Questões de Enfermagem do ano 2016

Após parto ocorrido no ambulatório, com bebê nascido a termo e sem reanimação ao nascimento, de acordo com a American Heart Association (2015), a clipagem do cordão umbilical deve ser realizada

• A. imediatamente.
• B. em até 10 segundos.
• C. entre 10 e 20 segundos.
• D. após 30 segundos.
• E. até 30 segundos.

Assinale a opção correta a respeito da intercorrência obstétrica conhecida por crescimento intrauterino restrito (CIUR).

• A. O peso fetal estimado com inclinação abaixo do percentil 90 para a idade gestacional é o parâmetro diagnóstico mais adequado para a definição de quadro clínico de CIUR, que deve ser complementado pelo resultado de ultrassonografia realizada no último mês de gestação.
• B. O CIUR consiste em morbidade materna que reflete no desenvolvimento integral da criança, uma vez que todo recém-nascido considerado pequeno para a idade gestacional sofreu de CIUR.
• C. Mosaicismo placentar, doenças infecciosas e anomalias cromossômicas numéricas (trissomias 13, 18 e 21) são algumas das causas maternas que desencadeiam CIUR.
• D. Não há possibilidade de bebês nascidos de mães com essa condição serem considerados com desenvolvimento adequado para a idade gestacional.
• E. O diâmetro cerebelar transverso do feto pode ser utilizado como parâmetro para a avaliação da idade gestacional, já que este dado não sofre alteração devido ao CIUR.

O período do climatério caracteriza-se

• A. pela propensão ao surgimento ou ao agravamento das distopias em decorrência de insuficiência estrogênica relativa, diminuição da elasticidade ou hipotrofia do músculo ligamentar.
• B. pela transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo, reconhecida depois de passados três meses do último ciclo menstrual, sendo a menopausa o mais importante indicador desse processo patológico.
• C. pela necessidade de reposição de diversas vitaminas, como a vitamina K, que atua como coenzima em inúmeras reações bioquímicas, ao diminuir a ansiedade, a depressão e os fogachos, e aumentar a formação de osteocalcina.
• D. pelo desenvolvimento de perfil lipídico mais favorável, em face do aumento dos níveis de HDL-C, da diminuição dos níveis séricos de LDL-C, do colesterol total e da gordura corporal, o que se dá em decorrência da queda de alguns hormônios uterinos.
• E. pela alteração no processo de hemostasia, com a diminuição de elementos envolvidos no mecanismo de coagulação, a exemplo do fator VII (pró-coagulante), do fibrinogênio e do PAI1 (ativador do inibidor do plasminogênio), o que gera problemas ligados à dificuldades de hemostasia e à fraca coagulação do sangue.

No que diz respeito à assistência de enfermagem aplicada à saúde sexual e reprodutiva da mulher, assinale a opção correta.

• A. Para garantir maior proteção contra contracepção e doenças sexualmente transmissíveis, o casal deve utilizar simultaneamente preservativos masculino e feminino.
• B. Cabe ao profissional de enfermagem instruir a paciente sob o correto uso do diafragma como método anticoncepcional, orientando-a a respeito da possibilidade de colocá-lo imediatamente antes das relações sexuais e de retirá-lo logo após o coito.
• C. Por não apresentar interação farmacológica com os medicamentos antirretrovirais, o método levonorgestrel (da AE) é indicado para as mulheres vítimas de estupro que pretendam utilizar o método de anticoncepção de emergência (AE) para evitar a gravidez e os antirretrovirais para a profilaxia da infecção pelo HIV.
• D. A mulher que utiliza o preservativo feminino deve ser orientada a colocá-lo pelo menos doze horas antes das relações sexuais, para a prevenção completa contra todas as doenças sexualmente transmissíveis, como HIV/AIDS e vírus do condiloma genital (HPV).
• E. Para se evitar gravidez indesejada, o método Yuzpe de AE é o de uso mais indicado em um período de até setenta e duas horas após a relação sexual, em caso de atraso menstrual.

Relacionado à saúde, a pessoa idosa tem a garantia legal de

• A. notificação compulsória à autoridade sanitária, nos casos de suspeita ou confirmação de ter sofrido violência.
• B. presença obrigatória de dois acompanhantes na internação hospitalar em unidades de tratamento intensivo.
• C. recebimento de medicamentos, próteses e órteses relativos ao tratamento ou reabilitação, pelo Plano de Saúde, mediante o custeio de 50% do valor total dos gastos com esses recursos.
• D. internação em hospitais geriátricos da rede pública, excluindo o atendimento domiciliar que será ofertado pela rede privada de saúde.
• E. opção pelo tratamento de saúde e, se inconsciente, o tratamento será indicado pelo próprio médico, mesmo quando houver curador ou familiar conhecido.

Em um trabalho de conscientização aos idosos sobre a prevenção de quedas, deve-se recomendar:b

• A. manter móveis deslizantes nas residências para facilitar a locomoção.
• B. restringir o uso de bengalas e andadores, pois esses equipamentos limitam a capacidade do idoso.
• C. realizar atividades físicas como o treinamento de equilíbrio, para redução do risco de queda.
• D. colocar tapetes no início e fim dos degraus das escadas de suas residências, facilitando a sinalização.
• E. instalar box de vidro liso e transparente nos banheiros das residências, contribuindo, assim, com a vigilância durante banho.

Idoso portador de diabetes apresenta lesão na região do calcâneo, com exposição óssea, sem exsudato e pele perilesional com tecido de granulação. A técnica utilizada pelo auxiliar de enfermagem no curativo deve contemplar

• A. debridamento do tecido perilesional e curativo compressivo.
• B. limpeza com soro fisiológico morno e uso de pinças estéreis devido à exposição de tecidos nobres.
• C. manejo da ferida com luvas de procedimentos e gaze não estéril devido à ausência de exsudato.
• D. antissepsia com sabonete líquido e água destilada, aplicando hidrogel e enfaixamento.
• E. assepsia com soro fisiológico morno e cobertura da área óssea exposta com carvão ativado e enfaixamento.

Assinale a opção correta acerca das unidades de atenção à saúde mental.

• A. Os serviços de atenção em regimes residenciais terapêuticos são moradias inseridas na comunidade, destinadas a acolher pessoas egressas de internações de longa permanência, de hospitais psiquiátricos e de hospitais de custódia.
• B. CAPS II proporciona serviços de atenção contínua, retaguarda clínica e acolhimento noturno a outros serviços de saúde mental.
• C. A implantação de CAPS I é indicada a municípios com população acima de setenta mil habitantes.
• D. As atividades dos centros de atenção psicossocial devem ser realizadas prioritariamente em consultórios individuais.
• E. CAPS AD deve funcionar durante as vinte e quatro horas do dia, até mesmo nos feriados e finais de semana.

No atendimento ambulatorial, ao colaborador com hipótese diagnóstica de herpes zoster, encaminhado pela equipe da Estratégia de Saúde da família, como medida de precaução de transmissão por aerossóis indica-se o uso de máscara

• A. cirúrgica pelos profissionais de saúde e administrativos; e máscara PFF2 (N-95) pelo paciente.
• B. cirúrgica dupla pelos profissionais de saúde e administrativos; e máscara PFF1 (N-96) pelo paciente.
• C. PFF2 (N-95) pelo paciente, profissionais de saúde e funcionários administrativos do ambulatório.
• D. PFF2 (N-95) pelos profissionais de saúde e administrativos; e máscara cirúrgica pelo paciente.
• E. cirúrgica pelos profissionais de saúde, administrativos e pelo paciente.

Conforme o modelo de Calgary de avaliação e intervenção na família, o instrumento estrutural denominado genograma consiste em um diagrama do grupo familiar que permite visualizar

• A. o fluxo livre, a falta de recursos e as privações da família no contexto social.
• B. os serviços de saúde disponíveis e utilizados recentemente pela família.
• C. as características pessoais, o estágio de desenvolvimento, os vínculos, as patologias e os riscos à saúde da família.
• D. a composição familiar de somente uma geração.
• E. as relações e as conexões da família com o mundo externo.