Questões de Enfermagem do ano 2020

O pós-operatório imediato de um paciente é considerado um momento crítico, tendo em vista que o paciente estará, inicialmente, sob o efeito de anestesia geral, o qual apresenta-se bastante vulnerável às complicações, conforme o Ministério da Saúde. Dessa forma, Considerando que Técnica de Enfermagem J.G.A recebeu um cliente na sala de Recuperação Pós-Anestésica (RPA) com a finalidade de restabelecer-lhe as funções vitais, é CORRETO afirmar que na RPA, na primeira hora, o controle dos sinais vitais do cliente, se irregular, deve ser realizado de:

O processo de eliminação total ou parcial da carga microbiana de artigos e superfícies, é CORRETO afirmar que denomina-se:

Considere as seguintes embalagens utilizadas no processo de esterilização: tecido de algodão, papel grau cirúrgico, papel crepado e Tyvek, agora faça a correspondência entre o sistema de barreira estéril indicado e os métodos de esterilização compatíveis com cada embalagem (SOBECC, 2017).

O sistema de barreira estéril deve garantir a integridade dos conteúdos esterilizados até serem abertos para uso e deve permitir a transferência sob técnica asséptica do conteúdo para o campo estéril. Sendo assim, sabe-se que a escolha do sistema de barreiras é determinada por uma série de fatores como por exemplo: método de esterilização escolhido em função de características dos materiais, estudo do custo-beneficio, geração de resíduos, disponibilidade de lavandaria local, inventario dos materiais cirúrgicos, dentre outros fatores levados em consideração (SOBECC, 2017).
Analise as afirmações a seguir:
I. Quando a embalagem do produto a ser esterilizado for de tecido de algodão o mesmo deverá ser confeccionado em algodão tecido duplo (100% algodão), com textura aproximadamente de 40 a 56 fios por cm² (NBR 14.028 da ABNT). O algodão tecido duplo apresenta desempenho seguro como biobarreira em até 65 reprocessos. II. O papel grau cirúrgico é um sistema de barreira estéril descartável, disponível comercialmente como tubos ou envelopes. Esse tipo de embalagem apresenta como recomendações do tipo forte: possuir filme em uma das faces impregnados com indicador químico tipo I; quando for necessário a utilização de embalagem dupla, a embalagem interna deve ser menor, evitando-se dobras e sobras. III. O Tyvek é uma embalagem termossensível descartável que necessita de selagem térmica controlada a baixa temperatura; é confeccionada com 100% de fibras de polietileno de alta densidade. Tem como vantagens a alta resistência a tração e a perfuração, excelente barreira microbiana, hidrorrepelência, não solta partículas, tem indicador químico de exposição tipo I e não delamina no momento de abertura do pacote. IV. Papel encrespado é uma embalagem descartável de papel encrespado que por essa característica tem maior flexibilidade. Apresenta como vantagens ser biodegradável, flexível e maleável. Esse tipo de embalagem apresenta como uma recomendação a indicação de utilização de embalagem dupla ou a versão mista com fibras sintéticas para embalar caixas cirúrgicas pontiagudas e pesadas.
Assinale a alternativa CORRETA:

O puerpério é o período que começa depois do parto e termina quando o corpo da mulher retorna ao estado mais próximo daquele anterior à gravidez. Esse período estende-se por aproximadamente 6 semanas.
Considerando o puerpério, julgue os itens como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
( )Depois do parto, os lóquios – secreção vaginal formada de células epiteliais gordurosas, filamentos de membrana, decídua e sangue – são vermelhos ou castanho-escuros com coágulos (lóquios rubros) por cerca de 1 a 5 dias. Em seguida, os lóquios adquirem coloração rosada clara ou mais acastanhada com consistência serossanguinolenta (lóquios serosos) por 3 a 12 dias; por fim, os lóquios adquirem coloração amarelada ou esbranquiçada (lóquios brancos) entre o 10º e 16º dias. ( ) Logo depois da dequitação da placenta, o colo do útero tem pouco tônus ou guarda pouca semelhança com seu estado pré-concepcional. Com cerca de 2 a 5 dias, a cérvice assemelha-se mais ao estado pré-concepcional e está dilatada em 2 a 4 cm. Ao final da primeira semana depois do parto, a dilatação do colo do útero é de cerca de 1,5 cm. O orifício cervical assemelha-se mais a uma fenda transversal que a uma depressão central no estado pré-concepcional e assim permanece. ( ) Em relação a função ovariana: Os níveis de estrogênio e progesterona diminuem rapidamente depois da eliminação da placenta e, em geral, alcançam seus patamares mais baixos em torno do 7o dia depois do parto. O estrogênio chega à fase folicular em torno de 3 semanas depois do parto, contanto que a mulher não esteja amamentando. ( ) No tocante aos rins e função vesical: a Proteinúria branda (+1 no teste da fita urinária) é comum entre o 1º e 2º dias depois do parto em 40 a 50% das puérperas. As micções espontâneas retornam em 6 a 8 h depois do parto. O tônus da bexiga volta ao normal entre 5 e 7 dias depois do parto.
A sequência CORRETA é:

Lesão por pressão, ferida por pressão, úlcera de decúbito e escara são termos usados para descrever a integridade cutânea prejudicada relacionada com a pressão não aliviada e prolongada. A terminologia mais atual é lesão por pressão, que é consistente com as recomendações das diretrizes sobre úlcera por pressão escritas pela Wound, Ostomy and Continence Nurses Society.
De acordo com a classificação das Lesões por Pressão, analise as afirmativas a seguir:
I. No Estágio II ocorre a perda da espessura total do tecido, a gordura subcutânea pode ser visível; porém o osso, o tendão e o músculo não são expostos. Pode haver esfacelo, mas não obscurece a profundidade da perda tecidual. Isso pode incluir a enfraquecer e encapsular. A profundidade de uma úlcera por pressão de categoria/estágio II varia pela localização anatômica. II. No Estágio I a pele intacta apresenta vermelhidão não branqueável de uma área localizada, normalmente sobre uma proeminência óssea. Descoloração da pele, calor, edema, dureza ou dor também podem estar presentes. A pele com pigmentação escura pode não ter o branqueamento visível, mas sua coloração pode ser diferente da área circundante. III. No Estágio III ocorre a perda parcial da espessura da derme apresenta-se como uma úlcera superficial e aberta com um leito da ferida vermelho-róseo sem esfacelo. Também pode apresentar-se como uma bolha cheia de soro ou de secreção serossanguínea, intacta ou aberta/rompida. Apresenta-se como uma úlcera superficial brilhante ou seca sem esfacelo ou hematoma IV. No Estágio IV a profundidade da lesão por pressão é desconhecida. Entretanto, a lesão do tecido profundo está em uma área localizada roxa ou marrom da pele intacta descolorida ou uma bolha cheia de sangue causada por uma lesão do tecido mole subjacente causada por pressão e/ou cisalhamento. A área pode ser precedida pelo tecido que está dolorida, firme, mole, pantanosa, mais quente ou mais fria em comparação ao tecido adjacente.
Está(ão) CORRETA(S):

O abdome agudo não traumático é uma situação frequente nos serviços de emergência que requer rápida abordagem e precisão nas condutas para otimizar a ação em diferentes tratamentos. Pode ter características benignas, como casos de dispepsia, bem como implicar em situações de intensa gravidade e por vezes fatais, como nas situações de isquemia mesentérica.
Assinale a alternativa que contém afirmação CORRETA quanto ao abdome agudo não traumático.

A pericardite consiste em inflamação do pericárdio, que é o saco membranoso que envolve o coração. Pode ser uma doença primária, ou pode se desenvolver durante diversos distúrbios clínicos e cirúrgicos.
A respeito do manejo de enfermagem na pericardite, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA:

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - DPOC engloba doenças que causam obstrução ao fluxo de ar (p. ex., enfisema pulmonar, bronquite crônica) ou alguma combinação delas. Outras doenças, como a fibrose cística (FC), a bronquiectasia e a asma brônquica, são classificadas como doenças pulmonares crônicas.
A partir da literatura anteriormente citada, assinale a alternativa que contém a afirmação INCORRETA quanto a DPOC.

Para o funcionamento ideal das células, os processos metabólicos mantêm um equilíbrio estável entre os ácidos e as bases, de modo que mínimas variações da concentração de hidrogênio podem gerar repercussões metabólicas que resultam em modificações do estado celular e, no caso de situações extremas, podem determinar a morte. A ingestão diária e o metabolismo corporal resultam no fornecimento de ácidos continuamente tamponados pelos sistemas corporais a fim de manter o equilíbrio ácido-base.
A partir das informações anteriores analise as afirmações a seguir:
I. A acidose respiratória decorre de uma excreção deficiente de CO₂ por ventilação inadequada, acarretando aumento dos níveis plasmáticos deste (PaCO₂) e, consequentemente, elevação sanguínea de ácido carbônico e de íons hidrogênio (pH menor que 7,25). Resulta da hipoventilação encontrada em diversos distúrbios respiratórios e sistêmicos, entre os quais podem ser citados o pneumotórax, a atelectasia, a pneumonia grave, a superdose de sedativos e a miastenia grave. II. A alcalose respiratória resulta de estados de hiperventilação, também de causa sistêmica ou respiratória, que provocam eliminação excessiva de CO₂ (PaCO₂) e, assim, diminuição da concentração plasmática de ácido carbônico (pH maior que 7,45), como em ansiedade extrema, cardiopatia cianótica e ventilação excessiva por ventiladores mecânicos. III. A acidose metabólica caracteriza-se por um alto conteúdo de ácidos no sangue (pH menor que 7,35) e baixa concentração plasmática de bicarbonato; sua causa mais comum é a deficiência da oxigenação dos tecidos, que, diante dessa situação adversa, recorrem ao metabolismo anaeróbico, cujo produto final resulta em ácido láctico. Outros distúrbios incluem a cetoacidose diabética, decorrente do metabolismo de glicose sem insulina e da insuficiência renal, em que um importante sistema tampão do organismo encontra-se comprometido.
Está(ão) CORRETA(S):