Questões de Enfermagem do ano 2013

Em relação à oxigenoterapia, assinale a alternativa correta:

• A.

  Para administração de oxigênio utilizam-se os sistemas de baixo fluxo e de alto fluxo. As cânulas nasais e os cateteres nasofaríngeos são considerados sistemas de alto fluxo e a máscara de Venturi é considerada um sistema de baixo fluxo.

• B.

  A oxigenoterapia corrige a hipóxia, aumenta o trabalho respiratório e do miocárdio, podendo causar taquipneia e palpitação.

• C.

  A inalação é um procedimento que deve ser realizado exclusivamente com oxigênio, não necessitando de prescrição médica.

• D.

  A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio a uma concentração de pressão superior à encontrada na atmosfera, ou seja, a fração de oxigênio inspirado superior a 21%.

O paciente tem uma prescrição médica de 20 mg de um medicamento “X”, via SC (Subcutânea), de 6/6 horas. Tendo ampolas de 10 ml na concentração de 0,01 gramas/ml. O volume a ser administrado por horário é:

• A.

  2 ml.

• B.

  20 ml.

• C.

  0,2 ml.

• D.

  1 ml.

Em relação aos cuidados na transfusão de sangue e componentes, assinale a alternativa correta:

• A.

  O tempo de transfusão de uma bolsa de sangue deverá ser de até 6 horas.

• B.

  Recomenda-se o aquecimento da unidade de sangue por imersão em água quente ou aparelhos de microondas, para evitar que ocorra hemólise por baixas temperaturas.

• C.

  O acesso venoso da infusão sanguínea pode ser compartilhado apenas com o Soro fisiológico à 0,9% e Ringer Lactato.

• D.

  Dentre as ações de enfermagem na reação transfusional, devem ser adotadas as medidas de interromper a infusão e notificar o médico.

Em relação à aférese, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:

I- Consiste na retirada do sangue total do indivíduo (neste caso, o doador), separação dos componentes sanguíneos por meio de centrifugação ou filtração, retenção do componente desejado numa bolsa e retorno dos demais componentes do sangue para o doador, sendo esse processo concomitante.

II- Na aférese apenas o concentrado de hemácias pode ser obtido por esse método.

III- O concentrado de plaquetas por aférese é obtido por coleta em máquina, a partir de doador único. A bolsa tem validade de até 5 dias, a partir da data da coleta.

• A.

  As frases I e III estão corretas.

• B.

  As frases II e III estão corretas.

• C.

  As frases I,II e III estão corretas.

• D.

  Apenas a frase I está correta.

Em relação aos hemocomponentes e hemoderivados, assinale a alternativa correta:

• A.

  Os hemoderivados são produtos gerados em serviços de hemoterapia através de processos de centrifugação e congelamento. O processamento do sangue total pode produzir concentrados de hemácias e de plaquetas, plasma fresco congelado e crioprecipitado.

• B.

  Todo sangue doado passa por seleção e triagem de doenças transmissíveis pelo sangue, incluindo HIV, Hepatites b e C, HTLV-I/II, Chagas, Sífilis e, em algumas regiões do país, Malária.

• C.

  Os hemocomponentes são produzidos em escala industrial a partir do plasma, que é submetido para fracionamento e retirada de proteínas específicas, como os concentrados de fatores de coagulação.

• D.

  Não é necessária a realização da prova de compatibilidade para a prescrição de hemocomponentes contendo hemácias, pois a frequência de reação transfusional envolvendo esse tipo de hemocomponente é muito baixa.

Em relação aos cuidados com a transfusão sanguínea, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  O erro durante a identificação dos tubos é uma das causas mais comuns de reação hemolítica aguda por incompatibilidade AbO, muitas vezes fatais. Estatísticas mostram que a maioria das mortes associadas à transfusão, ainda ocorre por erro humano na fase de identificação da amostra de sangue, geralmente por troca de nome e/ou número de registro do paciente.

• B.

  Deve ser utilizado um único recipiente rígido, resistente e impermeável para o transporte de amostras e dos hemocomponentes.

• C.

  Nos pacientes internados, inconscientes, com dificuldades em verbalizar, sob efeito anestésico ou crianças pequenas, deve ser providenciado pulseira ou crachá de identificação para a realização da coleta da amostra do sangue. Essa medida garantirá maior segurança e correta identificação do paciente no momento da conferência e instalação do sangue.

• D.

  O acesso venoso para a punção deve ser selecionado em local com integridade cutânea, livre de lesões e/ou hematomas, evitando locais muito próximos às articulações.

Analise as quatro situações hipotéticas referentes ao preparo e administração de 100.000 UI (Unidades Internacionais) de benzilpenicilina procaína + benzilpenicilina potássica.

I. Utilizar frasco contendo 400.000 UI de benzilpenicilina procaína e potássica, injetar 8 mL de diluente, aspirar 2,5 mL da solução e aplicar no paciente esse volume.

II. Após a reconstituição, armazenar o medicamento no congelador em temperatura variando de −2 a + 2 ºC (menos dois a mais dois graus Celsius).

III. Averiguar com o paciente e/ou familiar, previamente à administração, história de hipersensibilidade à penicilina.

IV. Administrar o medicamento diluído em 100 mL de soro glicosado a 5% por via intravenosa, em veia de grosso calibre.

Está correto o que consta APENAS em

• A.

  III.

• B.

  II e III.

• C.

  I e III.

• D.

  II, III e IV.

• E.

  III e IV.

Um paciente está sendo internado para administração de radiofármaco. Atendendo as recomendações da NR (Norma Regulamentadora) 32, sobre segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, o quarto destinado à internação desse cliente deve possuir, dentre outros,

• A.

  sanitário privativo e acesso controlado.

• B.

  biombo de material impermeável junto ao leito e paredes e pisos com cantos retos.

• C.

  quarto e sanitário blindados.

• D.

  paredes e pisos com cantos arredondados e sanitário blindado.

• E.

  sinalização e quarto blindado.

Devido ao câncer de mama foram retirados, cirurgicamente, a mama esquerda, os gânglios da axila correspondente e o músculo peitoral menor. Um dos cuidados de enfermagem, no pós-operatório imediato, prestado a essa mulher mastectomizada é

• A.

  evitar posicionar o braço esquerdo sobre o tórax, mantendo-o em posição de retroversão.

• B.

  realizar curativo não compressivo e de pequeno tamanho para reduzir o edema e estimular a circulação local.

• C.

  não administrar medicamento por via intramuscular no braço esquerdo.

• D.

  aferir a pressão arterial em ambos os braços, avaliando se os valores obtidos são iguais.

• E.

  orientar a mulher para evitar a deambulação precoce devido à alta incidência de linfedema.

Um paciente adulto com doença neoplásica apresenta anemia induzida por quimioterapia. O medicamento indicado para a correção dessa anemia é

• A.

  a citarabina.

• B.

  a eritropoietina.

• C.

  a fitomenadiona.

• D.

  a ivermectina.

• E.

  o propiltiouracil.