Questões de Enfermagem do ano 2012

Segundo Potter e Perry (2005), a coleta de dados histórico de enfermagem e a análise destes dados necessitam de precisão, bem como serem concisas e completas. As informações obtidas devem ser sustentadas por dados constatados e não inferência.Com relação às etapas do processo de enfermagem: investigação e diagnóstico de enfermagem, analise as afirmativas abaixo e identifique as (V) verdadeiras e as (F) falsas.

I. Os dados coletados são provenientes da percepção do paciente de um problema de saúde, das percepções e observações da família, do enfermeiro, de outros membros da equipe de saúde, de registros de prontuários,resultados de exames laboratoriais e de imagem, bem como da terapêutica proposta, que exigiram planejamento da assistência de enfermagem.

II. Todas as informações obtidas têm sua origem no agrupamento de dados subjetivos/ percepções da família e de dados objetivos/percepções do cliente.

III. As constatações e medidas realizadas pelo enfermeiro, através do exame físico, compreendem a aplicação das técnicas propedêuticas de inspeção, palpação e ausculta, além da mensuração de dados vitais, perímetros, estatura e peso.

IV. A coleta de dados é um processo deliberado, sistemático, realizado apenas no primeiro contato com o cliente.

V. O diagnóstico de enfermagem,ou seja, a interpretação e agrupamento de dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.

Marque a opção correta :

• A.

  As afirmativas I,II,III,IV e V são verdadeiras.

• B.

  As afirmativas I, III e V são verdadeiras.

• C.

  As afirmativas II, III e IV são falsas.

• D.

  As afirmativas II, III e V são falsas.

Com relação ao processo de aferir a pressão arterial, marque a opção incorreta :

• A.

  A medida da PA pode ser realizada pelo modo indireto, com técnica auscultatóia e com uso de esfigmomanômetro de coluna de mercúrio ou aneroide devidamente calibrados, ou com técnica oscilométrica pelos aparelhos semiautomáticos digitais de braço.

• B.

  A interpretação dos valores de PA obtidos em crianças e adolescentes deve levar em conta: a idade, o sexo e a altura.

• C.

  Alterações próprias do envelhecimento determinam aspectos diferenciais na PA do idoso, como: maior frequência de “hiato auscultatório”, que consiste no desaparecimento dos sons durante a deflação do manguito, geralmente entre o final da fase I e o início da fase II dos sons de Korotkoff, resultando em valores falsamente altos para a sistólica ou falsamente baixos para a diastólica

• D.

  Em braços com circunferência superior a 50 cm, quando não houver manguito disponível, pode-se fazer a medida no antebraço e o pulso auscultado deve ser o radial.

Leia o texto e responda às questões de números 21 a 23

Paciente do sexo feminino, 63 anos, pensionista, viúva, obesa (grau 2), mora sozinha em casa própria de alvenaria. Apresenta diagnósticos médicos de hiperlipidemia, hipertensão arterial (HAS) e diabetes melitus tipo 2 (DM-2). Trata-se na Unidade de Saúde da Família (USF) e faz uso de medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais 2 vezes ao dia. Não pratica atividade física e tem uma dieta inadequada para seu quadro clínico. Na última consulta, a enfermeira da USF detectou úlcera no hálux direito e a paciente relatou que não sente nada e também referiu que há muito não vai à manicure.

 A não percepção da lesão no hálux D pode caracterizar um quadro de:

I. défict no autocuidado;

II. neuropatia periférica provocada pela HAS e DM-2;

III. gerenciamento ineficaz do regime terapêutico;

IV. perfusão tissular ineficaz;

V. neuropatia periférica provocada somente pela DM-2.

Está correto o que se afirma, apenas, em

• A.

  I, II e III.

• B.

  I, III e V.

• C.

  I, III, IV e V.

• D.

  III, IV e V.

• E.

  IV e V.

Leia o texto e responda às questões de números 21 a 23

Paciente do sexo feminino, 63 anos, pensionista, viúva, obesa (grau 2), mora sozinha em casa própria de alvenaria. Apresenta diagnósticos médicos de hiperlipidemia, hipertensão arterial (HAS) e diabetes melitus tipo 2 (DM-2). Trata-se na Unidade de Saúde da Família (USF) e faz uso de medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais 2 vezes ao dia. Não pratica atividade física e tem uma dieta inadequada para seu quadro clínico. Na última consulta, a enfermeira da USF detectou úlcera no hálux direito e a paciente relatou que não sente nada e também referiu que há muito não vai à manicure.

 A não percepção da lesão no hálux D pode caracterizar um quadro de:

I. défict no autocuidado;

II. neuropatia periférica provocada pela HAS e DM-2;

III. gerenciamento ineficaz do regime terapêutico;

IV. perfusão tissular ineficaz;

V. neuropatia periférica provocada somente pela DM-2.

A DM-2 pode ser caracterizada por

• A.

  sensibilidade diminuída à insulina dos receptores celulares e redução na secreção de insulina pelo pâncreas.

• B.

  sensibilidade diminuída à insulina dos receptores celulares e aumento da produção de glucagon pelo pâncreas.

• C.

  sensibilidade diminuída à insulina dos receptores celulares ou redução na secreção de insulina pelo pâncreas.

• D.

  diminuição da sensibilidade à insulina apenas pelos receptores celulares.

• E.

  aumento da gligogenólise hepática com consequente aumento da glicemia e da glicocetonúria.

O Processo de Enfermagem que fundamenta a Sistematização da Assistência de Enfermagem caracteriza-se pela dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando à assistência ao ser humano. Esse modelo é oriundo da primeira teoria de cuidar formulada por uma brasileira, Wanda de Aguiar Horta, que se fundamenta no seguinte conceito teórico:

• A.

  necessidades humanas básicas de Maslow.

• B.

  autocuidado de Oren.

• C.

  modelo burocrático de Max Weber.

• D.

  conceituação clínica de Hipócrates.

• E.

  história natural das doenças de Leavel & Clark.

O diagnóstico de enfermagem, que compõe a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) normatizada pela e por meio da resolução n.º 272, de 2002, do Cofen, é subdividido em 4 classificações:

• A.

  I-A, II-C, III-D, IV-B

• B.

  I-B, II-A, III-C, IV-D

• C.

  I-C, II-D, III-B, IV-A

• D.

  I-D, II-B, III-A, IV-C

• E.

  I-C, II-A, III-B, IV-D

A insuficiência renal aguda (IRA) é caracterizada por redução abrupta da função renal durante um período e manifesta-se por oligúria ou anúria, apresentando níveis séricos crescentes de ureia e creatinina. Pacientes com IRA podem apresentar distúrbios metabólicos e hidroeletrolíticos detectados nos exames de gasometria, indicativos de

• A.

  alcalose metabólica em decorrência do aumento do pH sanguíneo em virtude do aumento da concentração do bicabornato sanguíneo.

• B.

  acidose metabólica em decorrência do aumento do pH sanguíneo em virtude do aumento da concentração do bicabornato sanguíneo.

• C.

  alcalose metabólica em decorrência da redução do pH sanguíneo em virtude do aumento da concentração do bicabornato sanguíneo.

• D.

  acidose metabólica em decorrência da redução do pH sanguíneo em virtude da redução da concentração do bicabornato sanguíneo.

• E.

  alcalose metabólica em decorrência da redução do pH sanguíneo em virtude da redução da concentração do bicabornato sanguíneo.

Os ovários produzem hormônios esteroides que atuam no condicionamento do endométrio para nidação do óvulo. No ciclo menstrual, o espessamento do endométrio ocorre na fase

• A.

  proliferativa provocado pela ação da progesterona.

• B.

  proliferativa provocado pela ação do estrógeno.

• C.

  lútea provocado pela ação da progesterona.

• D.

  secretora provocado pela ação da progesterona.

• E.

  proliferativa provocado pela ação do hormônio luteinizante.

No relacionamento enfermeira – paciente, o profissional procura experimentar a chamada “empatia” quando

• A.

  resolve rapidamente os problemas do paciente, sem que ele peça.

• B.

  tem a capacidade de tentar ver o mundo como o paciente o vê, sem perder a própria identidade.

• C.

  reconhece no paciente qualidade que é igual à que gostaria de possuir.

• D.

  experimenta sentimento de desagrado ao conversar com o paciente.

• E.

  mostra atitude de aceitação passiva sem promover desagrado ao paciente.

Relacione as colunas e em seguida assinale a alternativa que contem a sequência CORRETA:

I. Úlcera de pressão grau I.

II. Úlcera de pressão grau II.

III. Úlcera de pressão grau III.

IV. Úlcera de pressão grau IV.

( ) Ocorre ruptura da pele que se estende através da epiderme e derme, com bolha, edema, extravasamento celular.

( ) Atinge os tecidos subcutâneos ou fáscia com cratera profunda.

 ( ) Ocorre eritema, edema, rubor e intenso desconforto.

( ) Atinge estruturas como o músculo e possivelmente o osso, drenagem purulenta e odor fétido.

• A.

  II, III, I, IV;

• B.

  I, II, III, IV;

• C.

  III, IV, I, II;

• D.

  II, I, IV, III;

• E.

  IV, II, III, I.