Questões de Enfermagem do ano 2020

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ACOLHIMENTO


O acolhimento implica prestar um atendimento em saúde com resolutividade e responsabilização, orientando, quando for o caso, o paciente e a família em relação a outros serviços de saúde para a continuidade da assistência e estabelecendo articulações com os serviços de saúde para garantir a eficácia desses encaminhamentos. Desse modo, o acolhimento possibilita o atendimento a todos que procuram os serviços de saúde na rede, ouvindo seus pedidos e assumindo no serviço uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, pois extrapola o espaço de gestão local, afirmando, no cotidiano das práticas em saúde, a coexistência das macros e micropolíticas.
A classificação de risco vem sendo utilizada em muitos países, inclusive no Brasil. Foram desenvolvidos diversos protocolos para essa classificação que objetivam, sobretudo, agilidade ao prestar atendimento àqueles que necessitam de uma conduta imediata com segurança. Assim, a classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência.
Os protocolos de classificação são instrumentos que sistematizam a avaliação do paciente. Vale ressaltar que não se trata de fazer um diagnóstico prévio nem de excluir pessoas sem que tenham sido atendidas pelo médico. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente. Portanto, a classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.

Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3lcumOr.
Leia o texto 'ACOLHIMENTO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. A classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento, de acordo com o texto. II. A classificação de risco para pacientes com doenças e agravos à saúde em hospitais e clínicas públicas vem sendo utilizada extensamente no Brasil, pois permite a qualquer profissional que atua no âmbito da instituição proceder com a avaliação prévia do paciente para fins de diagnóstico terapêutico, de acordo com o texto. III. O acolhimento possibilita o atendimento a todos que procuram os serviços de saúde na rede, ouvindo seus pedidos e assumindo uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) Nenhuma afirmativa está correta.

    B) Apenas uma afirmativa está correta.

    C) Apenas duas afirmativas estão corretas.

    D) Todas as afirmativas estão corretas.

ACOLHIMENTO


O acolhimento implica prestar um atendimento em saúde com resolutividade e responsabilização, orientando, quando for o caso, o paciente e a família em relação a outros serviços de saúde para a continuidade da assistência e estabelecendo articulações com os serviços de saúde para garantir a eficácia desses encaminhamentos. Desse modo, o acolhimento possibilita o atendimento a todos que procuram os serviços de saúde na rede, ouvindo seus pedidos e assumindo no serviço uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, pois extrapola o espaço de gestão local, afirmando, no cotidiano das práticas em saúde, a coexistência das macros e micropolíticas.
A classificação de risco vem sendo utilizada em muitos países, inclusive no Brasil. Foram desenvolvidos diversos protocolos para essa classificação que objetivam, sobretudo, agilidade ao prestar atendimento àqueles que necessitam de uma conduta imediata com segurança. Assim, a classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência.
Os protocolos de classificação são instrumentos que sistematizam a avaliação do paciente. Vale ressaltar que não se trata de fazer um diagnóstico prévio nem de excluir pessoas sem que tenham sido atendidas pelo médico. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente. Portanto, a classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.

Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3lcumOr.
Leia o texto 'ACOLHIMENTO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. O acolhimento proporciona a orientação, quando for o caso, do paciente e da família em relação a outros serviços de saúde para a continuidade da assistência e o estabelecimento das articulações com os serviços de saúde para garantir a eficácia desses encaminhamentos, de acordo com o texto. II. O acolhimento qualificado em uma instituição de saúde implica prestar um atendimento de qualidade com alta resolutividade e baixa responsabilização dos profissionais, garantindo, assim, que os pacientes terão sempre suas queixas ouvidas, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) As duas afirmativas são verdadeiras.

    B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

    C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

    D) As duas afirmativas são falsas.

ACOLHIMENTO


O acolhimento implica prestar um atendimento em saúde com resolutividade e responsabilização, orientando, quando for o caso, o paciente e a família em relação a outros serviços de saúde para a continuidade da assistência e estabelecendo articulações com os serviços de saúde para garantir a eficácia desses encaminhamentos. Desse modo, o acolhimento possibilita o atendimento a todos que procuram os serviços de saúde na rede, ouvindo seus pedidos e assumindo no serviço uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais adequadas aos usuários. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, pois extrapola o espaço de gestão local, afirmando, no cotidiano das práticas em saúde, a coexistência das macros e micropolíticas.
A classificação de risco vem sendo utilizada em muitos países, inclusive no Brasil. Foram desenvolvidos diversos protocolos para essa classificação que objetivam, sobretudo, agilidade ao prestar atendimento àqueles que necessitam de uma conduta imediata com segurança. Assim, a classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência.
Os protocolos de classificação são instrumentos que sistematizam a avaliação do paciente. Vale ressaltar que não se trata de fazer um diagnóstico prévio nem de excluir pessoas sem que tenham sido atendidas pelo médico. A classificação de risco é realizada pelo enfermeiro, baseado em consensos estabelecidos conjuntamente com a equipe médica para avaliar a gravidade ou o potencial de agravamento do caso, assim como o grau de sofrimento do paciente. Portanto, a classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.

Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3lcumOr.
Leia o texto 'ACOLHIMENTO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. A classificação de risco é baseada na avaliação primária do paciente, já bem desenvolvida para o atendimento às situações de catástrofes e adaptada para os serviços de urgência, de acordo com o texto. II. O acolhimento com avaliação de risco se configura como uma das intervenções decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação da produção de saúde em rede, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) As duas afirmativas são verdadeiras.

    B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

    C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

    D) As duas afirmativas são falsas.

RECÉM-NASCIDO


A assistência ao recém-nascido com necessidade de reanimação é uma etapa importante para garantir a vida da criança que acaba de chegar ao mundo. Se o recém-nascido é pré-termo ou se, logo após nascer, não estiver respirando e/ou apresenta-se hipotônico, indicam-se os passos iniciais, que consistem em:

• Prover calor;

• Posicionar a cabeça em leve extensão;

• Aspirar vias aéreas, se houver excesso de secreções;

• Secar e desprezar os campos úmidos (se recém-nascido > 1.500 gramas);

• Reposicionar a cabeça, se necessário.

Os passos iniciais devem ser executados em, no máximo, 30 segundos.


CALOR


Para prover calor, o primeiro passo consiste em manter a temperatura corporal entre 36,5 ºC e 37 ºC. Relatos recentes consideram que a hipotermia na admissão à terapia intensiva neonatal (temperatura corporal abaixo de 36,5 ºC) é um fator independente de risco para mortalidade e morbidade. A hipotermia agrava ou favorece o desequilíbrio acidobásico, o desconforto respiratório, a enterocolite necrosante e a hemorragia intraperiventricular em recémnascido de muito baixo peso. Assim, para diminuir a perda de calor nesses recém-nascidos, é importante pré-aquecer a sala de parto e a sala onde serão realizados os procedimentos de reanimação, mantendo temperatura ambiente de, no mínimo, 26 ºC.

Após o clampeamento do cordão, o recém-nascido é recepcionado em campos aquecidos e colocado sob calor radiante.

Em recém-nascido com idade gestacional inferior a 29 semanas ou peso ao nascer inferior a 1.500 gramas, recomenda-se o uso de saco plástico transparente de polietileno de 30 cm x 50 cm. Assim, logo depois de posicioná-lo sob fonte de calor radiante e antes de secá-lo, introduz-se o corpo do recém-nascido pré-termo, exceto a face, dentro do saco plástico e, a seguir, realizam-se as manobras necessárias. Todos os procedimentos da reanimação são executados com o recém-nascido dentro do saco plástico. Tal prática pode ser suplementada pelo emprego de touca para reduzir a perda de calor na região da fontanela. Cuidado especial deve ser tomado no sentido de evitar a hipertermia, pois pode agravar a lesão cerebral em recém-nascidos asfixiados. 


Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3j4MFU4. 

Leia o texto 'RECÉM-NASCIDO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. As medidas aplicáveis ao recém-nascido recomendadas no texto incluem: prover calor; posicionar a cabeça do bebê em leve extensão; aspirar vias aéreas, se houver excesso de secreções; secar e desprezar os campos úmidos (se recém-nascido > 1.500 gramas); e reposicionar a cabeça, se necessário. II. Logo depois de posicionar o recém-nascido sob uma fonte de calor radiante e antes de secá-lo, introduz-se o corpo do bebê pré-termo, exceto a face, dentro do saco plástico e, em seguida, realizam-se as manobras necessárias, de acordo com o texto. III. Após o clampeamento do cordão umbilical, o recém-nascido deve ser recepcionado em campos arrefecidos e colocado sob calor radiante, preferencialmente sob raios gama, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) Nenhuma afirmativa está correta.

    B) Apenas uma afirmativa está correta.

    C) Apenas duas afirmativas estão corretas.

    D) Todas as afirmativas estão corretas.

RECÉM-NASCIDO


A assistência ao recém-nascido com necessidade de reanimação é uma etapa importante para garantir a vida da criança que acaba de chegar ao mundo. Se o recém-nascido é pré-termo ou se, logo após nascer, não estiver respirando e/ou apresenta-se hipotônico, indicam-se os passos iniciais, que consistem em:

• Prover calor;

• Posicionar a cabeça em leve extensão;

• Aspirar vias aéreas, se houver excesso de secreções;

• Secar e desprezar os campos úmidos (se recém-nascido > 1.500 gramas);

• Reposicionar a cabeça, se necessário.

Os passos iniciais devem ser executados em, no máximo, 30 segundos.


CALOR


Para prover calor, o primeiro passo consiste em manter a temperatura corporal entre 36,5 ºC e 37 ºC. Relatos recentes consideram que a hipotermia na admissão à terapia intensiva neonatal (temperatura corporal abaixo de 36,5 ºC) é um fator independente de risco para mortalidade e morbidade. A hipotermia agrava ou favorece o desequilíbrio acidobásico, o desconforto respiratório, a enterocolite necrosante e a hemorragia intraperiventricular em recémnascido de muito baixo peso. Assim, para diminuir a perda de calor nesses recém-nascidos, é importante pré-aquecer a sala de parto e a sala onde serão realizados os procedimentos de reanimação, mantendo temperatura ambiente de, no mínimo, 26 ºC.

Após o clampeamento do cordão, o recém-nascido é recepcionado em campos aquecidos e colocado sob calor radiante.

Em recém-nascido com idade gestacional inferior a 29 semanas ou peso ao nascer inferior a 1.500 gramas, recomenda-se o uso de saco plástico transparente de polietileno de 30 cm x 50 cm. Assim, logo depois de posicioná-lo sob fonte de calor radiante e antes de secá-lo, introduz-se o corpo do recém-nascido pré-termo, exceto a face, dentro do saco plástico e, a seguir, realizam-se as manobras necessárias. Todos os procedimentos da reanimação são executados com o recém-nascido dentro do saco plástico. Tal prática pode ser suplementada pelo emprego de touca para reduzir a perda de calor na região da fontanela. Cuidado especial deve ser tomado no sentido de evitar a hipertermia, pois pode agravar a lesão cerebral em recém-nascidos asfixiados. 


Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3j4MFU4. 

Leia o texto 'RECÉM-NASCIDO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. Os procedimentos da reanimação do recém-nascido nos primeiros instantes após o parto são executados com a criança dentro do saco plástico de indução ao arrefecimento corporal, de acordo com o texto. II. Relatos recentes consideram que a hipotermia na admissão à terapia intensiva neonatal (temperatura corporal abaixo de 36,5 ºC) é um fator independente de risco para mortalidade e morbidade, de acordo com o texto. III. Para diminuir a perda de calor nos recém-nascidos, é importante pré-aquecer a sala de parto e a sala onde serão realizados os procedimentos de reanimação, mantendo temperatura ambiente de, no mínimo, 26 ºC, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) Nenhuma afirmativa está correta.

    B) Apenas uma afirmativa está correta.

    C) Apenas duas afirmativas estão corretas.

    D) Todas as afirmativas estão corretas.

RECÉM-NASCIDO


A assistência ao recém-nascido com necessidade de reanimação é uma etapa importante para garantir a vida da criança que acaba de chegar ao mundo. Se o recém-nascido é pré-termo ou se, logo após nascer, não estiver respirando e/ou apresenta-se hipotônico, indicam-se os passos iniciais, que consistem em:

• Prover calor;

• Posicionar a cabeça em leve extensão;

• Aspirar vias aéreas, se houver excesso de secreções;

• Secar e desprezar os campos úmidos (se recém-nascido > 1.500 gramas);

• Reposicionar a cabeça, se necessário.

Os passos iniciais devem ser executados em, no máximo, 30 segundos.


CALOR


Para prover calor, o primeiro passo consiste em manter a temperatura corporal entre 36,5 ºC e 37 ºC. Relatos recentes consideram que a hipotermia na admissão à terapia intensiva neonatal (temperatura corporal abaixo de 36,5 ºC) é um fator independente de risco para mortalidade e morbidade. A hipotermia agrava ou favorece o desequilíbrio acidobásico, o desconforto respiratório, a enterocolite necrosante e a hemorragia intraperiventricular em recémnascido de muito baixo peso. Assim, para diminuir a perda de calor nesses recém-nascidos, é importante pré-aquecer a sala de parto e a sala onde serão realizados os procedimentos de reanimação, mantendo temperatura ambiente de, no mínimo, 26 ºC.

Após o clampeamento do cordão, o recém-nascido é recepcionado em campos aquecidos e colocado sob calor radiante.

Em recém-nascido com idade gestacional inferior a 29 semanas ou peso ao nascer inferior a 1.500 gramas, recomenda-se o uso de saco plástico transparente de polietileno de 30 cm x 50 cm. Assim, logo depois de posicioná-lo sob fonte de calor radiante e antes de secá-lo, introduz-se o corpo do recém-nascido pré-termo, exceto a face, dentro do saco plástico e, a seguir, realizam-se as manobras necessárias. Todos os procedimentos da reanimação são executados com o recém-nascido dentro do saco plástico. Tal prática pode ser suplementada pelo emprego de touca para reduzir a perda de calor na região da fontanela. Cuidado especial deve ser tomado no sentido de evitar a hipertermia, pois pode agravar a lesão cerebral em recém-nascidos asfixiados. 


Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3j4MFU4. 

Leia o texto 'RECÉM-NASCIDO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. Para prover calor ao recém-nascido nos primeiros instantes após o procedimento do parto, o primeiro passo recomendável consiste em manter a temperatura corporal entre 26,5 ºC e 27 ºC, de acordo com o texto. II. Deve-se dedicar um cuidado especial para evitar a hipertermia na criança após o parto, pois essa condição crônica pode amainar a lesão cerebral em recém-nascidos asfixiados, de acordo com o texto. III. Se o recém-nascido é pré-termo ou se, logo após nascer, não estiver respirando e/ou apresenta-se hipotônico, indicam-se os passos iniciais, que devem ser executados em, no máximo, 30 segundos, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) Nenhuma afirmativa está correta.

    B) Apenas uma afirmativa está correta.

    C) Apenas duas afirmativas estão corretas.

    D) Todas as afirmativas estão corretas.

RECÉM-NASCIDO


A assistência ao recém-nascido com necessidade de reanimação é uma etapa importante para garantir a vida da criança que acaba de chegar ao mundo. Se o recém-nascido é pré-termo ou se, logo após nascer, não estiver respirando e/ou apresenta-se hipotônico, indicam-se os passos iniciais, que consistem em:

• Prover calor;

• Posicionar a cabeça em leve extensão;

• Aspirar vias aéreas, se houver excesso de secreções;

• Secar e desprezar os campos úmidos (se recém-nascido > 1.500 gramas);

• Reposicionar a cabeça, se necessário.

Os passos iniciais devem ser executados em, no máximo, 30 segundos.


CALOR


Para prover calor, o primeiro passo consiste em manter a temperatura corporal entre 36,5 ºC e 37 ºC. Relatos recentes consideram que a hipotermia na admissão à terapia intensiva neonatal (temperatura corporal abaixo de 36,5 ºC) é um fator independente de risco para mortalidade e morbidade. A hipotermia agrava ou favorece o desequilíbrio acidobásico, o desconforto respiratório, a enterocolite necrosante e a hemorragia intraperiventricular em recémnascido de muito baixo peso. Assim, para diminuir a perda de calor nesses recém-nascidos, é importante pré-aquecer a sala de parto e a sala onde serão realizados os procedimentos de reanimação, mantendo temperatura ambiente de, no mínimo, 26 ºC.

Após o clampeamento do cordão, o recém-nascido é recepcionado em campos aquecidos e colocado sob calor radiante.

Em recém-nascido com idade gestacional inferior a 29 semanas ou peso ao nascer inferior a 1.500 gramas, recomenda-se o uso de saco plástico transparente de polietileno de 30 cm x 50 cm. Assim, logo depois de posicioná-lo sob fonte de calor radiante e antes de secá-lo, introduz-se o corpo do recém-nascido pré-termo, exceto a face, dentro do saco plástico e, a seguir, realizam-se as manobras necessárias. Todos os procedimentos da reanimação são executados com o recém-nascido dentro do saco plástico. Tal prática pode ser suplementada pelo emprego de touca para reduzir a perda de calor na região da fontanela. Cuidado especial deve ser tomado no sentido de evitar a hipertermia, pois pode agravar a lesão cerebral em recém-nascidos asfixiados. 


Adaptado. Disponível em: https://bit.ly/3j4MFU4. 

Leia o texto 'RECÉM-NASCIDO' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:
I. Durante o procedimento de parto no ambiente hospitalar, a assistência ao recém-nascido com necessidade de reanimação é uma etapa importante para extinguir a vida da criança que acaba de chegar ao mundo, de acordo com o texto. II. A hipotermia agrava ou favorece o desequilíbrio acidobásico, o desconforto respiratório, a enterocolite necrosante e a hemorragia intraperiventricular em recémnascido de muito baixo peso, de acordo com o texto. III. A prática de fornecer calor ao recém-nascido pode ser suplementada pelo emprego de touca para reduzir a perda de calor na região da calcânea e nas suas subjacências, de acordo com o texto.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) Nenhuma afirmativa está correta.

    B) Apenas uma afirmativa está correta.

    C) Apenas duas afirmativas estão corretas.

    D) Todas as afirmativas estão corretas.

Analise as afirmativas a seguir:
I. Em geral, as vias envolvidas na absorção oral do fármaco são bastante complicadas, pois o elevado pH do estômago inativa a maioria deles, reduzindo o seu efeito no organismo e exigindo o consumo de doses maiores e potencialmente mais tóxicas. II. Na administração enteral, o fármaco pode ser deglutido, por via oral, pode ser colocado sob a língua (sublingual) ou entre a bochecha e a gengiva (bucal), facilitando a absorção direta na circulação sanguínea. III. A via intravenosa permite um efeito rápido e um grau de controle máximo sobre a quantidade de fármaco administrada. Quando injetada em bolus, toda a dose de fármaco é administrada na circulação sistêmica quase imediatamente.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) Nenhuma afirmativa está correta.

    B) Apenas uma afirmativa está correta.

    C) Apenas duas afirmativas estão corretas.

    D) Todas as afirmativas estão corretas.

Analise as afirmativas a seguir:
I. Após a realização de uma nebulização, a criança deve permanecer em observação por, pelo menos, trinta minutos a fim de ser reavaliada e, se for necessário, o procedimento poderá ser repetido. As máscaras e os nebulizadores utilizados devem passar por um processo de desinfecção antes de serem reutilizados. A utilização do mesmo equipamento por crianças diferentes, sem que tenha sido desinfectado, pode ser responsável por infecções disseminadas dentro de enfermarias e serviços de prontoatendimento. II. Para realizar a desobstrução de vias aéreas em bebês, é indicado sentar-se ou ajoelhar-se com o bebê no colo, segurando-o em decúbito ventral e com a cabeça levemente mais baixa que o tórax, apoiada no antebraço de quem executará a manobra. A cabeça e a mandíbula do bebê devem estar apoiadas na mão do profissional, tendo o cuidado para não comprimir os tecidos moles do pescoço. O antebraço de quem executará a manobra deverá repousar sobre sua coxa ou colo para dar suporte ao bebê. Com a região hipotênar da mão, devem ser aplicados cinco golpes nas costas entre as escápulas do bebê; cada golpe deve ter a intensidade suficiente para deslocar o corpo estranho.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) As duas afirmativas são verdadeiras.

    B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

    C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

    D) As duas afirmativas são falsas.

Analise as afirmativas a seguir:
I. A eliminação do fármaco é uma das etapas do ciclo do medicamento no organismo humano e deve ocorrer anteriormente à biotransformação, quando o fármaco e seus metabólitos são eliminados do organismo na urina, na bile ou nas fezes. II. Usando o conhecimento das variáveis farmacocinéticas, os clínicos podem eleger condutas terapêuticas ideais, incluindo a via de administração, a dosagem, a frequência e a duração do tratamento. III. A insulina e a heparina são exemplos de fármacos administrados comumente por via subcutânea.
Marque a alternativa CORRETA:

    A) Nenhuma afirmativa está correta.

    B) Apenas uma afirmativa está correta.

    C) Apenas duas afirmativas estão corretas.

    D) Todas as afirmativas estão corretas.

Provas e Concursos

O Provas e Concursos é um banco de dados de questões de concursos públicos organizadas por matéria, assunto, ano, banca organizadora, etc

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