Questões de Enfermagem do ano 2017

Para orientar o uso de métodos anticoncepcionais no pós-parto devem-se considerar o tempo pósparto, o padrão da amamentação, o retorno ou não da menstruação e os possíveis efeitos dos anticoncepcionais hormonais sobre a lactação e o lactente. Assinale a alternativa correta.

• A. O Dispositivo Intra Uterino (DIU) pode ser inserido imediatamente após o parto, ou a partir de 6 a 8 semanas pós-parto. Também é indicado para os casos de infecção puerperal
• B. O anticoncepcional injetável trimestral (acetato de medroxiprogesterona 150 mg) pode ser utilizado pela mulher que está amamentando e tem alta eficácia. Seu uso deve ser iniciado após 6 semanas do parto
• C. O anticoncepcional hormonal oral só de estrógeno (minipílula) pode ser utilizado pela mulher que está amamentando. Seu uso deve ser iniciado após 8 semanas do parto
• D. O anticoncepcional hormonal injetável mensal deve ser utilizado em lactantes, pois não interfere na qualidade e quantidade do leite materno
• E. Os métodos tabelinha, muco cervical, Preservativo e DIU apenas poderão ser usados após a regularização do ciclo menstrual

Considerando a prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) A higienização das mãos com álcool pode ser realizada quantas vezes for necessário, desde que não haja sujidade visível.

( ) A higienização das mãos com água e sabão nunca pode ser substituída por antissepsia sem água, mesmo sem sujidade visível.

( ) Após contato com sangue e secreções, mucosas, lençóis sujos, resíduos, entre outros deve ser realizada a higienização das mãos. Após uso de luva, a mesma pode ser dispensada.

( ) Evite o uso de esmaltes nas unhas devido ao aumento da colonização de microrganismos e diminuição da frequência de higienização das mãos pelo profissional para preservar a unha esmaltada.

• A. F, V, F, V
• B. V, F, V, V
• C. V, V, V, F
• D. V, F, F, V
• E. V, V, V, V

Assinale a alternativa correta. Para serem habilitados como estabelecimentos hospitalares de referência em Atenção à Gestação de Alto Risco Tipo 1, os serviços deverão dispor de equipe para a atenção à Gestação de Alto Risco, composta pelos seguintes profissionais:

• A. Enfermeiro obstetra; médico anestesiologista; médico obstetra; médico pediatra; nutricionista; psicólogo; farmacêutico; e técnico de enfermagem
• B. Assistente Social; enfermeiro obstetra; médico obstetra; médico pediatra; psicólogo; e técnico de enfermagem
• C. Assistente Social; enfermeiro, de preferência enfermeiro obstetra; médico obstetra; médico pediatra; psicólogo; e enfermeiro assistencial
• D. Enfermeiro, obrigatoriedade de título de especialista em Enfermagem obstétrica; e médico obstetra
• E. Assistente social; enfermeiro, de preferência enfermeiro obstetra; médico anestesiologista; médico obstetra; médico pediatra; nutricionista; psicólogo; farmacêutico; e técnico de enfermagem

A Casa da Gestante, Bebê e Puérpera (CGBP) é uma residência provisória de cuidado à gestação de alto risco para usuárias em situação de risco, identificadas pela Atenção Básica ou Especializada. Considerando as características da CGBP, analise as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. Capacidade para acolhimento de dez, quinze ou vinte usuárias, entre gestantes, puérperas com recémnascidos e puérperas sem recém-nascidos.

II. Sem vinculação a um estabelecimento hospitalar de referência em Atenção à Gestação de Alto Risco Tipo1 ou Tipo 2.

III. Situar-se preferencialmente nas imediações de um estabelecimento hospitalar, em um raio igual ou inferior a vinte quilômetros, para encaminhamento ao serviço referenciado. Deve incluir o transporte para a gestante, recém-nascido e puérpera para atendimento imediato às intercorrências, de acordo com a necessidade clínica.

IV. Deverá dispor de ambientes específicos, tais como dormitório, banheiro, sala e cozinha, todos separados entre si, adequados ao número de usuários previsto.

• A. As frases I, II, III e IV estão corretas
• B. As frases I, III e IV estão corretas
• C. Apenas as frases I e IV estão corretas
• D. Apenas as frases I e II estão corretas
• E. Apenas a frase IV está correta

Assinale a alternativa correta. Uma mulher, 29 anos, queixou-se de prurido, ardência, dispareunia, hiperemia local e corrimento vaginal branco em grumos. Assinale a alternativa que apresenta o que estes sinais e sintomas podem indicar:

• A. Herpes Zoster
• B. Tricomoníase
• C. Tracoma
• D. Candidíase Vaginal
• E. Sífilis Primária

A dor pélvica é um das queixas mais frequente na mulher. Considerando o diagnóstico de enfermagem: “risco para déficit de volume de líquidos relacionado com a hemorragia”, uma das ações de enfermagem que não corresponde a este diagnóstico é:

• A. Monitorar o débito urinário
• B. Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo
• C. Monitorar os sinais de inquietude, taquicardia, hipotensão, sudorese e palidez cutânea
• D. Monitorar os níveis de Hemoglobina e Hematócrito
• E. Monitorar os sinais vitais

Durante a consulta de pré-natal, o Enfermeiro identificou que a gestante HGV, 25 anos, 20 semanas de gestação, apresenta registro na carteira de vacinação de três doses da vacina contra o tétano, sendo a última dose há menos de 5 anos. Nesse caso, assinale a alternativa correta:

• A. Aplicar uma dose de reforço
• B. Completar as doses faltantes com vacina dupla adulto
• C. Iniciar novo esquema de vacinação, sendo que a primeira dose de vacina dupla adulto deverá ser administrada no dia da consulta. A segunda dose, com intervalo de 2 meses. A terceira dose será aplicada após o nascimento, 6 meses após o parto
• D. Administrar duas doses de reforço, sendo uma no dia da consulta e outra 20 dias antes do parto
• E. Não é necessário vacinar

Ferreira e Madeira (2004) afirmam que “o recém-nascido, principalmente o recém-nascido pré-termo, tem o sistema imunológico ineficiente, cujos mecanismos de defesa celulares e humorais não funcionam de modo eficaz, prejudicados por barreiras físicas incompetentes, como a pele gelatinosa. Ele se torna alvo fácil para os micro-organismos, que ocasionam, assim, infecções. Por isso, todo o cuidado com a pele e a higienização das mãos, a fim de diminuir o contato desse bebê com agentes bacterianos e fúngicos, é essencial para a sua sobrevivência”. Sabendo que uma das funções da pele é de proteção contra a invasão de micro-organismos, as células presentes na epiderme que desempenham função imune e ajudam no processamento inicial dos antígenos que penetram a epiderme são chamadas de:

• A. Fibroblastos.
• B. Células de Merkel.
• C. Células de Schwann.
• D. Células de Langerhans.

O surfactante é uma lipoproteína encontrada na parte distal das vias respiratórias e nos alvéolos dos pulmões normais. É INCORRETO afirmar que esta substância

• A. promove a estabilidade alveolar.
• B. aumenta a complacência pulmonar.
• C. aumenta a tensão superficial nos alvéolos.
• D. contribui para a manutenção da tensão nos pulmões.

A adaptação à vida extrauterina envolve algumas alterações no sistema circulatório do recém-nascido pelo fato de cessar a circulação placentária e a dos pulmões começarem a funcionar. A transição da circulação fetal para pós-natal envolve o fechamento funcional dos shunts fetais: ducto arterial, ducto venoso e forame oval. Normalmente, o forame oval se fecha quando a pressão

• A. do átrio direito excede à do átrio esquerdo.
• B. do átrio esquerdo excede à do átrio direito.
• C. a artéria aorta excede à pressão da artéria pulmonar.
• D. a artéria pulmonar excede à pressão da artéria aorta.