Questões de Enfermagem do ano 2014

Uma mulher de 28 anos procura o recurso de saúde e solicita informações de como se prevenir de uma gravidez indesejada, após relação sexual sem uso de método contraceptivo. De acordo com o Ministério da Saúde, essa mulher deve ser orientada sobre a anticoncepção de emergência (AE), procedimento este que

• A. consiste na administração de medicamentos a base de estrógeno e progesterona, devendo-se tomá-los por dez dias.
• B. não pode ser realizado, exceto por ordem judicial e do conselho de fiscalização da profissão, porque fere os princípios legal e ético da profissão.
• C. é indicado para todas as mulheres, estando contraindicado a partir do terceiro mês de gestação.
• D. pode ser realizado, até cinco dias após a relação sexual desprotegida.
• E. não pode ser realizado nas mulheres com idade abaixo de 30 anos, considerando-se a imaturidade do sistema genital e o descontrole hormonal característico dessa faixa etária.

A psoríase é considerada uma doença dermatológica que se caracteriza

• A. pela formação de angiomas, que são tumores vasculares benignos que envolvem a pele e os tecidos subcutâneos.
• B. pelo aparecimento de bolhas de tamanhos variados sobre a pele e mucosas aparentemente normais, e por ser de etiologia autoimune.
• C. pela necrólise epidérmica tóxica, sendo deflagrada por uma reação a medicamentos ou resultante de uma infecção viral.
• D. pelo aparecimento de nevos pigmentados que podem evoluir para melanomas ou espiloma.
• E. pela produção excessiva de queratina e por ser de etiologia primária desconhecida, apesar de se acreditar que uma combinação de constituição genética específica e estímulos ambientais pode deflagrar a doença.

Doença que consta da Lista de Notificação Compulsória − LNC e guarda estreita relação com a água (sua distribuição e utilização) e alimentos contaminados com fezes ou urina de doente ou portador é a

• A. leishmaniose visceral.
• B. febre do Nilo Ocidental.
• C. febre tifoide.
• D. giardíase.
• E. criptosporidíase.

De acordo com o calendário de vacinação para gestantes e puérperas no estado de São Paulo/2013, a vacina que pode ser aplicada em qualquer fase da gestação é:

• A. influenza, que está disponível na rede pública nos meses de outono/inverno.
• B. sarampo-caxumba-rubéola específica para grávidas, estando disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais − CRIE.
• C. pentavalente, que está disponível na rede pública em qualquer período do ano.
• D. antitetânica, estando indicada como dose de reforço em cada gestação.
• E. pneumocócica 23-valente, estando indicada nas gestantes que trabalham em hospitais.

Os sintomas extra-piramidais (parkinsonismo medicamentoso, distonia aguda, acatisia e discinesia tardia) são alguns dos efeitos adversos observáveis nos pacientes

• A. com edema cerebral de rebote e em tratamento com diurético osmótico (solução de manitol 20%).
• B. com manifestações de esquizofrenia e em tratamento com haloperidol.
• C. cirúrgicos durante o período de indução anestésica pelo óxido nitroso.
• D. portadores de dislipidemia associada à dieta e em tratamento com saquinavir.
• E. renais durante o período de diálise peritoneal.

Na unidade de emergência está admitido um paciente com acidose respiratória. Esse quadro de desequilíbrio ácido básico instala-se quando ocorre

• A. aumento da eliminação do gás carbônico, ocasionando redução de íons hidrogênio e de ácido carbônico no sangue e aumentando o pH.
• B. redução da eliminação do dióxido de carbono pelos pulmões, o que acarreta a retenção de gás carbônico no sangue. Esse gás carbônico aumenta a quantidade de ácido carbônico no sangue, reduzindo o pH.
• C. incapacidade de absorção do oxigênio pelos alvéolos, aumento de ácidos do organismo e pH ácido oscilando de 7,35 a 7,45. Há estimulo do sistema tampão para neutralizar a acidez sanguínea.
• D. aumento da oferta de oxigênio aos alvéolos, ocasionando redução de íons hidrogênio e de ácidos no sangue. Esses ácidos permitem uma concentração elevada de oxigênio no sangue, mantendo o pH oscilando de 7,2 a 7,7.
• E. redução de ácidos do organismo e de íons de hidrogênio. Essa redução de ácidos provoca uma diminuição do pH.

Ao fundamentar a assistência de enfermagem nos princípios de segurança do paciente, o enfermeiro pode prevenir a flebite por meio do controle/eliminação dos fatores de ri sco. Um dos fatores de risco para a flebite é

• A. sitio de inserção nos membros superiores, conside rada de maior risco que nos membros inferiores.
• B. manutenção do cateter venoso periférico por tempo prolongado, a partir de 96 horas a contar do mo mento da instalação.
• C. sitio de inserção na mão, considerada de maior risco que no acesso venoso central.
• D. sitio de inserção no antebraço, considerada de maior risco que na mão.
• E. aplicação endovenosa de soluções isotônicas, consideradas de maior risco do que as soluções vesicantes.

Um dos passos a ser considerado na implementação da avaliação do desempenho humano é

• A. aplicar, para todos os cargos e trabalhadores, o mesmo instrumento de avaliação porque diferentes instrumentos podem gerar sentimentos de injustiça e profunda frustração naqueles que julgam que foram avaliados com indicadores de desempenho mais complexos.
• B. realizar a avaliação em períodos de livre escolha do avaliador, sem estabelecimento da periodicidade do processo, para que o avaliado não demonstre, no período que antecede a avaliação, uma competência diferente daquela que usualmente apresenta.
• C. definir de forma clara as finalidades e as expectativas da organização em relação a essa ferramenta e análise sobre quanto elas dialogam com a cultura organizacional e a política de pessoal vigente.
• D. definir os indicadores de desempenho com base nas competências esperadas, elaborando instrumento com indicadores objetivos (técnico-científico e organizacionais) e evitando-se os indicadores subjetivos (atitudinais/ humanísticos).
• E. considerar como requisito, para uma avaliação objetiva, que o avaliador desconheça o trabalho dos avaliados, o que também favorece a aplicação do efeito halo.

A terapia nutricional desempenha um papel importante na prevenção dos cálculos renais (Dudek, 2006). Uma dieta com pouca ou nenhuma ingestão de espinafre, morangos, chocolate e farelo de trigo, dentre outros, está indicada aos pacientes portadores de cálculos renais de

• A. cálcio, porque esses alimentos estimulam a hipocal ciúria alterando a sua excreção pela urina.
• B. cistina, devido a altos teores de purina presentes nestes alimentos.
• C. cálcio, já que esses alimentos estimulam a secreção de calcitonina pela tireoide, aumentando a sua ex creção pela urina.
• D. ácido úrico, porque os produtos derivados do metabolismo desses alimentos aumentam os níveis séri cos de amônia.
• E. oxalato, porque esses alimentos aumentam a excreção urinária do mesmo.

Dentre as doenças infecciosas e parasitárias relacionadas com o trabalho, indique a doença e o respectivo agente etiológico ou fatores de riscos de natureza ocupacional, que estão descritos na tabela abaixo.

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.