profissionais de enfermagem estabelecem com o usuário são capazes de torná-lo mais ajustado e aumentar sua auto-estima, ou seja, sua comunicação com o usuário pode e deve ser terapêutica.

Com base no assunto, é CORRETO afirmar:

• A.

  Todo profissional de saúde tem o dever de desenvolver a competência interpessoal, apropriando-se de conhecimentos da comunicação humana e terapêutica para estabelecer uma relação de ajuda com o usuário.

• B.

  Realizar comunicação terapêutica é de responsabilidade exclusiva dos psicólogos e médicos.

• C.

  O enfermeiro não deve interagir de modo a se apropriar de fatos íntimos do usuário, pois tais assuntos são confidenciais e o código de ética da enfermagem enfatiza que atitude como essa é antiética, já que invade a privacidade.

• D.

  Quando o enfermeiro informar ou orientar alguma coisa ao usuário, já estará realizando uma comunicação terapêutica, ou seja, estabelecerá uma relação de ajuda.

• E.

  A relação interpessoal para ser efetiva ou terapêutica deverá ser programada para acontecer durante as palestras educativas que o enfermeiro realizar.

Na reforma da assistência psiquiátrica, o modelo centrado no hospital deve ser substituído por?

• A.

  Unidades psiquiátricas de hospital geral;

• B.

  Hospitais-dia e centro de atenção Psicossocial;

• C.

  Modelo de internações hospitalares;

• D.

  Modelo descentralizado;

• E.

  Modelo de rodízio entre hospital e CAPS (Centro de Atenção Psicossocial).

Na esquizofrenia paranoide, os principais sintomas estão listados, EXCETO:

• A.

  Raiva;

• B.

  Possível violência;

• C.

  Alucinações auditivas;

• D.

  Ideias delirantes de grandeza e perseguição;

• E.

  Queixas hipocondríacas.

“_________________ é um movimento que propõe a inclusão das pessoas de uma organização/serviço para que possam reconstruir de forma mais compartilhada e coletiva modos de gerir e de cuidar, considerando princípios e diretrizes, que são pressupostos éticos, clínicos e políticos.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A.

  A inclusão social

• B.

  A humanização

• C.

  A atenção básica

• D.

  A saúde coletiva

• E.

  As redes de saúde