Questões de Enfermagem do ano 2016

Conforme as Ações de Enfermagem para o Controle do Câncer, do Instituto Nacional do Câncer, assinale a opção correta no que se refere à graduação e ao estadiamento dos tumores malignos.

• A. As etapas sequenciais das neoplasias epiteliais verificadas em epitélios escamosos são, pela ordem, temporal, microinvasor, invasor e in-situ.
• B. A graduação histológica dos tumores fundamenta-se na diferenciação citológica das células tumorais e no número de mitoses das referidas células.
• C. Observa-se maior rapidez de crescimento dos tumores citologicamente mais diferenciados em relação aos menos diferenciados, quando consideradas mesmas histogênese e localização.
• D. O sistema de estadiamento proposto pela União Internacional Contra o Câncer fundamenta-se apenas na dimensão do tumor primário e na extensão das metástases.
• E. Os tumores não podem ser previstos a partir de lesões em fase pré-neoplásica.

Um paciente adulto com histórico de uso excessivo e crônico de álcool foi internado em uma unidade de tratamento intensivo, apresentando-se desnutrido e com nutrição parenteral havia três dias. Foram observados alterações de humor, que variaram da apatia até a agitação; fraqueza muscular; tremores e no exame físico observou-se movimentos atetoides. No exame físico, observou-se sinais de Trousseau e Chvostek positivos. Foram também detectadas alterações eletrocardiográficas com onda T invertida e segmento ST deprimido. Após coleta de sangue para exames, foi detectado um distúrbio eletrolítico.

Em face dessa situação, é correto afirmar que o distúrbio eletrolítico mais provável envolvido foi

• A. déficit de sódio (hiponatremia).
• B. excesso de sódio (hipernatremia).
• C. excesso de cloro (hipercloremia).
• D. excesso de magnésio (hipermagnesemia).
• E. déficit de magnésio (hipomagnesemia).

Assinale a opção em que é apresentada corretamente a menor pontuação possível, indicadora de coma profundo, de paciente com lesão cranioencefálica, conforme a escala de coma de Glasgow.

• A. 4
• B. 5
• C. 1
• D. 2
• E. 3

De acordo com as novas diretrizes, de 2015, da American Heart Association a respeito do suporte básico de vida, ao realizar a reanimação cardiopulmonar de um adulto, o profissional de saúde deve

• A. aplicar a sequência universal de A–B–C (via aérea, respiração, compressões).
• B. garantir a segurança do local de atendimento e, em seguida, ligar para o resgate, que dará por telefone as orientações que deverão ser seguidas.
• C. realizar compressões cardíacas na taxa de oitenta a cem por minuto.
• D. alternar, a cada dez compressões, uma ventilação intensa, interrompendo-a para a verificação do pulso.
• E. checar a respiração e o pulso ao mesmo tempo e iniciar as compressões torácicas caso seja detectada a parada cardiorrespiratória.

Paciente masculino, 23 anos, internado na unidade de terapia intensiva com histórico de acidente automobilístico com traumatismo crânio-encefálico, apresenta abertura ocular espontânea, pronuncia palavras desconexas e apresenta reflexo de retirada a estímulos dolorosos.

De acordo com os parâmetros da escala de coma de Glasgow, esse paciente está em:

• A. estado normal;
• B. coma intermediário;
• C. coma superficial;
• D. coma profundo;
• E. estado vegetativo.

Em campanha de atualização das vacinas na Assembleia, um colaborador, de 25 anos, relata não ter recebido vacina contra a febre amarela na infância. Após a aplicação de uma dose da vacina, o auxiliar de enfermagem orienta o colaborador que a dose de reforço deverá ser recebida em

• A. 4 anos.
• B. 8 anos.
• C. 6 anos.
• D. 5 anos.
• E. 10 anos.

Previamente à aplicação da vacina, uma das contraindicações gerais é

• A. antecedente familiar de convulsão após a imunização.
• B. utilização de antibiótico profilático ou terapêutico no dia da vacinação.
• C. histórico de internação hospitalar nos últimos 15 dias para tratamento de hipertensão arterial.
• D. reação anafilática confirmada após o recebimento de dose anterior.
• E. mulheres no período de amamentação.

A fim de proteger os trabalhadores de saúde e promover a segurança do paciente contra enfermidade transmissível por tosse, espirro ou ao falar, caracterizada por placa pseudomembranosa branco-acinzentadas nas amídalas, indica-se a vacinação contra

• A. coqueluche.
• B. difteria.
• C. caxumba.
• D. herpes simples.
• E. influenza do tipo A.

A vacinação é um dos principais mecanismos de saúde pública para o combate e o controle de doenças. No que se refere ao Programa Nacional de Imunizações (PNI), é correto afirmar que

• A. a vacina contra hepatite C foi colocada em circulação no ano de 2015.
• B. a vacina influenza somente é indicada para adultos na faixa etária entre quarenta e cinquenta anos de idade.
• C. vacinas inativadas são aquelas estruturadas para eliminar a capacidade de causar doenças.
• D. o sistema de informação do PNI foi criado na década de 1990, oportunizando a emissão de relatórios elaborados pelos Estados a fim de analisar o andamento do programa e a tomada de decisões.
• E. a vacina contra febre amarela é administrada por via intramuscular, preferencialmente na região glútea, pelo seu poder de absorção.

Imediatamente após o contato direto com sangue nas mãos, durante punção venosa em paciente sem histórico de doença infecciosa, feita inadvertidamente sem luvas, cabe ao profissional de saúde

• A. aplicar nas mãos preparação alcóolica gel a 70% por 10 segundos.
• B. friccionar nas mãos solução gel antisséptica à base de clorexidina por 5 segundos.
• C. fazer antissepsia das mãos com solução gel de Triclosan a 5%.
• D. aplicar nas mãos solução à base de PVPI e aguardar a ação por 5 minutos.
• E. higienizar as mãos com água e sabão.